Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Содержание

Как проявляется внутричерепная гипертензия в детском возрасте

Симптомы, возникающие у детей, первыми выявляют близкие люди. Родителям следует срочно обратиться к своему педиатру. У малыша отмечаются:

  • расхождение швов и подвижность костей черепа;
  • выпячивание и пульсация родничка в покое;
  • приступообразное замирание, сжимание;
  • неожиданное расслабление мышц:
  • подергивание в разных отделах тела;
  • общие кратковременные судороги;
  • разная ширина зрачков;
  • вялость, нежелание играть;
  • отставание в развитии от сверстников;
  • по пульсу можно определить склонность к брадикардии.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение У малыша обнаруживается неодинаковый тонус мышц (дистония — расслабление одних мышц при сильном напряжении других)

Не указывают на повышенную мозговую гипертензию:

  • частое вздрагивание во сне;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • дрожь рук и подбородка;
  • ходьба с упором на носочки;
  • заикание;
  • бледность кожи лица с «просвечиванием» сосудистого рисунка;
  • повышение возбудимости, плаксивость.

Эти изменения могут быть вызваны незрелой нервной системой ребенка, характерны для здоровых детей. Все новорожденные младенцы осматриваются в перинатальных центрах врачом неонатологом. От того, какие необычные признаки выявит доктор, зависит дальнейшее обследование малыша.

Диагностика. Опыт врача бесценен

54yOhOwjVyY

Определить цифры внутричерепного давления возможно лишь единственным способом – прямым измерением. Метод практически не применяется в настоящее время, т. к. требует введения в жидкостную полость черепа особой иглы, с присоединенным к ней специальным манометром – манипуляция сложная, требующая соблюдения особых условий и опыта доктора. Точно выяснив, насколько поднялось внутричерепное давление, лечение можно будет назначить в соответствии с причиной, которая и вызвала гипертензию.

Для принятия окончательного решения, проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • осмотр у невролога;
  • исследование глазного дна;
  • рентгенография черепа и реоэнцефалография;
  • магнитно-резонансная (компьютерная) томография головного мозга;
  • детям 1-го года жизни проводится нейросонография (УЗИ мозга).

Тщательный анализ полученных данных позволяет врачу установить точный диагноз, и если он звучит как повышенное внутричерепное давление, лечение, как правило, начинают незамедлительно. Причем, сразу же после проведения дополнительных консультаций с другими специалистами (офтальмолог, хирург, невролог) – в зависимости от того, какая патология стала причиной повышения давления.

Лечение высокого ВЧД

При выявлении хотя бы нескольких симптомов повышенного ВЧД необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Лечение заболевания может быть назначено только после комплексной диагностики.

Как правило, лечение начинается с устранения причин, которые привели к этому состоянию. Если причина заключается в наличии опухоли или другого новообразования в головном мозге, то больному проводится операция для ее удаления.

При скоплении в черепной коробке большого количества ликвора, пациенту показано шунтирование, после которого давление придет в норму.

Замечательные советы по лечению заболевания дает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

Обычно во время лечения больному назначают:

  1. Мочегонные препараты, которые помогают выведению из организма жидкости, которая может накапливаться в тканях, в том числе и мозговых. Это, в свою очередь, приводит к снижению давления ликвора.
  2. Лекарственные средства, действие которых направлено на устранение патологий сосудов. Такие таблетки имеют сосудорасширяющий эффект и борются с аритмией.
  3. Успокоительные препараты, снижающие артериальное давление и влияющие на психоэмоциональное состояние больного.

Дополнительно к приему таблеток, снять симптомы высокого ВЧД помогут:

  • Массаж.
  • Лечебная физкультура, которую можно проводить в домашних условиях.
  • Диета.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеДиета заключается в употреблении большего количества полезных продуктов. Основную массу занимают свежие овощи

  • Мануальная терапия.
  • Инвазивные мероприятия.
  • Лечение гомеопатическими средствами.

Лечение повышенного внутричерепного давления

Существует два вида диагностики внутричерепного давления:

  • с помощью магнитно-резонансной терапии и рентгенографии;
  • с помощью введения специальной иглы.

Маленьким детям обследование мозга можно делать с помощью ультразвуковой диагностики через родничок.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеТочное измерение внутричерепного давления проводится с помощью специального датчика. Он крепится непосредственно на кости черепа. Для этого нейрохирург должен разрезать ткани и сдвинуть их в сторону.

При повышенном давлении необходимо специальное лечение, таблетки должны улучшать приток кислорода и питание головного мозга.

Лечение повышенного внутричерепного давления обязательно, так как жидкость при давлении может повреждать участки мозга, что приводит к нарушению жизнедеятельности человека и даже смерти.

Лечение повышенного внутричерепного давления основывается на исключении причин, по которым оно появилось. При опухоли мозга, травме или гематоме необходимо хирургическое вмешательство.

Уменьшить количество жидкости в организме помогут мочегонные препараты. Они помогут в случае, если к повышению давления привело большое количество ликвора в черепной коробке. Врач может назначить следующие мочегонные препараты: Диакарб, Фуросемид и др.

Не обходится лечение у взрослых и без ноотропных препаратов. Данная группа препаратов помогает улучшить кровообращение и питание. Из препаратов данной группы врачи часто выписывают пациентам Пантогам и Аминалон.

Врачи советуют своим пациентам принимать (одновременно с основным лечением) витаминные комплексы для повышения иммунитета и улучшения здоровья. Также часто назначается лечебная физкультура, которую проводят в условиях поликлиники или стационара.

Кроме прописанной медикаментозной терапии пациент должен соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые провоцируют организм на задержку жидкости и вызывают жажду. Больным запрещены острые, соленые, жареные и копченые блюда, изделия из шоколада, газированные и спиртные напитки.

Лечение народными средствами может проходить с применением различных растений. Применять данные методы можно только при хронической форме заболевания.

Проводить лечение народными средствами остро возникшего высокого внутричерепного давления нельзя, его можно лечить только с помощью медицинских препаратов.

Снизить давление и ослабить боль поможет массаж. Необходимо смешать цветочную пыльцу и мед. Полученную смесь необходимо поставить на трое суток в темное место. Полученную массу можно втирать в переносицу, затылок и шею. Смесь нужно оставить на некоторое время. Чтобы усилить эффект, можно замотать голову полотенцем. Чтобы снизить внутричерепное давление, процедуру нужно совершать целый месяц ежедневно.

Читайте так же:  Как предотвратить беду признаки предынсультных состояний

Причины и прогнозы развития синдрома

Выделяют 4 группы факторов увеличения интракраниального давления в мозге:

  • объемные новообразования;
  • отек;
  • сосудистые заболевания;
  • водянка.

Такая патология может быть связана с травмами, гематомами, интоксикацией, что часто диагностируется у мужчин. У женщин синдром преимущественно носит идиопатический характер, то есть возникает самостоятельно, без видимых причин. Происходит после усиленных нагрузок физического, умственного или эмоционального характера, при крике или плаче. В дальнейшем ВЧД нормализуется самостоятельно, но от головной боли хочется избавиться сразу, а для этого нужно правильно установить ее происхождение, что порой непросто. Наблюдается как повышение (гипертензия), так и снижение (гипотензия) внутричерепного давления.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Не вполне ясно, что вызывает доброкачественную гипертензию у женщин. Опытным путем установлена связь с:

  • набором массы тела;
  • избытком витамина А;
  • отменой кортикостероидных препаратов после долгого применения.

Снижение ВЧД отмечается при авитаминозе, отравлении, нарушении сна, неправильном питании, передозировке мочегонными средствами. Более серьезными выступают причины, обусловленные сбоями в работе сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

В ограниченном внутричерепном пространстве увеличение объемов составляющих его структур влечет повышение давления, которое препятствует нормальной деятельности мозга, ухудшает мыслительные способности, затрудняет нервную регуляцию. Длительное нарушение ВЧД при отсутствии надлежащей терапии приводит к повышению артериального давления, гормональным патологиям. Значительное нарастание ВЧД опасно смещением отделов мозга и вклиниванием мозжечка в затылочное отверстие. Сдавливание головного мозга ведет к дистабилизации его функций, а развитие дислокационного синдрома – к летальному исходу. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Как проявляется рост внутричерепного давления у взрослых

Обычно пациентов приводит к врачу головная боль. Она беспокоит мужчин и женщин, подростков, не дает работать, учиться. Чаще всего боли начинаются с утра и продолжаются весь день, то усиливаясь, то уменьшаясь. На этом фоне отмечается постоянное подташнивание до рвоты, шум в ушах, слабость и сонливость.

Характерно усиление боли при кашле, чихании, поворотах и наклонах головы.

У подростков с вегетососудистой дистонией возможен одновременно рост артериального давления. К этому склонны метеозависимые люди. Взрослым гипертоникам сложно отличить начинающийся криз от высокой внутричерепной гипертензии.

Следует обратить внимание на:

  • приступы потливости;
  • жалобы на внезапное нарушение зрения (двоение, яркие вспышки, потемнение в глазах);
  • темные круги под нижними веками (застойные явления в мелких венозных капиллярах);
  • повышение отечности лица к вечеру;
  • явную нарастающую раздражительность пациента, сменяющуюся депрессией и апатией.

Какие признаки указывают на проблемы с ВЧД

Помогают диагностировать доброкачественную внутричерепную гипертензию те состояния, которые она вызывает. Предположить наличие нарушения ВЧД позволяют типичные признаки:

  • постоянные головные боли по ночам, прием обезболивающих средств не приносит облегчения;
  • утренняя тошнота и рвота, не зависящие от еды;
  • раздражительность и беспричинная утомляемость;
  • скачки артериального давления, учащенное сердцебиение;
  • ухудшение зрения, затуманенность, двоение;
  • метеозависимость;
  • синева под глазами, отечность лица.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Симптомы внутричерепного давления у женщин различаются при гипертензии и гипотензии. Повышение ВЧД сопровождается:

  • приступами распирающей головной боли;
  • головокружением, доходящим до тошноты и рвоты;
  • расстройством зрения и слуха с давящим ощущением в глазах и шумом в ушах;
  • немотивированной сменой настроения;
  • болью в шейных позвонках;
  • усилением выделения пота, нарушением стула.

Тревожным состоянием является и интракраниальная гипотензия. При резком снижении давления возможна краткосрочная потеря сознания. Для пониженного внутричерепного давления характерны:

  • интенсивная боль в голове сжимающего типа;
  • тахикардия;
  • резкое головокружение при перемене положения тела;
  • бледность кожных покровов;
  • упадок сил;
  • низкое артериальное давление.

Перечисленные симптомы могут возникать и при других болезненных состояниях, не связанных с ВЧД. Поэтому при первых проявлениях отклонений нужно обратиться к неврологу. Врач назначит необходимое обследование, уточнит диагноз и составит схему лечения.

Методы измерения ВЧД у детей

Как узнать, какое внутричерепное давление у ребенка? ВЧД для малыша — не менее опасная патология, чем для взрослых.

Признаки внутричерепного давления у грудничка:

  • роднички выбухают, пульсируют;
  • размер швов костей черепа увеличивается;
  • у ребенка наблюдается сонливость, заторможенность, раздражительность;
  • тремор подбородка;
  • ребенка часто рвет, и рвота не приносит облегчения;
  • нарушается зрение, появляется косоглазие;
  • малыш может впасть в коматозное состояние;
  • появляются судороги;
  • окружность головы увеличивается;
  • конечности могут ослабевать;
  • ребенок часто срыгивает при приеме пищи.

Как померить внутричерепное давление детям? Способы:

  1. Нейросонография. Это УЗИ головного мозга. Метод эффективен для детей до года, надежен и безопасен. Обследование осуществляется через родничок. Позволяет оценить состояние головного мозга, размеры его отдельных областей, выявить ряд врожденных дефектов, тщательно изучить состояние желудочков головного мозга. Ультразвуковые волны проникают через мягкие ткани. Если родничок закрылся, процедуру провести невозможно. Плановое исследование назначают каждому ребенку в первый год жизни.
  2. Эхоэнцефалоскопия. Способ ультразвуковой диагностики головного мозга, который позволяет получить сигналы от желудочковой системы мозга и измерить их с помощью компьютерной обработки. Также отслеживает пульсацию сосудов головного мозга. Применяется для детей любого возраста. Методика безболезненна, но не отличается точностью и достоверностью. Предварительной подготовки не требуется.
  3. Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Применима для более взрослых детей, когда родничок уже затянулся. Недостаток методик: ребенок должен лежать во время обследования неподвижно довольно продолжительное время, иначе четкость изображения будет нарушена. Маленькие дети не смогут лежать долго в темной гудящей «трубе» аппаратов. Необходимо обговорить необходимость проведения таких методик с врачом. Если ребенок еще не способен сохранять неподвижность, а исследования необходимы, процедуры проводят под общим наркозом. В клиниках, которые предоставляют такие услуги, рядом всегда находится анестезиолог и контролирует состояние маленького пациента, поэтому МРТ и КТ можно считать относительно безопасными процедурами. При КТ осуществляется облучение тканей организма человека. Риск развития онкологических процессов после такого обследования минимален, но остается.

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях невозможно.

 

Врачи могут провести инвазивные и неинвазивные методы измерения. Первые травматичны и небезопасны, вторые менее информативны и не дадут точного результата. Но с их помощью уже можно обнаружить некоторые отклонения и начать терапию патологии.

Опасность повышения и снижения ВЧД

Одной из основных угроз, связанных с негативным исходом черепно-мозговых травм, является резкое или длительное повышение ВЧД, которое обычно смертельно. Значительный скачок давления является чаще всего последствием травмы, приводящей к внутричерепной гематоме или отеку головного мозга. Все вместе способно провоцировать необратимые изменения в тканях головного мозга, влиять на его структуру, вызвать водянку или грыжу. Мозговая ткань перестаёт адекватно снабжаться кровью и кислородом. Это является причиной рефлекторной брадикардии — уменьшения сердечных сокращений.

Читайте так же:  Что такое кардиограмма сердца ЭКГ

Внутричерепная гипотензия скрывает другие опасности, поскольку часто является признаком определённых нарушений в организме пострадавшего, которые могут включать:

  • скрытое кровотечение;
  • дисфункцию шейного отдела позвоночника;
  • физическое и эмоциональное истощение;
  • патологическое сужение просвета артерий мозга;
  • недостаточное кровоснабжение мозга;
  • кишечные инфекции, отравление токсинами;
  • обезвоживание;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • эндокринные (гормональные) нарушения.

Как измеряют внутричерепное давление

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеКак измерить внутричерепное давление в домашних условиях? Нужно различать такие понятия, как артериальное и внутричерепное давление. Артериальное давление измеряют механическим или электронным тонометром, и выполнить эту несложную процедуру можно самостоятельно. Внутричерепное давление измеряется исключительно медицинским персоналом в стационарных условиях.

Измерение ВЧД сопряжено с рисками для здоровья, поэтому его проводят, главным образом, в особо тяжёлых случаях, когда существует угроза жизни.

Выполняют эту диагностическую процедуру в нейрореабилитационном отделении. Методы измерения ВЧД:

  • Субдуральный. Используют крайне редко, в основном, для тяжелобольных пациентов. С помощью специального инструмента делают мелкое отверстие в черепной коробке. Введённый в трепанационное отверстие датчик показывает текущее давление.
  • Эпидуральный. В отверстие костной ткани между черепной коробкой и оболочкой мозга вводят сенсор.
  • Интравентрикулярный. Является самым передовым и надёжным способом измерения внутричерепного давления. В черепную полость через отверстие вводят интравентрикулярный катетер, способный достать до бокового мозгового желудочка. С его помощью не только определяют ВЧД, но и откачивают лишнюю спинномозговую жидкость.

Приблизительный показатель ВЧД определяется посредством магнитно-резонансной томографии или электроэнцефалографии при оценке показателей биоэлектрической активности структур мозга. Колебания токов свидетельствуют о возможной гипертензии. Помимо прочего, офтальмолог при внимательном изучении глазного дна может заподозрить повышенное ВЧД.

Причины повышения давления от травмы до опухоли мозга

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Причины повышения давления

В нормальном состоянии давление ликвора не превышает 10-15 мм. ртутного столба, а его повышение всего на 10-15 мм. может приводить к потере сознания. Известны 3 основные причины, которые вызывают изменение количества ликвора, окружающего головной мозг:

  • избыточное образование ликвора;
  • недостаточное его всасывание;
  • нарушение путей оттока ликвора.

Масса соматических патологий имеет в качестве основного диагностического признака повышение давления ликвора:

  • любые травмы (ушибы, сотрясения – даже самые давние, включая родовые травмы);
  • разнообразные аномалии в развитии ЦНС (к примеру, идиопатическая внутричерепная гипертензия или аномалия Арнольда-Киари);
  • отравления – тяжелые металлы, алкоголь, медикаменты;
  • затруднение кровообращения – остеохондроз (ведущую роль играет шейный отдел), атеросклеротические поражения сосудов, энцефалопатия;
  • опухоли мозга или кровоизлияния.

Таким образом, внутричерепное давление причины своего изменения имеет многочисленные, и устанавливаются они индивидуально для каждого пациента. Следует понимать, что гипертензия – всего лишь симптом, сигнализирующий о наличии серьезной патологии, и обращение к грамотному специалисту при первых признаках, является необходимым.

Симптомы внутричерепного давления

Основные признаки внутричерепного давления — расстройства сна и бодрствования, очаговая симптоматика, дислокационные синдромы по соседству и в отдалении от сдавливаемого участка.

Заболевание может протекать в острой (например, после инсультов, разрывов аневризм) либо в хронической формах. Клиническая картина включает ряд проявлений, одним из которым является цефалгия.

Цефалгия

Это основной симптом внутричерепного давления у взрослых пациентов: 75–95% больных жалуются на распирающую, разрывающую боль, которая на начальных стадиях имеет приступообразный характер, а затем становится постоянной.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеЦефалгия на начальных стадиях носит приступообразный характер

Цефалгия усиливается в горизонтальном положении (особенно ночью или под утро), при натуживании, кашле. Внутричерепное давление также может проявлять в себя в показывая нижеследующие симптомы.

  1. Рвоту, которая обычно появляется на фоне приступов цефалгии.
  2. Головокружение.
  3. Моторный или сенсорный дефициты, дисфагию.
  4. Судорожный синдром.
  5. Зрительные расстройства (при отеках зрительного нерва). Нарушается реакция зрачков на свет, конвергенция, страдают глазодвигательные функции. Пациент жалуется на затуманивание.
  6. Цианоз.
  7. Диспноэ.
  8. Приступы икоты.
  9. Угнетение бодрствования (вплоть до комы).

Возможны психические расстройства: аспонтанность, ухудшение памяти, эмоциональные нарушения (неадекватная шутливость, немотивированные поступки).

Признаки внутричерепного давления у ребенка

Часто изменчивые показатели давления внутри черепной коробки наблюдаются у грудных малышей на первых порах жизни. Мозг новорожденного стремится скомпенсировать недостаточность кислорода произошедшего по причине внутриутробной гипоксии.

Делает он это при помощи увеличения выработки цереброспинальной жидкости. Она, растущая в объемах, начинает давить на мозг и заполнять череп. По мере роста внутричерепное давление нормализуется.

Если повышенное ВЧД наблюдается на протяжении долгого времени и является стабильным, то малышу ставят диагноз – гидроцефалия и проводят специальное лечение. Основные симптомы, которые могут послужить косвенным признаком высокого ВЧД у младенцев до года, таковы:

  • Непропорциональное увеличение размеров черепной коробки.
  • Возможно начнут расходиться швы и измениться подвижность черепных костей.
  • Выпячивание глазных яблок.
  • Сильная пульсация в темечке в состоянии покоя.
  • Ничего не подкреплённый плач.
  • Отсутствие прибавки в весе.
  • Обильные и частые срыгивания.
  • Вялое состояние.
  • Внезапные судороги или легкие подёргивания мышц.
  • Замедленная реакция.

У малышей старшего возраста симптомы повышенного ВЧД проявляют по-другому. Для них характерно:

  • Плаксивость.
  • Вялость и апатия.
  • Усиливающиеся боли в голове.
  • Нечеткое зрение.
  • Высокая утомляемость.
  • Тошнота и рвотные позывы.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Часто за признаки гипертензии у маленьких детей можно принять следующие проявления:

  1. Вздрагивания во время сна.
  2. Внезапное кровотечение из носа.
  3. Легкое подёргивание конечностей.
  4. Ходьба только на передней части стопы.
  5. Высокая возбудимость, капризы.

Что формирует ВЧД

Глобально нормальное внутричерепное давление формируется за счет таких факторов, как:

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

  • Выработка спинномозговой жидкости: ликвор образуется в сосудистых сплетениях желудочков головного мозга. Всего в головном мозге есть четыре желудочка, сообщающихся друг с другом, а также с так называемым подпаутинным пространством, по которому осуществляется ток ликвора вне головного мозга.
  • Всасывание спинномозговой жидкости: осуществляется в особых анатомических образованиях, которые называются Пахионовы грануляции. В норме полное обновление ликвора случается 3-4 раза в сутки.
  • Свободная циркуляция спинномозговой жидкости:
    Направление циркуляции спинномозговой жидкостиесли проходимость какого-либо канала, предназначенного для циркуляции спинномозговой жидкости, нарушается (например, за счет роста опухоли), ВЧД также изменяется.

Классификация повышенного ВЧД

  • Острая форма. Возникает вследствие единичного или множественного кровоизлияния внутри головного мозга. Вызвать острое патологическое состояние может серьёзное повреждение головного мозга, которое происходит при инсульте или разрыве аневризмы. Бывают случаи, когда такие изменения приводят к смерти. Для нормализации состояния больного врачи обычно используют краниотомию. Во время данной процедуры хирургическим способом удаляются отдельные участки черепной коробки. Такая вынужденная мера позволяет без замедления стабилизировать внутричерепное давление и спасти пациенту жизнь.
  • Хроническая форма. В основе хронического течения заболевания лежат неврологические расстройства. Не всегда удаётся определить точную причину внутричерепной гипертензии. Толчком к заболеванию служат механические повреждения, различные недуги, бесконтрольный приём медикаментозных средств. Иногда ВЧД развивается без явных на то причин. Хроническое течение болезни чревато серьёзными осложнениями, например, стремительно прогрессирующим нарушением зрительной функции.
Читайте так же:  Какие лекарства быстро снижают высокий пульс

Нормальные показатели и способы диагностики ВЧД

Физиологические нормы по ликвору у людей различных социально- возрастных групп в некоторой степени рознятся. Рассмотрим эту разницу подробнее.

ВЧД у грудничков и детей более значительного возраста

Один миллиметр ртутного столба заключает примерно 1,3 сантиметра водного столба. Если есть необходимость в пересчете данных величин, всегда можно воспользоваться специальным калькулятором для этого.

Важно заметить, что при различных реакциях напряжения, как то кашель, чихание, плач или резкий крик, внутричерепное давление всегда поднимается. Это норма

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

У грудничков, пока не произошло зарастание всех родничков, есть возможность получить представление о ВЧД с помощью ультразвукового исследования. В остальных же случаях неинвазивные методики могут предоставить косвенное знание о ВЧД у детей. Обычно такого подхода бывает достаточно, чтобы распознать значительные колебания интересующего показателя, и предпринять необходимые меры.

Кроме ультразвукового исследования у грудничков, у детей могут предприниматься следующие исследования для получения суждения о ВЧД этих детей:

  • Исследование глазного дна: при повышении показателя сосуды глазного дна меняют собственную структуру, становясь извитыми.
  • Магнитно-резонансная томография с компьютерной томографией: помогают определить расширение желудочков мозга на фоне длительного повышения ВЧД.
  • Ультразвуковое сканирование головных и шейных сосудов: это исследование помогает определить, что венозный отток из полости черепа по какой-то причине затруднен (а ВЧД соответственно повышено).

Как измерить внутричерепное давление

Современная медицинская практика делает попытки использовать неинвазивные способы определения давления внутри черепа. Например, офтальмологическое исследование глазного дна с оценкой величины отека зрительного нерва позволяет судить о степени внутричерепной гипертензии.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеВнутричерепное давление может спровоцировать инсульт

Косвенную оценку дает и транскраниальная допплерография (определение пульсового индекса в средней мозговой артерии). Еще один неинвазивный метод — измерение давления во внутреннем ухе (податливости барабанной перепонки) — пока находится в стадии разработки и не нашел широкого клинического применения.

Имплантирумые датчики

Более точными являются методы прямого измерения давления с помощью датчиков, имплантируемых в полость черепа:

  • Давление в мозговых желудочках измеряется гидравлической вентрикулярной системой. В желудочки вводится катетер, подключенный к датчику. Во время процедуры можно проводить дренаж, вводить лечебные препараты. Среди недостатков метода отмечаются трудности введения катетера при небольшом объеме желудочков, риск зажима и забивания катетера, зависимость результатов от колебаний атмосферного давления, риск сепсиса.
  • Датчики для измерения давления в паренхиме (Codman, Camino) вводятся в лобной или височной зоне на глубину до 2 см. Достоинство метода — снижение риска инфицирования. Однако высокая цена датчиков наряду с их хрупкостью ограничивают распространение метода.
  • Датчики могут устанавливаться субдурально, эпидурально, субарахноидально. Процедура имеет низкий риск травматизации мозга. Однако точность измерений меньше, чем у паренхиматозного и внутрижелудочкового методов. Субарахноидальное измерение, требующее люмбальной пункции (в районе поясницы), опасно при внутричерепной гипертензии и не позволяет получить точные данные, являясь косвенным методом.

Во время процедуры измерения внутричерепного давления оценивается не только его абсолютное значение, но и параметры пульсовых колебаний, отражающие состояние сосудов.

Методы народной медицины

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

Лечение внутричерепного давления у взрослых народными средствами не имеет эффекта при самостоятельном изолированном использовании без применения традиционных методов.

Эти рецепты можно использовать в качестве вспомогательных после консультации с врачом. Они в большей степени направлены на нормализацию работы нервной системы.

  1. Готовят смесь из настоек боярышника, пустырника, эвкалипта, мяты перечной, валерианы из пузырьков, продающихся в аптеке. Их сливают вместе, кладут 10 зернышек гвоздики и оставляют настаиваться на 14 дней. Принимают по 25 капель на ложку вода трижды в день.
  2. Отвар почек черного тополя готовят из 2 столовых ложек сырья и 2 стаканов воды, кипятят 15 минут. Принимают по полстакана до еды 3 раза в день. Курс не более трех недель.

Способ измерения и норма ВЧД у взрослых

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечение

норма внутричерепного давления у взрослых — 10-15мм рт.ст

Само по себе, внутричерепное давление, это не болезнь, а патологический синдром, проявляющийся в процессе развития различных патологических процессов в организме. Внутричерепное, как и артериальное давление, присутствует у каждого человека — вот только определить его, по сравнению с артериальным – очень сложно.

Нормы повышения значительно варьируются, завися от индивидуальных показателей пациента и состояния, в котором он находится. Наклоны головы вперед, чиханья и натуживание, физические нагрузки и стрессы, крики и плач – увеличивают давление внутри черепа в разы.

Сегодня единственно достоверный способ, как можно измерить внутричерепное давление – это вентикулярная пункция, забор ликвора (спинномозговой жидкости), находящегося в желудочковых полостях мозга. Это хирургическая манипуляция применяется для диагностики в условиях стационара, так как требует высокой квалификации врача и полной стерильности.

Остальные методики, какие бы они не были высокотехнологичные, дают всего лишь косвенное подтверждение в изменениях ВЧД. В поликлиниках, для проверки внутричерепного давления применяют метод обследования глазного дна, по характерным изменениям которого ставиться предварительный диагноз, хотя полученные по этой методике данные являются только косвенным подтверждением наличия патологии.

  1. Нормой ВЧД у здоровых людей являются показатели ртутного столбика в границах от 10-ти до 15-ти мм.
  2. Опасным считается состояние превышающее 25 мм.
  3. Уровень, приближенный к 35 мм. – называют критическим, угрожающим потерей сознания и гибелью клеток мозга.

Вовремя распознать патологические признаки, это значит – сохранить себе здоровье, а иногда и саму жизнь.

ВЧД у взрослых

Диагностировать подъем ВЧД у взрослых также нередко приходится косвенно. Можно применить инвазивную методику, когда в желудочек мозга или в канал спинного мозга вводится специальная игла с датчиком, измеряющим ВЧД, на конце. Обыкновенная спинномозговая пункция также дает информацию о давлении ликвора.

Симптомы повышения ВЧД у взрослых

У взрослых также клиническая картина повышения ВЧД является достаточно яркой, чтобы верно диагностировать изменение этого показателя.

Внутричерепное давление симптомы у взрослых, причины, диагностика, лечениеНаиболее характерными для повышенного ВЧД у взрослых людей служат следующие признаки:

  • Боли в голове и чувство «тяжелой головы»
  • Появление болей и тяжести в связи со сменой погодных условий
  • Чувство слабости
  • Утомляемость и снижение работоспособности
  • Синяки под глазами, которые могут свидетельствовать о переполнении кровью и расширении мелкокалиберных вен вследствие ухудшения венозного оттока в целом
  • Резкие подъемы и спады артериального давления
  • Общее снижение жизненного ритма и тонуса
  • Появление шума в ушах
  • Ухудшение зрительных реакций