Нормодипин

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Читайте так же:  Кардура

Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Показания к использованию

В каких случаях рекомендует использовать «Нормодипин» инструкция по применению? Специалисты назначают своим пациентам рассматриваемое медикаментозное средство для купирования следующих состояний:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая (или коронарная) болезнь сердца (а также ее хроническая форма — стенокардия).

В перечисленных выше случаях рассматриваемый препарат оказывается наиболее эффективным. Однако не следует самостоятельно делать его частью своего лечения. По-настоящему качественная терапия возможна только в том случае, если схему коррекции текущего состояния составит квалифицированный специалист, который сможет принять в расчет и все особенности протекания вашего заболевания, и правила применения конкретного препарата.

НОРМОДИПИН ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Со стороны органов кроветворения: очень редко — тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны кожных покровов: редко — дерматит; очень редко — пурпура, ксеродермия, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь); очень редко — крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема.

Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, ксерофтальмия, звон в ушах.

Прочие: редко — алопеция, гинекомастия, гиперурикемия, увеличение/снижение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; очень редко — холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, гипергликемия.

 

Противопоказания

  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.
  • ст.);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • клинически значимый стеноз аорты;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта по применению);
  • повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Читайте так же:  Что лучше

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после него), пациентам пожилого возраста

Противопоказания

К сожалению, далеко не каждый может использовать в своем лечении это эффективное средство. Ведь оно, как и многие другие лекарственные препараты, имеет определенные противопоказания. «Нормодипин» не рекомендуется использовать тем, кто склонен к возникновению аллергических реакций на одну из составляющих рассматриваемого медикаментозного средства (основной компонент амлодипин или любое другое вспомогательное вещество). Однако даже если непосредственно из-за указанных составляющих подобных эффектов не возникало, но организм реагировал аллергией на препараты дигидропиридинового типа, рисковать также не стоит

Важно заранее предупредить лечащего врача о такой своей особенности

Другими противопоказаниями являются:

  • шок (в том числе, кардиогенный);
  • тяжелая форма артериальной гипотензии;
  • сердечная недостаточность (гемодинамично нестабильная), которая является результатом острого инфаркта миокарда;
  • аортальный стеноз (выраженный).

Выводы

Лекарственное средство «Нормодипин» от давления сегодня назначается многим пациентам. Его состав и особенности фармакологического действия позволяют добиться стойкого положительного эффекта. Именно поэтому лечащие врачи так часто используют его в своих назначениях. Как показывает практика, победить артериальную гипертензию и ишемическую болезнь сердца не так просто. Часто подобные недуги требуют продолжительного лечения. Именно поэтому такие препараты, как «Нормодипин», являются особенно ценными. Ведь ключевую роль играет тот положительный эффект, который пациент получает в итоге.

Важно в точности соблюдать все рекомендации специалистов и придерживаться советов, которые записаны в инструкции по применению рассматриваемого препарата. Помимо прочего, это означать следить за условиями хранения лекарственного средства

Читайте так же:  Что делать, когда понижены эозинофилы

Не стоит класть его в холодильник, однако и держать в жаре не следует. Несоблюдение условий хранения данного медикаментозного средства может привести к тому, что оно утратит свои полезные свойства гораздо раньше положенного срока. Необходимо помнить и о том, что использовать препарат после того, как истек срок его службы, недопустимо. Такое лечение может не только не дать ожидаемого эффекта, но и навредить. Так как никто не может предсказать, каким образом отреагирует организм на такого рода препарат. Будьте внимательны и не позволяйте собственной невнимательности оказывать плохое влияние на состояние вашего здоровья.

Также необходимо тщательно соблюдать дозировку и способ применения лекарственного средства, назначенный лечащим врачом. Как правило, препарат принимают один раз в день. Однако в некоторых случаях, специалист может принять решение изменить схему использования медикамента, если того требует состояние пациента и особенности протекания его заболевания. Помните, что решающим в данном случае будет слово врача. Ориентируйтесь в первую очередь на его назначения.

Будьте внимательны к тому, какие рекомендации вы получаете от лечащего врача

Важно, чтобы вы сами понимали, какое действие оказывает тот или иной медикамент, для чего его принимаете именно вы, какого эффекта и когда следует ожидать. Также следует выяснить как можно больше о том, какие риски влечет за собой такой метод лечения

Для этого важно задавать вопросы своему лечащему врачу, когда он делает назначение. Помните, что ответственность за свое здоровье несете именно вы.

Будьте внимательны к своему самочувствию и тому, какие лекарственные препараты вы применяете. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своих близких. И никогда не болейте!