Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препараты

Препараты первой необходимости при брадикардии

Существуют рекомендации Американской ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний от 2015 года, которые действуют до тех пор, пока они не будут заменены в октябре 2020 года.

Использование алгоритма ACSI для управления брадикардией позволяет на первом этапе оценить и оказать помощь больному, у которого определяется симптоматическая брадикардия. Его выполнение начинается с установления частоты сердечных сокращений, которая при брадикардии составляет

  1. Используются первичные и вторичные методы обследования:
    1. При нарушении дыхания должны быть использованы меры  по его восстановлению.
    2. Если насыщение кислородом составляет менее 94%, или пациенту не хватает воздуха, может быть задействована кислородная маска.
    3. Выполняется мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений.
    4. Проводится стандартная ЭКГ в 12 отведениях.
    5. Проводится поиск и устранение возможных причинных факторов.
  1. Должны быть получены ответы на некоторые вопросы, которые помогут решить, вызваны ли симптомы другим заболеванием или они связаны непосредственно с брадикардией:
    1. Являются ли такие признаки или симптомы, как гипотония, заложенное дыхание, головокружение, состояние шока, постоянная боль в груди, одышка, выраженная слабость или усталость, острый измененный психический статус серьезными?
    2. Связаны ли признаки и симптомы непосредственно с медленным сердечным ритмом?
    3. Может ли быть еще одна причина возникновения симптомов у больного, кроме медленного сердечного ритма?
  2. Принимается решение о том, имеет ли больной адекватную перфузию. В дальнейшем тактика лечения определяется тяжестью клинических проявлений у больного:
    1. Если перфузия адекватна, проводится контроль и наблюдение за пациентом.
    2. Если перфузия недостаточная, должны быстро выполняться следующие действия:
      1. Проводится подготовка к чрескожной стимуляции. В таких случаях ее откладывать не стоит. Если нет пульса, стимуляция выполняется в первую очередь.
      2. Рассматривается возможность введения атропина 0,5 мг, которое может повторяться каждые 3-5 минут до 3 мг или 6 доз.
      3. Используется адреналин или дофамин, особенно если стимуляция оказалась неэффективна. Адреналин от 2 до 10 мкг / мин. Дофамин от 2 до 20 мкг / кг в минуту.

Подобные действия должны быть выполнены максимально быстро, так как больной может находиться в критическом состоянии и нуждаться в соответствующих вмешательствах: стимуляции, введении атропина, инфузии дофамина или адреналина.

Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препараты

Симптомы

Основные симптомы брадикардии:

  • Слабость во всем теле, постоянная усталость человека, вялость.
  • Снижение артериального давления.
  • Состояние полуобморока или обморока.
  • Повышенная утомляемость
  • даже при маленьких нагрузках.
  • Холодный пот.
  • Учащенное и затруднённое дыхание.
  • Ноющая, давящая грудная боль.
  • Трудности с фокусировкой внимания, постоянная рассеянность.
  • Скачущее артериальное давление.
  • Потемнение в глазах, круги перед глазами.
  • Непрекращающееся головокружение.

В некоторых ситуациях симптоматика неярко выражена, и брадикардия будет диагностирована только при помощи ЭКГ. Однако подобные случаи довольно редки.

Лечение брадикардии народными средствами в домашних условиях

Для приготовления лекарства вам понадобятся: 500 грамм грецких орехов, 250 грамм сахара, 250 грамм кунжутного масла, 4 лимона.

Грецкие орехи измельчаются, к ним добавляется кунжутное масло и сахар. Лимоны отдельно разрезаются на четыре части, заливаются одним литром кипятка. Получившейся густой смесью заливают ранее приготовленную смесь из грецких орехов, кунжутного масла и сахара, перемешивают.

Получившееся лекарство принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до приема пищи. Курс следует принимать до выздоровления.

Для облегчения протекания брадикардии можно принимать пчелиную пыльцу, рыбий жир, морские водоросли, маточное молоко, льняное или оливковое масло .

Лечение брадикардии при помощи тысячелистника

Тысячелистник можно купить в аптеке или нарвать этого растения самому. Для приготовления лекарства 15 грамм высушенной травы заливается 200 граммами воды. Затем воду кипятят 15 минут, снимают с огня и настаивают еще один час.

Прием получившегося настоя ведется под 1 столовой ложке 3 раза в день до наступления выздоровления. При этом для улучшения эффекта лечения курс лучше повторять. Тысячелистник улучшает работу сердечного ритма и облегчает проявления брадикардии.

Лимон и чеснок

Берется 10 головок чеснока, 10 лимонов, 1 литр меда хорошего качества. Лимоны заливаются кипятком, оставляют на 1 минуту, после чего отжимаю сок каждого плода. Потом берут чеснок, измельчают до кашеобразного состояния, смешивают вместе получившиеся ингредиенты и мед и заливают их в трехлитровую банку. Полученное лекарство оставляют храниться в прохладном, защищенном от солнца месте (но только не в холодильнике) и настаивают 10 дней. Банку при этом ежедневно встряхивают.

Для приема лекарство отливают в емкость поменьше, перед употреблением взбалтывают. Прием лекарства ведется по 4 чайных ложки за 30 минут до приема пищи 1 раз в день (можно принимать утром натощак). Лекарство помещается в рот и рассасывается в течении 1 минуты. Следующая порция (ложка) принимается через одну минуту после рассасывания предыдущей. Курс лечения – 3 месяца (на столько и рассчитана указанная в рецепте порция). Лечение повторяется спустя один год.

Лечение брадикардии вином

Еще одним хорошим средством лечения брадикардии является красное вино (например, кагор).

Для приготовления соответствующего лекарства потребуется 0,5 литра вина и 50 грамм молотых семян укропа. Вино наливается в эмалированную посуду и 10 минут кипятится на медленном огне. Затем в него добавляют укроп и кипятят еще 10 минут на медленном огне. Полученное лекарство настаивают до полного остывания, после чего разливают по баночкам и помещают в холодильник, где и хранят.

Принимать лекарство нужно нагретым до комнатной температуры 3 раза в день за 30 минут до приема пищи по 1 столовой ложке. Курс лечения – 2 недели, потом – перерыв на 10 дней и снова – 2 недели приема.

Лечение брадикардии, препараты и таблетки

Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препараты

Является ли брадикардия аритмией, то есть нарушением ритма, которое нужно обязательно лечить? В настоящее время у врачей есть четкая позиция:

  • если эта брадикардия синусовая, блокад проведения импульса и симптомов кислородного голодания, потерь сознания и судорог нет – то это распространенный вариант нормы;
  • если замедление частоты сердечных сокращений вызвано другим заболеванием, например, токсическим поражением вследствие дифтерии или снижения уровня тиреоидных гормонов – то нужно лечить основное заболевание.
Читайте так же:  Анализ крови на хлориды

Препараты для лечения брадикардии применяются мало — намного чаще приходится отменять лекарство, которое ее вызвало. Это бывает очень часто при лечении гипертонии в пожилом возрасте, кода пациенты принимают таблетки «горстями».

Таблетки для лечения брадикардии и микстуры относятся к адаптогенам, и, кроме учащения ритма сердца, вызывают ощущение бодрости, повышение работоспособности. К таким средствам относятся:

  • кофеин и кофе, аскофен, кофицил;
  • крепкий чай;
  • корень женьшеня;
  • экстракт лимонника;
  • настойка элеутерококка.

Какие таблетки при брадикардии нужны в конкретном случае должен назначить врач после обследования, думаю это уже понятно по вышеизложенному.

Прогноз лечения

Лечить брадикардию, так же, как и другие аритмии, нужно только после полного обследования. Прогноз при этом виде нарушения ритма благоприятный: брадикардия не является непосредственной причиной остановки сердца (за исключением особых случаев), в отличие, например, от групповых и политопных желудочковых экстрасистолий.

Тем не менее, брадикардия может в некоторых случаях стать причиной не только обмороков, но также и судорожных припадков. Существует синдром Морганьи – Адамса – Стокса, при котором может внезапно возникнуть асистолия, или остановка сердца (как раз такой особый случай) требует вживления кардиостимулятора, который будет «следить» за сердечным ритмом и, в случае длительной паузы, навязывать свой ритм.

В заключение можно сказать, что в истории минимальная частота сердечных сокращений была зафиксирована у велогонщика Мигеля Индурайна, у которого частота пульса в покое составляла 28 ударов в минуту, (при росте 188 сантиметров), на фоне прекрасного самочувствия и высоких спортивных результатов. Он пять раз подряд побеждал на гонке Тур де Франс, обладатель рекорда мира (в 1994 году за час проехал на треке более 53 км), и ныне здравствует в свои 52 года.

Поэтому брадикардии бояться не нужно, а стоит просто внимательно относиться к своему здоровью и своевременно проводить медицинское обследование.

Какие таблетки принимать при брадикардии список и рекомендации

Сердце — это своеобразный вечный двигатель

Для организма человека очень важно, чтобы оно работало отлично. А для этого сердцу очень важно иметь правильный ритм

Но, к сожалению, все у большего количества людей встречается особый вид аритмии — брадикардия.

Брадикардия — разновидность аритмии, при которой число сердечных сокращений значительно падает, уменьшаясь до 55–60 в минуту. Зачастую брадикардия сопровождает серьезную сердечную патологию. Однако иногда брадикардия встречается у активных физически людей, профессиональных спортсменов, и в такой ситуации воспринимается как норма.

Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препараты

Брадикардия сердца

Сама брадикардия является верхушкой айсберга причин ее вызывающих. Что для одних людей является нормальным, то для других – смертельно опасным. Так спортсмен, с хорошо тренированной мышцей сердца, адаптированный к высоким нагрузкам, которые для него, ввиду их постоянства, представляют нормальный ритм жизни, в покое не нуждается в большом поступлении кислорода в кровь – сердце бьется медленно. Новорожденный же ребенок испытывает колоссальные нагрузки, связанные с адаптацией к внешнему миру, усиленным ростом органов и тканей, поэтому замедление ритма сердца вызывает у его мамы беспокойство и панику. По крайней мере, должно вызывать.

Днем обычно все мы выполняем ту или иную нагрузку, нагружая тем самым сердце работой. Даже, когда кажется, что просто сидим за столом, физически не двигаясь – удерживать тело в определенной позе это тоже работа. Умственная, эмоциональная работа иногда ничуть не меньше по напряжению, чем физическая. И только ночью организм полноценно расслабляется, наступает «царство вагуса» и ритм сердца замедляется. Возможно, что он замедлится в пределах 50-55 ударов. Брадикардия при этом не будет проявлением или симптомом какого-либо заболевания – это норма. Поэтому брадикардия, в зависимости от ситуации, может носить как абсолютный, так и относительный, характер.

Рассматривая важнейшую функцию сердца – способность сокращаться в заданном режиме (автоматизм), а именно за счет нее сердце работает с той или иной частотой, необходимо кратко напомнить о проводящей системе сердца. Проводящая система, или местная электростанция, способна генерировать импульсы с такой частотой, которая в данный момент необходима для адекватной работы организма. На любом серьезном предприятии должен быть директор и его заместители. И здесь все также. Первый центр автоматизма, задающий ритм и подавляющий своим напором всех остальных – это синоаурикулярный узел (CA- узел). Спрятан он в правом предсердии и запускает свои импульсы по специальным дорожкам. Впрочем, теорий на этот счет достаточно много. Сколько путей и есть ли они или импульс диффузно распространяется, ответ, в данном случае не так важен

Важно то, что импульсов так много, что они подавляют любую активность нижележащих клеток. Природа, моделируя наше сердце, позаботилась о том, что при отказе одного водителя ритма, будут работать другие, а генерировать импульс может любая мышечная клетка сердца

CA- узел генерирует импульсы с частотой от 60 в минуту. При повышенной потребности в кислороде организм дает сигналы, и наш «директор» начинает работать быстрее. Или наоборот – внешние сигналы провоцируют его работать не так часто. Когда внешняя регуляция не так совершенна – CA- узел работает не регулярно, то часто, то медленно (аритмично). Это характерно для детей и подростков.

Когда CA-узлел не может больше выполнять свою функцию, его роль берут на себя AV-узел и пучок Гиса. Так как они не такие мощные, то и импульсы из них будут исходить с меньшей частотой, т.е. практически всегда будет брадикардия сердца. Практически всегда, потому что при физических нагрузках или воздействии лекарств ритм может участиться.
Рассмотрим причины возникновения брадикардии более подробно.

Причины возникновения

Причины данного состояния разнообразны:
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * склеротические изменения в миокарде, затрагивающие синусовый узел;
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * воздействие холода;
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * повышение тонуса парасимпатической нервной системы;
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * повышение внутричерепного давления (при отёке мозга, опухоли, менингите, кровоизлиянии в мозг);
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * влияние лекарственных препаратов (дигиталис, хинидин);
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * отравление свинцом, никотином;
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
&nbsp&nbsp &nbsp&nbsp * голодание, брюшной тиф, желтуха и др.

Читайте так же:  Шкала перевода баллов ЕГЭ

Брадикардия и повышенное давление обзор современных препаратов и таблеток, нюансы лечения болезни

Брадикардия – это одна из разновидностей аритмии сердца. Суть патологии заключается в нарушении сердечного ритма. При брадикардии частота сердечных сокращений не превышает шестидесяти ударов в минуту.

Патология возникает на фоне нарушения функционирования синусово-предсердного узла или же их неправильного перемещения по проводящей системе сердца. В некоторых случаях брадикардия сочетается с повышенным давлением (свыше 130/80 мм рт. ст.).

К основным причинам такого состояния относят:

В большинстве случаев брадикардия, сочетаемая с повышенным давлением, наблюдается у пожилых людей, однако существует риск развития данной патологии и у лиц трудоспособного возраста.

Что касается проявлений патологии, то зачастую она протекает бессимптомно или же с симптомами, характерными для гипертонии, но это лишь в том случае, если частота сердечных сокращений незначительно отклонена от нормы.

Так, человек может отмечать у себя:

  • шум в ушах;
  • головную боль;
  • покраснение кожи лица;
  • одышку;
  • тошноту;
  • «мушки» перед глазами.

Признаками резкого снижения частоты сокращений сердца (менее сорока ударов в минуту) на фоне гипертонии являются :

  • обморочное состояния;
  • обильный холодный пот;
  • сильное головокружение и слабость.

Важно знать: такое состояние грозит пациенту гипоксией головного мозга со всеми вытекающими последствиями вплоть до летального исхода, поэтому медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно!

Если человек отмечает у себя сниженный пульс на фоне повышенного или высокого давления, то ему следует незамедлительно обратиться к кардиологу.

Своевременная постановка диагноза и правильно подобранное лечение способно минимизировать риск прогрессирования брадикардии, сочетаемой с высоким давлением, а также обеспечить профилактику опасных осложнений.

Лечение

Для лечения назначают:

Лечение брадикардии зависит от причин, лежащих в ее основе, наличия симптомов и вероятности ухудшения состояния. Как только определится точная причина вашего замедленного сердечного ритма, ваш врач назначит соответствующее лечение.
Показаниями к лечению брадикардии являются такие симптомы, как обмороки и повышенная утомляемость.
Исходные действия. В ситуациях, требующих неотложной медицинской помощи, при быстром замедлении сердечного ритма, например, после сердечного приступа, вам может потребоваться временное внутривенное введение лекарств для повышения сердечного ритма.
Если в основе поражения электрической сердечной системы находится другая причина, ваш врач проверит, соответствует ли сердечный ритмоводитель вашему состоянию. При необходимости постоянный сердечный ритмоводитель может быть на некоторое время заменен временным.
Если замедленный ритм сердца обусловлен гипотиреозом или ненормальным уровнем калия в крови, будут предприняты соответствующие лечебные меры. Если брадикардия вызвана действием сердечных препаратов, таких как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмики или диоксин, ваш врач установит необходимую дозу.
Современные методы лечения. В основе брадикардии, как правило, лежит сердечное заболевание, нарушающее работу электрической сердечной системы. Люди в возрасте старше 65 лет более подвержены одному из типов брадикардии, при которой, как правило, требуется кардиостимулятор.
Если брадикардия вызвана действием сердечных препаратов, таких как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмики или диоксин, ваш врач установит необходимую дозу или назначит другое лекарство. Однако во многих случаях прием препаратов не может быть остановлен по причине лечения другого сердечного заболевания. В таких случаях вам может быть имплантирован постоянный кардиостимулятор, чтобы вы смогли продолжить прием необходимых препаратов.
Лечение в случае ухудшения состояния. Кардиостимуляторы, как правило, смягчают симптомы брадикардии и могут значительно продлить жизнь. Дальнейшее лечение будет зависеть от причин брадикардии. У многих людей могут присутствовать другие заболевания, требующие дополнительного лечения, такие как ишемическая болезнь сердца.
При чередованиях периодов замедленного и учащенного, неровного сердечного ритма (мерцательная аритмия) повышается риск сердечного приступа. При мерцательной аритмии нерегулярные электрические импульсы вызывают дрожание или фибрилляцию верхних предсердий (атриум). Нарушение сокращения предсердий вызывает застой и свертывание крови, в результате чего увеличивается риск приступа и смертельного исхода. Приступ может случиться, когда кровяной сгусток направляется от сердца к мозгу.
При имплантированном кардиостимуляторе назначаются антикоагулянты, уменьшающие риск тромбообразования и приступа. Вам могут потребоваться другие лекарства для предотвращения учащенного или замедленного сердцебиения. Кардиостимулятор не влияет на сердечный ритм, однако он позволяет безопасно принимать лекарства, использующиеся для нормализации сердечного ритма.

 

Брадикардия причины

Всего две основных причины сердечной брадикардии – физиологическая и патологическая. К первой относят:

— брадикардию, регистрирующуюся у тренированных людей, спортсменов. Обычная, бытовая нагрузка не является для них чем-то запредельным, организм начинает подавать сигналы о потребности в большей частоте только при экстремальных нагрузках, тогда и повышается частота сокращений сердца;

— сюда же можно отнести синусовую брадиаритмию детей и подростков;

— врожденную полную AV-блокаду;

— идеопатическую брадикардию.

Пульс при брадикардии, в этих случаях, обязательно возрастет при физической нагрузке, а при синусовой брадиаритмии станет при этом еще и правильным.

К патологической форме брадикардий относят состояния, возникшие из-за:

— CCCУ (синдром слабости синоаурикулярного узла);

— синоаурикулярной блокады;

— ареста синоаурикулярного узла;
— блокад на уровне AV- узла;

— полной поперечной блокады;

— нарушения ритма по типу мерцательной аритмии (брадиформа) или синдрома Фредерика (сочетание мерцательной аритмии и полной AV блокады);

— передозировке различными лекарствами, в основном противоаритмическими;

— отравления различными кардиотропными ядами и веществами;

— поражения головного мозга и/или периферической нервной системы;

— нарушения работы эндокринных желез (например, при гипотиреозе);

— травмы (описан случай пулевого ранения сердца с поражением пучка Гиса);

— ХИБС (хроническая ишемическая болезнь сердца);

— инфаркта сердечной мышцы;

— терминальной формы почечной, печеночной недостаточности;

— электролитных нарушений (избыток калия и/или кальция в крови).

Брадикардия может быть рефлекторной, при воздействии или стимуляции, например, каротидного синуса (при купировании приступа тахикардии или когда нечаянно туго затянем галстук на шее, или оденем тугой воротничок и т.д.), при надавливании на глазные яблоки (используется также при купировании приступа тахикардии).

Читайте так же:  Тромбоцитопении и дисфункции тромбоцитов

Брадикардия может быть одним из побочных действий терапии, например при назначении Бета-блокаторов больным ХИБС или с различными нарушениями ритма, пульс может снижаться до 55 ударов в минуту. По уровню частоты сокращений сердца подбирают дозу препарата, не допуская снижения пульса ниже 55 уд. в минуту.

Анализируя причины можно выделить их в три группы:

– импульс не может вырабатываться с нужной частотой и возбуждать клетки к сокращению;

— сам импульс вырабатывается с хорошей частотой, а вот в проведении его к клеткам есть препятствия;

— внешние влияния на сердце не дают полноценно и часто генерировать импульс.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) широко применяются в лечении брадикардии, сопровождающейся повышенным давлением. Зачастую пациентам назначаются следующие препараты:

Лизиноприл. этот препарат зарекомендовал себя как эффективное гипотензивное и кардиопротективное средство. Выпускается в форме таблеток. Рекомендуемая начальная доза Лизиноприла не превышает пяти миллиграммов, средняя поддерживающая – двадцати миллиграммов. Принимается препарат 1 раз в сутки

Лизиноприл с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями почек, ишемией миокарда, аутоиммунных, эндокринных заболеваниях и т.д. Запрещен прием препарата лицам, имеющим ангионевротический отек в анамнезе, а также тем, кто перенес операцию по пересадке почки

Аналоги Лизиноприла: Аккупро, Акуренал, Витоприл, Ирумед.

Каптоприл. этот препарат нормализует артериальное давление, при этом снижая нагрузку на сердце. Благодаря этого прием Каптоприла позволяет повысить переносимость физических и эмоциональных нагрузок у людей с заболеваниями сердца и сосудов. Преимущество Каптоприла заключается в том, что во время приема этого средства в тканях организма не задерживается жидкость, что особенно актуально для гипертоников. Препарат принимается 1 раз в сутки в дозировке, равной двадцатью пятью граммам. Если давление не нормализуется в течение двухнедельного курса лечения, то дозировка препарата увеличивается. Каптоприл не прописывается одновременно с калийсберегающими диуретиками, гепарином и соединениями калия, а также с антидепрессантами и иммуносупрессорами. Аналоги препарата: Ангиоприл-25, Блокордил, Капотен.

Обратите внимание

при приеме ингибиторов АПФ важно следить за функционированием почек. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать курс лечения даже в том случае, если давление не приходит в норму

Решение о прекращении приема того или иного препарата должен принимать исключительно врач!

Ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать курс лечения даже в том случае, если давление не приходит в норму. Решение о прекращении приема того или иного препарата должен принимать исключительно врач!

В лечении брадикардии, сочетаемой с гипертонией, применяются народные средства, однако он не могут служить полноценной заменой медикаментозной терапии. Все пациенты с подобным недугом должны регулярно наблюдаться у врача-кардиолога и следовать всем его рекомендациям.

О том, что такое брадикардия, смотрите в следующем видео:

Методы диагностики

Высоко артериальное давление при брадикардии ― сочетание болезней, которое сложно лечить. Чтобы терапия была назначена максимально правильной, применяются такие методы диагностики:

  • В случае замедленного сердцебиения при гипертонии обязательно проводится кардиограмма.
  • Распространено проведение эхокардиограммы и УЗИ миокарда.
  • При наличии болезней кровеносных сосудов делают ангиографию.

Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препараты Инструментальная диагностика поможет определить причину патологии.

Чтобы точно определить у гипертоника причину брадикардии назначают полное обследование. Проверке подлежит сердечно-сосудистая, дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная, эндокринная системы. Проводятся исследования, исключающие нарушения иннервации. Если у гипертоника обнаружилась брадикардия, для выявления ее причины может потребоваться консультация врачей нескольких специальностей, а не только кардиолога.

Неотложная помощь

При резком замедлении пульса и артериальной гипотонии у больного может появляться предобморочное состояние или наступать обморок. В таких случаях ему необходимо оказать первую помощь:

  1. Уложить больного на спину и приподнять ноги, оперев их на валик или подушку.
  2. Вызвать «Скорую».
  3. Снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду.
  4. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.
  5. Попытаться привести больного в сознание: сбрызнуть лицо прохладной водой, потереть ушные раковины и лицо смоченным в холодной воде полотенцем, слегка похлопать его по щекам. Если оказанных мер недостаточно, то дать больному вдохнуть средство с резким запахом: луковый сок, смоченную в уксусе или нашатырном спирте вату. Помните, что при резком вдыхании паров нашатырного спирта может развиться бронхоспазм или остановка дыхания. Для предупреждения такого осложнения подносить вату с нашатырем следует на расстоянии от дыхательных путей.
  6. Если больной пришел в сознание, то следует измерить пульс и дать ему выпить теплого чая или кофе с сахаром. Попытаться узнать, какие лекарства он принимает и при возможности дать их.
  7. После прибытия бригады «Скорой» рассказать врачу обо всех обстоятельствах обморока и выполненных действиях.

Диагностика

Брадикардия симптомы и лечение первая помощь, методики, препаратыВрач обнаружит брадикардию, измеряя пациенту пульс или проводя аускультацию (выслушивание тонов) сердца

Узнать о наличии брадикардии может даже сам больной. Для этого достаточно прощупать пульс на запястье (лучевой артерии) или на шее (сонной артерии) и сосчитать количество ударов за минуту. При уменьшении количества сердечных сокращений по возрастным нормам необходимо обраться к врачу-терапевту для детального выяснения причин брадикардии и лечения.

Для подтверждения диагноза доктор проведет следующие обследования:

  • выслушивание тонов сердца;
  • ЭКГ;
  • фонокардиография.

Для выявления патологической брадикардии врач проводит следующий тест: больному предлагается физическая нагрузка и измеряется пульс. Его частота в таких случаях возрастает незначительно или у больного возникает приступ аритмии.

При подтверждении патологической брадикардии для выявления причины нарушения сердечного ритма могут назначаться следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • клинический и биохимический анализ мочи;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализы на токсины;
  • бактериологические исследования крови, мочи или кала;
  • Эхо-КГ и др.

Объем обследования определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от предъявляемых сопутствующих жалоб. После постановки предварительного диагноза больному могут рекомендоваться консультации кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога или других профильных специалистов.