ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Профилактика

Не применяется стандартная схема лечения сосудистых заболеваний. Терапевтическая методика назначается индивидуально, после проведения точной аппаратной диагностики. Согласно статистике, атеросклероз магистральных артерий, сосудов головы и шеи чаще всего наблюдается у пациентов старшего возраста

Именно поэтому очень важным остается уделять внимание профилактике этого заболевания с ранних лет

Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1.  Следить за питанием, избегать переедания;
  2.  Держать себя в форме, мерить пульс, не допускать ожирения;
  3.  По достижению 45 летнего возраста принимать разжижающие кровь препараты;
  4.  Отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными напитками.

Настоящими врагами холестериновых бляшек являются не только действенные препараты, катетеры и прочие медицинские методики

Очень важно сохранять позитивный настрой и вести здоровый образ жизни. Артерии и вены головы и шеи выполняют очень сложную и жизненно важную функцию в организме, поэтому за их состоянием следует следить постоянно

Развитие заболевания и его классификация

Нарушения обмена веществ ведут к отложениям на стенках сосудов холестерина в виде небольших жёлтых пятен, которые постепенно расширяются до формы бляшек и постепенно закупоривают кровоток. При этом сами стенки из-за утолщения становятся хрупкими и неэластичными. Также существует риск того, что кусочек бляшки оторвётся и попадёт в артерии мозга, полностью перекрыв какой-то из сосудов.

МКБ 10 включает три типа развития атеросклероза сосудов шеи:

  1. Разрастание отложений по длине (нестенозирующий).
  2. Разрастание вовнутрь артерии (стенозирующий).
  3. Мультифокальный.

При атеросклерозе первого типа рост бляшек происходит вдоль стенок артерии, и полного перекрытия её не происходит. Снижается лишь объём проходящей крови, что также негативно сказывается на работе мозга. Второй случай грозит полным перекрытием кровотока, что делает его более опасным для жизни. Мультифокальный тип включает в себя тяжёлые формы заболевания, которые поддаются лечению только хирургическим путём.

Профилактика стеноза сонных артерий

Основная профилактическая мера — это ведение здорового образа жизни. Организация здорового питания при атеросклерозе сосудов необходима для успешного лечения, предотвращения развития осложнений, медленного понижения веса. Диета направлена на ограничение и исключение из рациона продуктов, повышающих в крови холестерин.

Под запрет попадают жирные сорта мяса и рыбы, сыров, молочных продуктов, копчености и фаст-фуд, консервы. Ограничить стоит выпечку и сладости, продукты из пшеничной муки. Жареную пищу необходимо заменить на еду, приготовленную на пару или в духовке.

Полезны при атеросклерозе артерий шеи крупы, особенно гречка, булгур и дикий рис. От обычного белого риса лучше отказаться. А дневной рацион желательно включить больше овощей, фруктов, свежей зелени. Бульоны можно варить из нежирного мяса индейки или телятины, овощные, рыбные. Наваристые супы разрешено есть не чаще, чем 2 раза в месяц. Также нужно употреблять больше морепродуктов, сухофруктов, орехов, меда и семечек. Полезны при атеросклерозе ржаные отруби и продукты из ржаной, миндальной, рисовой муки.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Профилактика и лечение болезни предусматривает соблюдение водно-солевого обмена. Под ним подразумевается отказ от соленой пищи: максимальная дневная норма соли — 5 г. Воды необходимо выпивать до 2,5 л. В этот объем не входит чай, соки, молочные напитки, настои и отвары. Только чистая вода способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов и шлаков.

Отказ от вредных привычек — также важная часть профилактики болезни. Курение стимулирует развитие заболевания сосудов, повышает кровяное давление и частоту сердечного ритма, провоцирует активное отложение холестериновых клеток на стенках сосудов и понижает уровень кислорода в крови. У диабетиков при поражении сосудов через 2 минуты после выкуренной сигареты наблюдается снижение кровотока на 20% и развитие приступов стенокардии.

Для предотвращения развития болезни необходимо увеличить ежедневные физические нагрузки. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, катание на лыжах, лечебная физкультура, йога, разные виды аэробики и танцевальной аэробики, верховая езда и велопрогулки.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Обычно атеросклероз развивается на фоне таких факторов, как нарушенное питание и частые стрессы, лишний вес, гипертония или сахарный диабет. Симптоматика заболевания на ранних стадиях слабовыраженная, ее можно спутать с переутомлением. Диагностика и лечение атеросклероза зависит от стадии недуга, силы симптомов, возраста, веса и индивидуальных особенностей. Во время постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования. Если болезнь находится не в запущенной стадии, то назначают лекарственную терапию. Сложная ситуация, угрожающая жизни пациента, требует хирургического вмешательства. В дополнение к медикаментам назначают диету и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения, снижения веса и повышения сопротивляемости организма.

Читайте так же:  Гипоксия головного мозга причины, лечение и последствия

Симптомы

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

  • Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.
  • Интенсивные, умеренные или слабые.
  • Постоянные или периодические.
  • Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).
  • Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным. В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Усталость и слабость мышц.
  • Изменение окраски кожи.

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

  • Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.
  • Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Потемнение в глазах.
  • Тошнота.
  • Нарушение равновесия.

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

 

Отличительные признаки схожих патологий

Не меньшее значение имеет и дифференциальная диагностика, которая проводится между симптоматикой, причиной которой становится холестериновая бляшка в сосуде шеи и патологией, к развитию которой приводит пережимание вертебральной артерии отростками позвонков. Различить эти заболевания можно при помощи определения уровня артериального давления на руках и ногах. В том случае, если же будет оно одинаково при измерении в положении лежа, то здесь, скорее всего, будет иметь место атеросклеротическая болезнь.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

В пользу сужения сосудов шеи укажет разница в показателях артериального давления, а также наличие в анамнезе эпизодов потери сознания после резкой смены положения тела. Поставить точку в поведении дифференциальной диагностики поможет проведение допплеровского исследования — повышенный уровень вредного холестерина (ЛПНП и ЛпоНП) еще не позволяет отличить друг от друга эти заболевания, так как нельзя исключить сопутствующего наличия защемления сосудов в шейном отделе из-за возникающего остеохондроза (этот диагноз также очень часто приходится ставить пожилым людям).

Симптоматические признаки

Вследствие своего развития, сужение сосудов в шейном отделе может проявлять себя самыми разнообразными симптомами заболевания. К первоначальным следует отнести:

  • постоянное головокружение;
  • присутствие слабости даже после продолжительного отдыха;
  • временная потеря сознания без видимых на то причин;
  • присутствие «мушек» перед глазами и шума в ушах;
  • возникновение болевых ощущений давящего характера в затылочно головной части.

Как правило, все симптомы, относящиеся к данному заболеванию, подразделяются на группы. Первая характеризуется понижением работоспособности пациентов, однако при появлении такого признака, многие пациенты не спешат обратиться за помощью к специалистам. Следующая группа подразумевает усиление первоначальных признаков с сопутствующим болевым синдром. Последняя характеризуется проявлением симптомов, которые свидетельствуют о том, что сосуды шеи уже чрезмерно перекрыты, при этом самого пациента необходимо срочно госпитализировать.

Читайте так же:  МКБ-10 E78.8

Диагностика

Лечением атеросклероза и других заболеваний, связанных с нарушением кровотока в магистральных артериях шеи, занимается невролог. Визуальный осмотр и изучение медицинской карты дадут достаточно информации для составления плана дальнейшего обследования.

При атеросклерозе применимы следующие диагностические методы:

  • ультразвуковое обследование;
  • лабораторные исследования на выявление уровня холестерина;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

Как правило, применяется усовершенствованный метод УЗИ, называемый допплерографией. Он позволяет оценить кровоток и степень сужения артерий. Компьютерная томография с контрастным веществом даст более чёткую картину, а магнитно-резонансная томография или ангиография позволят оценить скорость кровотока при атеросклерозе.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Причины

Атеросклероз сосудов шейного отдела относится к патологиям, которые возникают из-за системных сбоев в организме человека. На его формирование влияет комплекс факторов, а предотвращение возможно лишь при соблюдении определённого отношения к своему здоровью и образу жизни. К причинам болезни относятся:

  • систематические нарушения питания, излишне жирная либо сладкая пища;
  • вредные привычки: табак, алкоголь;
  • низкая физическая активность;
  • наличие эндокринных заболеваний, проблемы с сердцем и сосудами;
  • повышенный холестерин в крови;
  • лишний вес;
  • недостаток витаминов группы В;
  • наследственные факторы.

Чаще всего болезнь проявляется в пожилом возрасте, но начало формирования холестериновых бляшек может происходить и у людей 20 – 30 лет. Среди всех причин главной считается нарушение метаболизма, а именно жирового обмена. Это приводит к увеличению концентрации холестерина в крови, вследствие чего и происходит сужение сосудистого просвета. Атеросклеротические бляшки – это разновидность жировых отложений, только в отличие от подкожного жира они незаметны, поэтому и составляют особую опасность. Атеросклероз в жизненно важных шейных артериях часто появляется у людей, не страдающих от лишнего веса. Всё больше случаев фиксируется и у тех, кто не достиг возраста 35 лет. Учёные связывают это со стрессовыми нагрузками, повышенной утомляемостью и быстрым ритмом жизни, что в комплексе приводит к нарушениям питания, режима дня и сбоям в эндокринной системе.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Причины

https://youtube.com/watch?v=jsxShjnUhgA

В структуре заболеваний осевого скелета патология шеи занимает второе место после поражения поясничного отдела. Это обусловлено ее высокой подвижностью и открытостью для неблагоприятного воздействия. Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:

  • Остеохондроз.
  • Грыжи дисков.
  • Спондилоартроз.
  • Спондилолистез.
  • Травмы.

Поражение шейных нервов (радикулопатия) зачастую сопровождается сужением позвоночных артерий, которые также подвержены влиянию указанных патологических факторов. Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.

Артерии шеи и головы

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИОбщая сонная (arteria carotis communis) и подключичная (arteria subelavia) артерии и их ветви. Мышцы шеи частично удалены. Вид справа.1-поверхностная височная артерия; 2-угловая аргерия; 3-верхияя губная артерия; 4-нижняя губная артерия; 5-липевая артерия; 6-подъязычный нерв; 7-язычная аргерия; 8-подъязычная кость; 9-всрхняя щитовидная артерия; 10-фудино-подъязычная мышца; 11-правая общая сонная аргерия; 12-щито-шсйный ствол; 13-под-ключичная артерия (прсдлестничная часть); 14-надлопаточная артерия; 15-подключичиная артерия; 16-поперечная аргерия шеи; 17-поверхностная шейная артерия; 18-восходящая артерия шеи; 19-мышца; поднимающая лопатку; 20-наружная сонная артерия; 21-внугренняя сонная артерия; 22-блуждающий нерв; 23-затылоч-ная артерия; 24-задняя ушная артерия; 25-поперечная артерия липа.
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИГлубокие артерии головы. Вид справа.1-лобная ветвь поверхностной височной артерии; 2-глубокие височные артерии; 3-надглазничная артерия; 4-надблоковая артерия; 5-верхнечелюстная артерия (крыловидно-небный отдел); 6-дорсальная артерия носа; 7-задняя верхняя альвеолярная артерия; 8-угловая артерия; 9-подглазничная артерия; 10-жевательная артерия; 11-щечная артерия; 12-лицевая вена; 13-верхняя губная артерия; 14-лицевая артерия; 15-нижняя губная артерия; 16-под-бородочная артерия; 17-подподбородочная (поднижнечелюстная) артерия; 18-верхняя гортанная артерия; 19-щито-подъязычная мембрана; 20-общая сонная артерия; 21-внутренняя сонная артерия; 22-наружная сонная артерия; 23-язычная артерия; 24-внут-ренняя яремная вена; 25-занижнечелюстная вена; 26-затылочная артерия; 27-нижняя альвеолярная артерия; 28-наружная сонная артерия; 29-сосцевидный отросток височной кости; 30-верхнече-люстная артерия (челюстной отдел); 31-средняя менингиальная артерия; 32-задняя ушная артерия; 33-поперечная артерия лица; 34-поверхностная височная артерия; 35-средняя височная артерия; 36-теменная ветвь поверхностной височной артерии.
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИГлубокие артерии шеи и головы. Вид справа.1-позвоночная артерия; 2-базилярная артерия; 3-правая и левая задние мозговые артерии; 4-глазная артерия; 5-внутренняя сонная артерия; 6-восходящая небная артерия; 7-лицевая артерия; 8-наружная сонная артерия; 9-язычная артерия; 10-верхняя щитовидная артерия; 11-общая сонная артерия; 12-восходящая шейная артерия; 13-внутренняя грудная артерия; 14-плечеголов-ной ствол; 15-реберно-шейный ствол; 16-самая верхняя межреберная артерия; 17-иодключичная артерия; 18-шито-шейный ствол.
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИАртерии латеральной стенки полости носа. Вид со стороны полости носа.1-задняя носоперегородочпая артерия; 2-клиновидно-небная артерия; 3-артерия крыловидного канала; 4-нисходящая нежная артерия; 5-глоточное отверстие слуховой трубы; 6-малая небная артерия; 7-большая небная артерии; 8-нижняя носовая раковина; 9-носо-небная артерия (артерия резцового канала); 10-носовые задние латеральные артерии; 11-решетчатые передние латеральные артерии; 12-передняя менингиальная артерия; 13-решетчатая задняя артерия.
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИАртерии и вены глазницы, правой. Вид сверху. Верхняя стенка глазницы удалена.1-верхняя глазная вена; 2-зрительный нерв; 3-глазная артерия; 4-глазной нерв; 5-верхнечелюстной нерв; 6-нижнечелюстной нерв; 7-тройничный узел; 8-глазодвигательный нерв; 9-блоко-вый нерв; 10-пещеристый синус (вскрыт); 11-задний межпеше-ристый синус; 12-передний межпещеристый синус; 13-внутрен-няя сонная артерия; 14-задние решетчатые артерия и вена; 15-верхняя косая мышца (глаза); 16-передние решетчатые артерия и вена; 17-надглазничная артерия; 18-глазное яблоко; 19-верхняя прямая мышца глаза (отрезана).
ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИАртерии головного мозга. Вид снизу.1-передняя соединительная артерия; 2-передняя мозговая артерия; 3-внутренняя сонная артерия; 4-средняя мозговая артерия; 5-задняя соединительная артерия; 6-задняя мозговая артерия; 7-базиляриая артерия; 8-передняя нижняя мозжечковая артерия; 9-гюзвоночная артерия; 10-передняя спинномозговая артерия; 11-задняя нижняя мозжечковая артерия; 12-верхняя мозжечковая артерия; 13-теменно-затылочная артерия; 14-воронка гипоталамуса; 15-зрительный перекрест; 16-переднее продырявленное вещество; 17-обонятельный тракт.

Читайте так же:  ТТГ гормон

Что можно выявить при узи сосудов шеи

Самая частая патология, выявляемая при узи сосудов шеи – наличие атеросклеротических бляшек в просвете сосудов. Так как симптомы нарушения кровообращения, заметные для пациента, развиваются только после перекрытия просвета сосуда более, чем на 60%, процесс образования бляшек и тромбов может протекать длительное время бессимптомно. Бляшки при узи сосудов шеи могут быть различной формы и состава. Задача исследователя – по возможности подробно описать состав бляшки и ее локализацию.

Часто атеросклеротические бляшки распадаются, на них образуются тромбы, которые могут перекрывать полностью просвет артерии или отрываться, вызывая закупорку других, более мелких сосудов. Эти состояния часто заканчиваются развитием инсульта (отмирание участка ткани мозга) вследствие острого нарушения мозгового кровообращения. Инсульт – заболевание сопровождающееся высокой летальностью (около 40%), а более половины людей, перенесших инсульт становятся инвалидами. В последнее время инсульты развиваются у людей во все более молодом возрасте (до 60 лет).

Факторы способствующие развитию мозгового инсульта: курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, избыточная масса тела, женский пол, наличие подобного заболевания у кровных родственников.

Если такие факторы присутствуют у человека, ему необходимо пройти исследование сосудов шеи как можно раньше. Также исследование сосудов шеи необходимо пройти, если беспокоит головокружение,хронические головные боли, нарушения координации, памяти и речи.

К редким случаям, которые диагностируются при узи сосудов шеи, является диссекция стенки сонной артерии- отслоение ее участка с последующим тромбозом.

Обязательной информацией, получаемой при узи сосудов шеи, является исследование объема крови, который поступает по всем сосуда шеи в головной мозг в единицу времени

Адекватное поступление крови к головному мозгу – главный фактор, который принимается во внимание при оценке патологии мозгового кровообращения. В норме у здорового человека около 15% крови, которое сердце перекачивает за минуту, попадает в сосуды головного мозга

При помощи узи сосудов шеи можно очень точно вычислить сколько именно крови попадает в головной мозг. Для этого складывают объемную скорость кровотока во всех четырех сосудах, питающих головной мозг, а именно во внутренних сонных артериях и в позвоночных артериях с обеих сторон. Корректно проведенное исследование приближается по точности к результатам, полученным при проведении позитронно-эмиссионной томографии.