Тахикардия симптомы, лечение 184437 18

Содержание

Тахикардия как самостоятельное заболевание

Патологическая тахикардия может стать причиной преждевременной смерти

Наиболее сложная тахикардия, лечится длительный период времени и только медикаментозными средствами, народные рецепты неэффективны. В самых сложных случаях проблема решается лишь после оперативного вмешательства хирургов. При таком заболевании возрастание сердцебиения наблюдается в состоянии полного покоя, в зависимости от первопричины может быть желудочковой и наджелудочковой. Приступы спонтанные, частота пульса может достигать 240 ударов в минуту. Несвоевременное или неправильное лечение может становиться причиной летального исхода.

Традиционные хирургические методы лечения тахикардии

Операции показаны при лечении самых тяжелых форм желудочковой тахикардии, частота пульса может возрастать до 240 ударов, промедление с вмешательством приводит к неизбежному летальному исходу. Для снятия приступа выполняется дефибрилляция сердца, что позволяет на некоторое время стабилизировать его работу в оптимальных параметрах.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Устройство для электрической кардиоверсии/дефибрилляции (дефибриллятор)

Перед операцией с помощью современной аппаратуры определяется конкретное место расположения очага появления тахикардии (фиброзно измененного участка на сердце). Окончательное решение о проведении операции принимается только после тщательного инвазивного обследования сердца и определения причины образования аневризмы. Для уточнения диагноза может дополнительно производиться электрофизиологическое обследование.

Показаниями к операции являются:

  • рефрактерность к электроимпульсной и медикаментозной терапии;
  • организм больного не переносит эффективные антиаритмические препараты или они после длительного применения показали свою бесполезность;
  • программированная стимуляция может индуктировать тахикардию;
  • наличие у больного иного сердечного заболевания, требующего оперативного хирургического вмешательства.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Хирургические методы лечения

Во время операции выявляют аневризму и исследуют переднюю и заднюю поверхность. Локализуются все зоны задержанной нервной активности по краям аневризмы. При помощи программируемой стимуляции работы сердечной мышцы искусственно вызывают тахикардию и проводят повторное выявление проблемных зон. Обнаруженные аномальные места блокируются. В наиболее сложных случаях аневризма иссекается, выявленный аритмогенный очаг замораживается. При наличии показаний одновременно может выполняться аортокоронарное шунтирование.

При врожденной тахикардии аномальный очаг чаще всего располагается в выходном отделе правого желудочка. Перед операцией определяется вид аритмии, характер приступов и их частота. Если болезнь обретает крайне опасное развитие (больной теряет сознание), то необходимо в кратчайшие сроки принимать комплекс мер по интенсивному устранению тахикардии. При этом не обращается внимания на возможные негативные последствия, всеми доступными методами спасается жизнь больного. Только после успешной локализации кризиса разрабатывается дальнейший перечень различных мероприятий по лечению болезни.

Лечение тахикардии

Чтобы избавиться от тахикардии, необходимо, в первую очередь, устранить причину заболевания, для чего следует пройти полное обследование организма. Вместе с терапией, направленной на борьбу с первоначальной болезнью, пациентам нужны меры, которые замедляют ЧСС и нормализуют работу сердца. Следует отметить, что иногда для избавления от тахикардии достаточно нормального отдыха, отказа от губительных привычек и снижения количества психоэмоциональных стрессов, но советовать конкретные методы лечения может только врач.

Медикаментозная терапия

Для лечения тахикардии используются антиаритмические препараты, которые принимаются перорально или вводятся внутривенно. В число наиболее распространенных антиаритмиков входят «Верапамил», «Флекаинид», «Корданум»,  «Анаприлин» – они продаются по рецепту, а терапия проводится под контролем врача. Вместе с антиаритмическими средствами, больным часто приписывают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых канальцев и другие препараты. Подобная терапия нормализует ЧСС, стабилизирует работу сердца и защищает миокард от преждевременного износа.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

«Верапамил»

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия тахикардии не приносит плодов, врачи прибегают к оперативному лечению. Способ зависит от стадии и причины патологии – например, при некоторых формах болезни эффективна катетерная абляция. Она заключается в разрушении небольших участков ткани миокарда, которые генерируют очаги патологического возбуждения.

Радиочастотная катетерная аблация (РЧА) АВ-соединения (АВ-узла)

При частых приступах желудочковой тахикардии рекомендуется установка кардиостмуляторов или кардиовертеров-дефибрилляторов. Они контролируют сердцебиение больного, а при нарушениях ритма генерируют разряд электрического тока, который восстанавливает нормальный ритм. В сложных случаях необходима операция на открытом сердце или даже пересадка, но к подобным мероприятиям прибегают только тогда, когда другие способы лечения неэффективны.

Народные рецепты

Народные методы борьбы с тахикардией могут использоваться только после консультации со специалистом и при легких формах заболевания – в случае тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы самолечение грозит серьезными осложнениями.

  1. Боярышник. Плоды и цветы боярышника – одно из самых действенных народных средств против аритмии. Растение укрепляет сосуды и миокард, успокаивает и устраняет бессонницу, а также обладает диуретическим эффектом, благодаря чему снижается повышенное давление. Горсть измельченного сырья необходимо залить стаканом кипятка, оставить на 20 минут и принимать по полстакана трижды в день до исчезновения клинических симптомов.

  2. Адонис. Весенний адонис хорошо помогает при нарушении функций сердечно-сосудистой системы, включая тахикардию. На литр кипятка следует взять 2 столовых ложки травы, прогреть на слабом огне 5-7 минут, после чего употреблять по столовой ложке трижды в день. Терапевтический курс составляет месяц.

  3. Овес. Если тахикардия развилась вследствие гипертонической болезни, хороший эффект может дать обычный овес. Нужно взять зеленую часть растения, измельчить и отжать из нее сок, после чего пить его по 50 мл трижды в сутки.

  4. Дрок красильный. Это растение обладает сильным антиаритмическим эффектом и может дать необходимый результат в самых запущенных случаях. Взять 2 столовых ложки высушенных листьев, залить двумя стаканами кипятка, настоять 20 минут, профильтровать. Принимать 3-4 раза в сутки по 100 мл до облегчения клинических симптомов.

  5. Виноградные листья. Листья винограда содержат природные антиоксиданты и активные вещества, которые обладают спазмолитическим действием, замедляют пульс и стабилизируют артериальное давление. Стакан измельченных листьев запарить литром горячей воды, прокипятить несколько минут, после чего остудить и профильтровать. Настой принимать по полстакана дважды в день до или после еды, терапевтический курс составляет 10-20 дней.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Виноградные листья

Тахикардия – опасное состояние, которое может быть первым «звонком», сигнализирующим о серьезных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. При первых симптомах недуга необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Чтобы терапия дала необходимый эффект, а тахикардия полностью исчезла, необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и контролировать собственный вес.

Читайте так же:  Обзор Duo от Google

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Иногда требуется медикаментозное лечение, но решить вопрос о необходимости назначения препаратов может только врач после соответствующего обследования. Возникновение тахикардии без видимой причины должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Лечение тахикардии направленно на ее устранение, улучшение самочувствия и состояния пациента. Для него могут применяться лекарственные препараты, ведь некоторым пациентам достаточно, допустим, коррекции артериального давления (оно пришло в норму и сердцебиение замедлилось). Если же тахикардия выраженная, с явными приступами, то чаще всего ставится вопрос о проведении операции радиочастотной аблации. Это современная методика лечения, которая позволяет не только избавиться от аритмии, но и является выгодной с экономической позиции (длительный прием дорогих лекарственных препаратов получается дороже, чем выполнении операции радиочастотной аблации).

При желудочковой тахикардии существую четкие критерии оценки риска смерти у пациентов. Если у пациента риск аритмической смерти высок, то в его лечении, в первую очередь, ставится вопрос об имплантации аппарата, препятствующего остановке сердца – кардиовертера-дефибриллятора. В случае срыва ритма он может либо снять желудочковую тахикардию серией импульсов, либо при полном срыве ритма разрядом электрического тока восстановить синусовый ритм.

Методы лечения тахикардии зависят от причины заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья, а также ряда других факторов. Лечение тахикардии направлено на замедление учащенного сердцебиения, предотвращение последующих эпизодов тахикардии и снижение риска осложнений. В некоторых случаях достаточно устранить причину тахикардии, например, при гипертиреозе (гиперактивность щитовидной железы). В некоторых случаях причину тахикардии установить не удается, и, возможно, придется попробовать различные методы лечения.

Методы замедления учащенного сердцебиения

Контролировать тахикардию можно двумя способами: восстановить нормальный сердечный ритм; контролировать частоту сердцебиения.

Рефлекторное воздействие

Рефлекторное воздействие на блуждающий нерв может прекратить приступ пароксизмальной тахикардии. При патологических процессах в предсердиях экстракардиальные нервы могут, воздействуя на проводимость в предсердиях и их рефрактерную фазу, вызвать появление приступа мерцания предсердий. Сдвиг в вегетативной системе и повышенный тонус блуждающего нерва значительно способствуют спазму венечных сосудов, особенно, при наличии склеротических процессов в них.

Склероз венечных артерий предрасполагает к спазму. При наличии склероза спазм легко может повести к закупорке ветви венечных сосудов и инфаркту миокарда. К воздействиям на блуждающий нерв относят кашель, попытки тужиться (как при дефекации), и размещение пакета со льдом на лице пациента. Если это не поможет нормализовать сердцебиение пациента, возможно, потребуется прием антиаритмических препаратов.

Лекарственное воздействие

Для восстановления нормального сердцебиения делают инъекцию антиаритмического препарата. Инъекцию делают в условиях стационара. Врач также может назначить пероральный прием антиаритмического препарата, например, флекаинида (Тамбокор) или пропафенона (Ритмол). Лекарства выполняют следующие функции: восстанавливают нормальный сердечный ритм; контролируют частоту сердечных сокращений; восстанавливают нормальный сердечный ритм и контролируют частоту сердечных сокращений.

Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов: типа тахикардии; других заболеваний пациента; побочных эффектов выбранного препарата; реакции пациента на лечение. В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.

Кардиостимуляция электрошоком (электроимпульсная терапия)

К груди пациента прикрепляют электроды, через которые стимулируют сердце электрическим током. Электрический разряд влияет на электрические импульсы в сердце и восстанавливает нормальный сердечный ритм. Эта процедура выполняется в условиях стационара. Эффективность кардиоверсии составляет более 90% при условии ранней диагностики тахикардии. Электроимпульсная терапия может быть применена для неотложной помощи, если это необходимо, а также когда другие методы лечения не дали результата.

Постановка диагноза

В принципе любой дискомфорт в области сердца – это повод отправиться на консультацию к кардиологу, который знает этиологию и симптоматику различных заболеваний и может диагностировать наличие того или иного нарушения. Принимать какие-либо препараты для лечения синусовой тахикардии, не будучи уверенным в диагнозе, не просто неразумно, а даже опасно, ведь вы не знаете, как отреагирует организм на лекарство. Другое дело, если следовать плану восстановления здоровья, подготовленному специалистом на основании тщательного обследования и составленного анамнеза.

Ни один профессиональный кардиолог не диагностирует тахикардию исключительно на основании жалоб пациента. Для этого потребуется как минимум физикальный осмотр, который предполагает:

  • изучение оттенка кожных покровов;
  • оценка состояния эпидермиса;
  • осмотр волос и ногтей;
  • замер количества дыхательный движений за минуту;
  • измерение артериального давления;
  • прослушивание легких на предмет хрипов;
  • проверка миокарда на наличие шумов;
  • составление общей оценки состояния организма.

В связи с тем, что очень часто данная болезнь является следствием либо проявление других сердечных и внесердечных дисфункций, задачей первоочередной важности для доктора является выявление причины недуга. Для этого кардиолог беседует лично с больным, выясняя о его образе жизни, наличии вредных привычек, регулярном приеме лекарственных средств и контактах с красками и химикатами

Приезжая в зарубежные клиники, пациенты предоставляют лечащему врачу свою медкарту, которая также тщательно изучается.

Следующий этап – анализы и специальные диагностические процедуры, выполнение которых предусматривает использование компьютерной аппаратуры. Кому-то может показаться, что если проблема в сердце, то сдавать анализы не нужно, но в действительности только таким образом доктор может составить полное представление о стадии заболевания и назначить адекватную терапию. Помимо общего анализа мочи и крови, также производится биохимическое исследование, во время которого определяется содержание в крови креатинина, холестерина, глюкозы, мочевины, калия и других микроэлементов. Дополнительно может потребоваться составление гормонального профиля, отражающего функциональные характеристики щитовидной железы.

Непосредственными способами подтверждения диагноза синусовой тахикардии являются такие исследования как:

  • эхокардиография (ультразвуковое обследование);
  • электрокардиография;
  • суточный мониторинг Холтера, длительность которого может составлять от одно до трех дней – отличительная особенность данного метода заключается в том, что показатели работы сердца фиксируются в непрерывном режиме. Благодаря полученным данным, можно установить, когда повышается ЧСС, что ее вызывает, и настолько часто происходят сбои.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство при аритмии сердца нельзя выполнять после еды, так как на фоне наркоза могут возникнуть различные осложнения, в том числе и аспирационная пневмония. Так как большинство операций производятся планово, пациенту не рекомендуют употреблять пищу с вечера.
К радикальным методикам лечения аритмии и тахикардии относят:

  • катетерную абляцию;
  • протезирование клапанов;
  • установку электрокардиостимулятора
  • стентирование или шунтирование коронарных артерий;
  • имплантацию кардиовертера-дефибриллятора;
  • удаление гормон-продуцирующих опухолей;
  • пересадку сердца.
Читайте так же:  Что показывает УЗИ сердца, какие болезни можно выявить

Желудочковая тахикардия

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Желудочковая тахикардия – это тяжелое нарушение ритма сердца. Оно возникает при усиленной электрической активности участков проводящей системы сердца, расположенных в желудочках. Она проявляется внезапным учащением сокращений сердца до 140 в минуту и более. Желудочковая тахикардия угрожает жизни больного, так как опасна сама по себе, а также может трансформироваться в фибрилляцию желудочков.

Причины

Самая частая причина желудочковой тахикардии – ишемическая болезнь сердца, в частности, острый инфаркт миокарда и его последствия.

Значительно реже желудочковая тахикардия сопровождает другие болезни сердца (миокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца, амилоидоз).

В редких случаях причину этой аритмии установить не удается (особенно у молодых людей, в таком случае болезнь называют идиопатической желудочковой тахикардией). Желудочковая тахикардия может возникнуть на фоне так называемого спортивного сердца при интенсивных физических нагрузках и привести к внезапной смерти.

Симптомы и диагностика

Иногда желудочковая тахикардия не ощущается пациентом. Чаще это бывает у молодых людей с идиопатической формой аритмии.

В других случаях желудочковая тахикардия может сопровождаться одышкой, головокружением, обмороком, резким снижением артериального давления, сжимающей или давящей болью за грудиной.

Диагностируется эта аритмия с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, чреспищеводного и внутрисердечного электрофизиологического исследования. Дополнительно рекомендуется провести эхокардиографию для уточнения причин тахикардии.

Лечение

Купирование приступа аритмии может осуществляться с помощью медикаментов или электрической кардиоверсии (электроимпульсная терапия).

Для профилактики пароксизмов обычно назначается длительный прием лекарственных средств (амиодарон, соталол и другие).

При неэффективности медикаментозного лечения показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора (разновидность кардиостимулятора), который при появлении пароксизма аритмии самостоятельно прекращает его и возвращает нормальную работу сердца.

В некоторых случаях помогает радиочастотная аблация участков с повышенной активностью.
При формировании аневризмы сердца возможно ее хирургическое удаление.

Пациенты с тяжелыми формами желудочковой тахикардии – кандидаты на пересадку сердца.

Видео «Суправентрикулярная тахикардия» (англ.)

 

Видео «Желудочковая тахикардия» (англ.)

Синусовая тахикардия

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Синусовая тахикардия на ЭКГ

Появляется после нервных стрессов различной природы. Как только больной успокоился, показатели работы сердца возвращаются к норме. Следует избегать нервных перенапряжений, в сложных случаях можно обратиться за помощью к психологу. Если сердцебиение не нормализуется длительный период времени, то рекомендуется применять различные успокаивающие медикаментозные и народные средства.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

ЭКГ при синусовой тахикардии

Медикаментозные средства

При лечении тахикардии врач прописывает различные препараты.

Конкор, Эгилок, Атенолол. Относятся к группе бета-блокаторов, применяются в качестве дополнения к другим препаратам.

Ритмонорм, Аллапинин и прочие блокаторы натриевых каналов. Для блокирования калиевых каналов применяется Кордарон и Сотагексал.

Набор седативных медикаментозных средств.

Фенобарбитал. Оказывает слабое снотворное действие, успокаивает нервную систему

Применяется по назначению врача, комбинировать с другими медицинскими препаратами нужно осторожно.

Медикаментозные препараты рекомендуется применять по рецепту. Неправильное или слишком частое использование вызывает привыкание организма и значительно понижает эффективность лечения. Кроме того, некоторые из перечисленных лекарственных средств имеют побочные действия.

Народные средства

Для снятия факторов синусовой тахикардии народная медицина рекомендует употреблять успокаивающие средства.

Средства Описание
Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Боярышник

Увеличивает силу сокращения сердца, увеличивает кровоток и тем самым сокращает частоту сердцебиения, понижает давление. Применяется в виде настойки или отвара, длительность приема до одного месяца.

Пустырник

Оказывает эффективное успокаивающее воздействие, применяется после начала приступа. Восстановление нормального ритма биения сердца служит сигналом к прекращению приема.
Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Настойка пиона

Рекомендуется по 20–25 капель после возникновения учащенного сердцебиения. Принимается по мере необходимости.

Мелисса лекарственная

В течение недели настаивать в водке листья мелиссы, процедить, хранить в холодильнике. Принимать по 5 мл четырежды в день до приема пищи.
Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Календула и корень валерианы

Приготовить в равных долях цветки календулы и корень валерианы, залить кипятком. Пить по 100 мл четырежды в день.

Способы быстрой самопомощи

При возникновении приступа можно самостоятельно облегчить состояние

Для этого нужно присесть на стул и попытаться успокоиться, отвлечь свое внимание от неприятных мыслей. Сконцентрироваться на правильном дыхании, делать глубокие вдохи носом и выдохи ртом

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Успокаиваем нервы

После таких упражнений рекомендуется умыться холодной водой, помассировать нижнюю часть головы и шею.

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Самомассаж шеи

Группы препаратов

Первое место в лечении учащенного пульса занимают различные лекарства при тахикардии. Они объединяют в себе все  препараты, которые тем или иным образом влияют на проводящую систему сердца.
При их приеме необходимо руководствоваться рядом общих правил:

  • Лекарство от тахикардии следует принимать в минимальной эффективной дозе, которая помогает в лечении учащенного пульса. Связано это с потенциальной опасность антиаритмических лекарственных препаратов, на фоне приема которых возможно развитие более серьезной аритмии, чем была изначально.
  • В экстренных ситуациях используют инъекционные формы. Использовать их после еды довольно опасно, так как может возникнуть рвота и аспирация. Поэтому от приема пищи желательно воздержаться.
  • Для постоянного лечения назначают лекарства в таблетках или капсулах. В этом случае оптимально принимать их после еды, так как они могут механически и химически раздражать слизистую оболочку желудка.
  • Не желательно принимать два и более лекарственных препарата с одним механизмом действия, так как при этом может повыситься не только эффективность лечения учащенного пульса, но и выраженность побочных эффектов. Главными из последних являются значительное снижение частоты сокращений сердца (брадикардия), а также переход тахикардии в опасную форму (проаритмический эффект).

Среди антиаритмиков при тахикардии эффективны следующие группы:

  • бета-блокаторы, которые способствуют замедлению проведения возбуждающего сигнала по сердцу и эффективны при всех типах тахикардии;
  • блокаторы кальциевых каналов снижают концентрацию этого иона внутри клеток поперечнополосатой мускулатуры, что снижает частоту и силу сокращений при тахикардии;
  • блокаторы натрия влияют на потенциал действия и также эффективны при аритмии;
  • кордарон выделен в отдельную группу, однако это препарат довольно редко применяется при тахикардии, в основном при ее желудочковой форме.

К препаратам с иным механизмом действия, которые применяют при лечении пациентов с высоким пульсом, относят:

  • Седативные средства, которые уменьшают возбудимость симпатической нервной системы, тем самым ликвидируя ее повышенное влияние на проводящую систему сердца. Особенно эффективны эти препараты у пациентов с вегето-сосудистой дистонией, паническими атаками и другими психическими расстройствами. Принимать их желательно после еды.
  • Метаболические лекарства, улучшающие питание клеток миокарда и нервных волокон проводящей системы сердца. К ним относят милдронат, мексикор, предуктал и некоторые другие. Эти препараты практически безвредны и не имеют противопоказаний. Назначают их в таблетках для приема внутрь после еды.
  • Аспаркам (магнерот) представляет собой лекарство, в состав которого входят соли калия и магния. В результате их приема после еды нормализуется уровень этих электролитов в мышечных клетках сердца, а также в межклеточном пространстве.
Читайте так же:  Сердечная недостаточность у женщин

Помимо специфической терапии, при лечении учащенного пульса (особенно синусового происхождения) могут применяться лекарства при тахикардии, которые не оказывают непосредственного влияния на сердце. При этом данные препараты воздействуют на причину заболевания. Например, при анемии используют препараты железа, при тиреотоксикозе – мерказолил и т.д. Принимают их после еды.

Причины заболевания

Для того чтобы понять, каким должно быть лечение, нужно изначально определить причины возникновения. Например, если говорить про физиологическое состояние организма, например, стресс или физические нагрузки, то в данном случае никакого лечения синусовой тахикардии не потребуется. Врач просто сделает электрокардиографию, когда пациент будет находиться в спокойном состоянии, сможет увидеть по ее результатам, что все сбои в ЧСС исчезли.

Помимо физических нагрузок и стрессов есть еще целый ряд причин, способных спровоцировать развитие нарушений сердечных ритмов:

  • прием лекарственных препаратов, подобранных неправильно или не в той дозе;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками или наркотическими веществами;
  • болезни сердца – эта категория наиболее обширная, потому как причиной сбоев ЧСС может стать и ишемическая болезнь, и сердечная недостаточность, и кардиомиопатия, множество других недугов.

Определив точную причину развития тахикардии, можно будет говорить про эффективное лечение.

Типы тахикардии

Тахикардия симптомы, лечение                                                                            184437                                                                18

Электрические импульсы, задающие ритм сердцу, генерирует расположенный в нем синоатриальный узел.

  1. Если по каким-либо причинам усиливается активность синусового узла и, соответственно, количество подаваемых импульсов, то речь идет о синусовой тахикардии.
  2. Если вместо синусового узла появляется иной водитель ритма, то диагностируется пароксизмальная тахикардия:
  • Наджелудочковая (суправентрикулярная): предсердная – водитель ритма расположен в предсердии. Предсердно-желудочковая — электрические импульсы поступают из предсердно=желудочкового узла;
  • Желудочковая – группа клеток миокарда, выполняющая роль источника сердечного ритма, находится в желудочке.

Пароксизмы представляют собой приступы, характеризующиеся усиленным сердцебиением. Их продолжительность может колебаться от нескольких минут до нескольких суток.

Среди несердечных факторов отмечают неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторную дистонию (психогенные факторы); эндокринные патологии (дисфункция щитовидной железы), анемии, снижение уровня кислорода в крови, острая боль, воспалительные заболевания, жар, острая интоксикация.

Синусовая тахикардия – постоянный спутник гипертонической болезни. При повышенном давлении пульс «частит», отдаваясь в горле, затылке, барабанных перепонках.

Медики отмечают явление, получившее название «синдром белого халата»: при постоянном нормальном давлении в принципе и отсутствии гипертонии, как диагноза, цифры на тонометре «растут» во время измерения давления врачом.

При неправильной передаче электрического импульса возникает тахикардия:

  • Узловая, при которой импульс на какое-то время распространяется внутри синусного узла, а затем резко передается одновременно и на предсердия, и на желудочки;
  • Мерцательная, при которой хаотически сокращаются мышцы предсердий, значительно чаще, чем сокращаются желудочки.

Профилактика

Под профилактикой синусовой тахикардии подразумевается ранняя диагностика и своевременная терапия патологии, а также устранение внесердечных факторов развития аритмий. Избежать серьезных последствий тахикардии можно при неуклонном соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни.

Чтобы избежать приступов тахикардии посещайте врача и лечите сопутствующие заболевания. При возникновении учащенного сердцебиения нужен отдых. Профилактика развития синусовой тахикардии заключается в диагностике и терапии сердечной патологии, определении внесердечных факторов, которые способствуют нарушению сердечного ритма и функций синусового узла.

Нормализация рациона питания

Из рациона питания рекомендуется исключить алкогольные напитки и продукты, в которых содержится кофеин. Черный чай и кофе заменяются травяными чаями, действующими седативным образом. Соблюдайте принципы здорового питания и уменьшайте употребление жирной пищи и сахара. Растительно-молочная диета оптимальна для людей, страдающих тахикардией. Полезны натуральные овощные и фруктовые соки

Обратите внимание, что пароксизмальная тахикардия может возникнуть вследствие приема диетических таблеток, энерготоников и стимуляторов, поэтому рекомендуется отказаться от них

Прием витаминов и полезных микроэлементов

Эффективный метод профилактики проблем с сердцебиением — прием магния, функция которого заключается в регулировании эффектов кальция в мышечных клетках сердца, благодаря чему сердечная мышца ритмично сокращается и расслабляется. Калий тоже важный элемент для правильной работы сердца. Перед применением препаратов для профилактики учащенного сердцебиения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Занятия спортом

Умеренные физические нагрузки стимулируют работу сердечной мышцы и повышают устойчивость организма к выбросу избытка адреналина. Как следствие, нормализуется эмоциональный фон и снижается раздражительность. Однако физическое перенапряжение недопустимо, поэтому нагрузки нужно дозировать. Приступы учащенного сердцебиения реже встречаются у тех, кто проводит достаточное количество времени на свежем воздухе. Больным тахикардией рекомендуются ежедневные получасовые прогулки.

Болезни

Стенокардия
Ишемическая болезнь сердца
Брадикардия

Причины синусовой тахикардии

Случаи синусовой тахикардии встречаются во всех возрастных группах как здоровых людей, так и пациентов с теми или иными заболеваниями. Ее возникновению способствуют интракардиальные или экстракардиальные этиологические факторы (соответственно сердечные или внесердечные).

У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями синусовая тахикардия может быть проявлением любой патологии сердца: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, острой и хронической сердечной недостаточности, ревматических и врожденных пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, кардиосклероза, инфекционного эндокардита, экссудативного и адгезивного перикардита.

Физиологические экстракардиальные факторы, способствующие развитию тахикардии, включают в себя эмоциональные стрессы и физические нагрузки.

Прочие факторы экстракардиальной тахикардии представлены эндокринными нарушениями (тиреотоксикозом, увеличением выработки адреналина при феохромоцитоме), анемией, острой сосудистой недостаточностью (шоком, коллапсом, острой кровопотерей, обмороком), гипоксемией, острыми болевыми приступами.

Тахикардия может появиться вследствие лихорадки, развивающейся в условиях различных инфекционно-воспалительных заболеваний (пневмонии, ангины, туберкулеза, сепсиса, очаговой инфекции). На каждый 1 °C роста температуры тела приходится рост ЧСС на 10-15 уд./мин. у детей и 8-9 уд./мин. у взрослых (в сравнении с обычной).

Возникновение фармакологической (медикаментозной) и токсической синусовой тахикардии обуславливается влиянием на функцию синусового узла всевозможных лекарственных и иных химических веществ. К ним относят симпатомиметики (адреналин и норадреналин), ваголитики (атропин), эуфиллин, кортикостероиды, тиреотропные гормоны, диуретики, гипотензивные препараты, кофеин, алкоголь, никотин, яды и т. д. Отдельные вещества, не оказывающие на функцию синусового узла прямого действия, повышают тонус симпатической нервной системы и вызывают так называемую рефлекторную тахикардию.

Выделяют адекватную и неадекватную синусовую тахикардию. Последняя характеризуется способностью сохранения в покое, отсутствием зависимости от нагрузок и приема лекарств. Такую тахикардию могут сопровождать ощущения нехватки воздуха и сильного сердцебиения. Специалисты предполагают, что это редкое и малоизученное заболевание непонятного генеза имеет отношение к первичному поражению синусового узла.