Нолипрел — официальная инструкция по применению

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры периндоприла и индапамида при комбинации не меняются по сравнению с их раздельным применением.

Периндоприл

Всасывание и метаболизм

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется. Биодоступность составляет 65-70%. Приблизительно 20% общего количества абсорбированного периндоприла превращается в периндоприлат — активный метаболит. Прием препарата во время еды сопровождается уменьшением превращения периндоприла в периндоприлат (данный эффект не имеет существенного клинического значения).

Cmax периндоприлата в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема периндоприла внутрь.

Распределение

Связывание периндоприлата с белками плазмы обычно менее 30% и зависит от его концентрации в крови.

Диссоциация периндоприолата, связанного в АПФ, замедлена. Вследствие этого эффективный Т1/2 составляет 25 ч. Повторное назначение периндоприла не приводит к его кумуляции, а Т1/2 периндоприлата при повторном приеме соответствует периоду его активности, таким образом, Css достигается в среднем через 4 сут.

Периндоприл проникает через плацентарный барьер.

Выведение

Периндоприлат выводится из организма с мочой. Т1/2 составляет 3-5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение периндоприлата замедлено в пожилом возрасте, а также у больных с сердечной и почечной недостаточностью.

Клиренс периндоприлата при диализе составляет 70 мл/мин.

Фармакокинетика периндоприла изменяется у больных с циррозами печени: печеночный клиренс периндоприла уменьшается в 2 раза. Однако концентрация образовавшегося периндоприлата не изменяется, и, следовательно, нет необходимости изменять дозу препарата.

Индапамид

Всасывание

Индапамид быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после перорального приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 79%.

Повторный прием препарата не приводит к его кумуляции в организме.

Выведение

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 19 ч). Выводится в основном с мочой (70% от введенной дозы) и с калом (22%) в форме неактивных метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетика индапамида не изменяется у пациентов с почечной недостаточностью.

Беременность и лактация

Нолипрел противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

 

Адекватных и контролируемых исследований по применению Нолипрела при беременности у людей не проводилось. Ингибиторы АПФ способны проникать через плацентарный барьер и приводить к возрастанию заболеваемости и смертности плода и новорожденного. Воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к развитию у новорожденного артериальной гипотензии, почечной недостаточности, деформации костей черепа и лица и даже к летальному исходу.

Читайте так же:  Последствия контузии головного мозга

Имеются сообщения о развитии олигогидрамниона (выраженного уменьшения объема околоплодной жидкости), что обусловлено нарушением функции почек у плода. Олигогидрамнион может сопровождаться появлением у плода контрактур верхних и нижних конечностей, деформациями костей черепа и лица, гипопластическим развитием легких и замедлением внутриутробного развития. Младенцам, подвергшимся воздействию ингибитора АПФ внутриутробно, должно быть проведено тщательное обследование для исключения артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Лечение олигурии следует сочетать с поддержанием адекватного уровня АД и почечной перфузии.

Имеются сообщения о замедлении внутриутробного развития, преждевременных родах, незаращении артериального (боталлова) протока, а также гибели плода на фоне приема ингибиторов АПФ при беременности. Однако точно установить, в какой мере в этих ситуациях определяющее значение сыграло назначение препарата, а в какой — фоновое заболевание матери, не представляется возможным.

В настоящее время отсутствуют какие-либо данные о влиянии ингибитора АПФ, назначаемого в I триместре беременности.

Если беременность наступила на фоне приема ингибитора АПФ, то прерывать ее нет необходимости, но следует немедленно прекратить прием препарата и провести ультразвуковое исследование черепа плода. Женщины, беременность у которых наступила в период приема ингибитора АПФ, должны быть проинформированы о потенциальной опасности для здоровья плода.

Прием диуретиков, включая индапамид, может вызвать развитие плацентарной недостаточности и задержку внутриутробного развития плода.

Как периндоприл, так и индапамид могут проникать в грудное молоко. При необходимости назначения Нолипрела в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Нолипрел форте

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Читайте так же:  Измерение давления

Найдено в 147-и вопросах:

кардиолог
10 марта 2018 г. / Виолетта…

Здравствуйте!
Я принимаю Нолипрел А форте 5мл+1.25мл (утро) и Конкор 5мл(день).Можно заменить Конкор на Атенолол? После Конкора давление становится низким101/62 и пульс 60-62,тошнит и болит голова.
Заранее благодарю. открыть

уролог
10 января 2017 г. / сергей / Москва

Здравствуйте ! Я встречаюсь на протяжении долгого времени с женщиной . Потом я узнаю , что она мне изменила , я сильно перенервничал ! Мне 41 год . Так как мы все взрослые… открыть

13 января 2017 г. / сергей

Принемаю каждый день по таблетке нолипрел форте и конкор , так как я гипертоник! Может таблетки навредили?

кардиолог
13 октября 2016 г. / Екатерина… / Москва

Здравствуйте!! Подскажите на сколько это опасно артериальная гипертензия 1 стадии 3 степени 3 риск? Как характеризуется номер степени и номер стадии и риска ??
Назначили нолипрел а форте, что скажите о препарате!
Большое спасибо открыть

кардиолог
11 октября 2016 г. / Марина / Орел

… ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ: Артериальная гипертензия 1 стадии, 3 степени, р3. ХСИО. Другие органы в порядке. Назначили лечение: Нолипрел 5 форте (каждое утро, всю жизнь) Ответьте ПОЖАЛУЙСТА на мои вопросы, изложенные после результатом анализов. … открыть

ЛОР
5 июня 2016 г. / Татьяна / СПб

… . + мирамистин 8 мл. смешать и закапывать в нос 3р/д — 14 дней. Подскажите какое лечение предпочесть с учетом того, что принимаю препарат нолипрел форте от ГБ. Опасаюсь взаимодействия. Спасибо! открыть

кардиолог
9 апреля 2016 г. / Татьяна

Здравствуйте! У меня гипертоническая болезнь 2 ст. Принимаю нолипрел А форте. Два месяца назад закончились кризы. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать кетонал (по необхадимости) с нолипрелом? Через … открыть

кардиолог
15 марта 2016 г. / Татьяна / СПб

Здравствуйте! Три месяца принимаю нолипрел форте. Гипертония 2 ст. Сильно болит горло, простудилась видимо. Подскажите, пожалуйста, какие препараты для горла совместимы с нолипрелом? До врача дойти смогу только через два дня. Спасибо! открыть

кардиолог
7 февраля 2016 г. / Светлана… / Батуми

Здравствуйте.Мне 55 лет.172 см.65 кг.Стала беспокоить давление.Почки в норме.Назначили Нолипрел Форте 1 таб.в сутки.Пью неделю.Давление поднимается до 140 на 80,150 на 80.Что посоветуете? открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

11 февраля 2016 г. / Светлана…

Добрый день.Мне 55 лет.Стало беспокоить давление.Выше 165 на 90 не поднималось.Такое давление было пару раз.В основном 140 на 90.Почки в норме.Назначили «Нолипрел форте 1 раз в день и Каптоприл по 25 мг.2 раза в день.Можно ли два эти препарата сочетать?

кардиолог
22 декабря 2015 г. / Светлана… / СПБ

… себя хорошо, вот последнее время . в течении месяца давление держалось 180/110. Я принимаю нолипрел форте 10+2.25, обратилась к кардиологу в очередной … ренин, калий на фоне приема препарата Нолипрел форте? Если нельзя, то чем можно заменить … открыть

гастроэнтеролог
8 декабря 2015 г. / Лариса / Ульяновск

… Я кроме всего гипертоник ХСН, сейчас принимаю лекарства( Локрен, нолипрел, предуктал, аторис). Стал побаливать желудок пью перед приемом … альмагель, а при холлицистите врач назначала фосфаглиф форте и одестон) нужно ли его сейчас принимать, совместим ОН … открыть

кардиолог
28 марта 2015 г. / Елена / Подмосковье

Здравствуйте Александр Арсеньевич! Это мое первое сообщене: Возраст 55 лет, гипертоник 2 ст. 8 лет принимала нолипрел форте и конкор 0,5 (пролапс митрального клапана 2 ст.… открыть

8 декабря 2015 г. / ольга

пила от давления нолипрел А долго, стало подниматься давление. к вечеру, перевели на нолипрел форте 5 мг, и добавили цинаризин, стало плохо, кружится голова, обморлчное состояние,может доза большая?

эндокринолог
5 декабря 2015 г. / Нина / Санкт-Петербург

… Последнее, что велено принимать(после сдачи анализов на вышеперечисленные гормоны) нолипрелфорте, конкор, верошпирон, тромбоасс, вечером 0,10 аториса (холестерин 4,8) и глюкофаж 1000 ( у меня сахар от 6,2 до 7,4). … открыть

Синонимы фармгрупп

0010 Ингибиторы АПФ в комбинациях Гипотензивное комбинированное средство (АПФ блокатор + диуретик)
Гипотензивное комбинированное средство (АПФ ингибитор + БМКК)
Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор + диуретик)
Гипотензивные комбинированные средства (АПФ блокатор + диуретик)
Гипотензивные комбинированные средства (ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор + диуретик)
Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов
Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

Читайте так же:  Симптомы и признаки геморрагического шока - как оказать больному первую доврачебную помощь, стадии и лечение