Бисогамма инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской на другой стороне, поверхность таблетки скошена к риске.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 5 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, краситель железа (III) оксид желтый (E172), гипромеллоза (HPMC).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до оранжевого цвета, круглые, выпуклые с одной стороны, с риской на другой стороне, поверхность таблетки скошена к риске.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 10 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 6000, полисорбат 20, титана диоксид (Е171), кальция карбонат (E170), тальк, краситель железа (III) оксид желтый (E172), гипромеллоза (HPMC 5), гипромеллоза (HPMC 50).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Особые указания

Контроль за пациентами, принимающими препарат Бисогамма, включает измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови при сопутствующем сахарном диабете (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, что нарушает субэндокардиальный кровоток.

В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелой аритмии и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада α-адренорецепторов).

При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата Бисогамма у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптомы.

При сахарном диабете Бисогамма может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат Бисогамма следует отменить за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача для своевременного контроля выраженного понижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

Читайте так же:  Растворение холестериновых бляшек в кровеносных сосудах

При применении в комбинации с клонидином его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения Бисогаммой возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламииов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Возможные побочные действия и передозировка

Лечение препаратом назначает только врач. Он же контролирует дозирование. Бесконтрольный прием Бисогаммы приводит к передозировке. Больной может ощущать:

  • слабость;
  • понижение давления;
  • анемию;
  • сердечные нарушения.

Иногда возможны следующие побочные воздействия:

  • головокружение;
  • височная  боль;
  • нарушения сна;
  • астения;
  • иссушение слизистых глаз и рта;
  • конъюнктивит;
  • синусовая брадикардия;
  • усиление ЧСС;
  • AV-блокада;
  • судорожная активность и тремор;
  • психические сбой, депрессивные состояния;
  • ослабление сократительной функции миокарда;
  • снижение АД;
  • диспепсические проявления;
  • нарушения функции печени.

Правила приема и дозирования

Инструкция по применению четко определяет, как употреблять лекарство. При тяжелых нарушениях начинают терапию с минимального объема 5 мг. Потом дозу удваивают

Предельная норма – 20 мг, принимается с осторожностью, когда этого требует состояние пациента

Но обычно врачи предписывают начальную дозу – по 2,5 мг, постепенно повышая ее каждые две недели. Одновременно ведется контроль ЧСС и АД. При ухудшении состояния дозировку снижают.

Бисогамма инструкция по применению

Степени гипертонической болезни

При каком давлении прописывают? Прием Бисогаммы показан при средней и тяжелой степени ГБ. Если давление повышается незначительно, принимать препарат нельзя. Это может вызвать опасное для жизни состояние – приступ острой гипотензии.

Кроме этого следует придерживаться таких правил терапии:

  • В первое время употребления необходимо постоянно контролировать свое давление. Если есть какие-либо заболевания легких, нужно подробно обследоваться.
  • Во время терапии рекомендуется бросить курить, так как никотин снижает эффективность Бисогаммы. Он повышает АД, вызывает спазмирование сосудов.
  • Лекарство вызывает сухость слизистых, поэтому может причинит неудобства тем, кто носит контактные линзы или работает за компьютером. Таким людям необходимо применять капли для глаз.
  • Употребление лекарства может скрыть некоторые заболевания других систем организма. Например, сахарного диабета.
  • Нельзя принимать Бисограмму одновременно с мочегонными препаратами. Их сочетание приводит к значительному понижению давления.
  • Не сочетается лекарство с Клонидином. Последний необходимо назначать только после полной отмены Бисогаммы.
  • Несовместимо лекарство с анестезирующими веществами, значительно понижая эффективность последних. Поэтому, если больной готовится к операции, лекарство следует отменить.
  • В сочетании с Резерпином действие Бисогаммы значительно усиливается. Врач обязан определить минимальную дозировку лекарства, чтобы не навредить здоровью больного.
  • Нельзя резко прерывать лечение препаратом. Это может спровоцировать ухудшение состояния. Отмена производится постепенно, при постоянном занижении дозировки.

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке).

Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие.

При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

В начале применения препарата, в первые 24 ч, ОПСС увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов) и через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном приеме уменьшается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.

Читайте так же:  Что при расшифровке анализа крови определяет RBC

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие — через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

 

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, Бисогамма оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; по выраженности атерогенного действия не отличается от пропранолола.

БИСОГАММА ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД), повышение содержания ТГ.

Общая информация

Бисогамма — эффективное лекарство, быстро снимающее проявления артериальной гипертензии, нормализует частоту сокращений миокарда, купирует болезненные ощущения в груди.

Формы и ориентировочные цены

Препарат производится в виде круглых белых таблеток, содержащих основное действующее вещество ( по 5 и 10 мг). Пакуются они в объемные пластинки по 10 штук и картонные пачки.

Цена лекарства бюджетная и зависит от дозировки:

  • 5 мг – около 92 рублей;
  • 10 мг – около 153 рублей.

Компоненты и их действие

Лечащее вещество – гемифумарат. Дополнительно в состав каждой таблетки входит ряд связующих веществ, которые обеспечивают ее сохранность.

В ЖКТ активный компонент усваивается на 90%, еще 10% преобразуется в печени. Наибольшая концентрация в кровидостигается через 2-3 часа. Выводится из организма спустя 14 часов. Прием препарата не зависит от времени принятия пищи.

Свойства

Бисогамма способствует:

  • снижению потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • активности ренина в плазме крови;
  • уменьшению ЧСС.

Средство оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокирует адренорецепторы сердца, в итоге уменьшая образование ЦАРФ и АТФ, понижает внутриклеточный ток ионов кальция.

Бисогамма инструкция по применению

Фармакологические свойства препарата

В начале употребления препарата возможно кратковременное повышение давления. После чего оно приходит в норму и сохраняет стабильность. Препарат уменьшает минутный объем крови, стимулирует ее циркуляцию по периферическим сосудам, снижает активность ренин-ангиотензиновой системы, снижает заметно ЧСС, что достигается устранением аритмогенных факторов, удлиняет диастолу, улучшает перфузии миокарда.

При артериальной гипертензии действует стабилизирующим образом уже спустя четыре дня; максимального воздействия достигает спустя один-два месяца терапии. Не оказывает негативного воздействия на углеводный обмен в организме и на внутренние органы, такие как поджелудочная железа, скелетные мышцы, бронхи, матка и т. д.

Бисогамма

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Читайте так же:  Повышенный билирубин в крови что это значит Повышен билирубин причины, лечение

Найдено в 31-ом вопросе:

кардиолог
4 февраля 2015 г. / Наталья / Самара

… мной занимались давление само пришло в норму. ЭКГ ничего страшного со слов врача не показало. Но в больницу отвезли. Лечение бисогамма 5 мг. Вешали холтер и миокард-холтер суточно. Артериальная гипертензия не выявлена. Синусовый ритм с чсс от 49 до 128 в … открыть

кардиолог
29 октября 2013 г. / Марина / Кемеровская обл

Мама принимала препарат Коронель, в данный момент уже месяц отсутствует в продаже. Чем можно заменить данный препарат, каким аналогом. открыть

29 октября 2013 г. / Жолудев Александр Арсеньевич

Лучше всего,показать пациентку лечащему врачу и откорректировать терапию. Коронал — это Бисопролол* (Bisoprolol*). Аналоги — Арител,Конкор,Бисогамма,Бипрол,Бидоп,Конкор Кор,Биол
Бисокард,Кординорм

кардиолог
25 августа 2012 г. / Екатарина… / 0

… это такое и может ли это зависеть от неправильно подобранного лекарства,принимает лекарства:предуктал МВ,аторис,диротон,бисогамма,тромбоАСС,нитро спрей.Какое надо пройти обследование чтобы узнать нуждается мой муж в стентировании.Зарание огромное спасибо … открыть

кардиолог
6 июля 2012 г. / Андрей / Новгород

… . Без приема препаратов давление колеблется 130-160 на 90-120 (нагрузка нервная и физическая). На фоне приема препарата Бисогамма 2,5 мг(1/2 от 5 мг) в течении полугода давление в районе 110-120 на 80-90. Закончились таблетки, в аптеки предложили Конкор … открыть

7 июля 2012 г. / Аноним

бисопролол в маленькой дозе (2.5мг) под торговыми названиями Конкор или Бисогамма специально сделан для лечения ХСН, для контроля гипертонии применяют обычные Конкор 5мг или другие аналогичные препараты.

6 июля 2012 г. / Аноним

… непатентованное название: Бисопролол (Bisoprolol)

Производитель
Мерк КГаА, Германия

Торговое название препарата: Бисогамма

Международное непатентованное название: бисопролол
Производитель

Вeрваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, произведено Артезан …

кардиолог
21 февраля 2012 г. / Ляля / 0

… госпитализирована по скорой в 51 б-цу г.Москвы с диагнозом нестабильная стенокардия, была назначена по выписке следующая терапия: лориста и бисогамма, но вот уже 6 дней держится пониженное АД 70\50 и выше 110 верхнее показание не подымается, у нее нет сил … открыть

терапевт
4 февраля 2012 г. / Андрей

… падение на льду затылком) врачом нейрохирургом были назначены Пантогам и Найз. Дело в том, что я забыл ему упомянуть что уже полгода употребляю селективные бетоблокаторы ( бисогамма) по 2,5 мг по утрам. Возможно ли совместное употребление Найз и Бисогаммы? открыть

невролог
4 февраля 2012 г. / Андрей

… падение на льду затылком) врачом нейрохирургом были назначены Пантогам и Найз. Дело в том, что я забыл ему упомянуть что уже полгода употребляю селективные бетоблокаторы ( бисогамма) по 2,5 мг по утрам. Возможно ли совместное употребление Найз и Бисогаммы? открыть

кардиолог
15 сентября 2011 г. / Фиодосия…

… ПОРОК СЕРДЦА!
Ей 71 год. В последнее время стало больше приступов, но она пьёт много лекарств(такие как: римекор, валидол, бисогамма, нитроглецерин, статины).
Подскажите, как уменьшить появление приступов и какое лечение является наиболее эффективным? открыть

терапевт
1 июля 2011 г. / @аноним

Какая доза алкоголя не опасна при ежедневном приеме бисопролола (бисогамма 2,5 мг)? открыть

кардиолог
10 мая 2011 г. / Инна / Волховский р-н

Здравствуйте уважаемый доктор! У меня коронорная недостаточность.Мне молча выписали препараты:БИСОГАММА,ЛОЗАП+,ДИГОКСИЛ,ПРЕДУКТАЛ,ВАФАРОН,ТОВАКАРД, а в какой последовательности их принимать врач не сказал. Посоветуйте пожалуйста. открыть

кардиолог
9 мая 2011 г. / Инна / Волховский р-н

Здравствуйте! Мне 66 лет,у меня ИБС,хроническая коронарная недостаточность.Принимаю; бисогамма,предуктал,дигоксил, ,варфарон и товакард. .Лозап плюс не принимаю плохо от его.Падает давление.Без лозапама давление 2 недели 134/86,а пульс 61,но аритмия идет … открыть