Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Содержание

Преимущества КТ

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

В теории КТ можно проводить для диагностирования всех категорий пациентов.

Преимущества и недостатки есть у любых методов рентгенологических исследований и чтобы лишний раз не облучаться, нужно выяснить, в чём они заключаются для получения качественного и безопасного результата. Метод компьютерной томографии отличается от других рентгенологических исследований, тем, что при его использовании можно сделать непросто обыкновенный снимок какого-либо участка тела, а изображение с «послойными срезами».

Польза от компьютерной томографии обнаруживает возможность:

  • Устанавливать какие-либо патологические процессы прицельно;
  • С точностью определять масштабность расположения и размеры очагов какой-либо патологии;
  • Снижать лучевую нагрузку путём уменьшения времени проводимого мероприятия КТ;
  • Оберегать другие участки тела от прямого воздействия рентгеновских лучей.

Чем обусловлен вред от КТ

Как и при обыкновенном виде рентгеноисследования, так и при КТ можно облучиться, получив некоторую дозу лучевой радиации. Что в дальнейшем может значительно повысить риск развития онкологических заболеваний.

Необходимо также обратить внимание и на то, что чем выше кратность полученных снимков при томографии, тем больше рисков и вреда от проведенной процедуры. Поэтому отвечая на вопрос вредна ли для здоровья компьютерная томография, если, к примеру, её сравнивать с обычным рентгеном или нет, будет зависеть от многих факторов, среди которых основной – количество срезов

Поэтому отвечая на вопрос вредна ли для здоровья компьютерная томография, если, к примеру, её сравнивать с обычным рентгеном или нет, будет зависеть от многих факторов, среди которых основной – количество срезов.

В итоге, можно сказать, что нельзя относиться с пренебрежением даже к небольшому вреду наносимому человеку облучением. Знающий врач должен давать направление пациенту на обследование только по строгим клиническим показаниям. Отдавая предпочтение другим менее вредным методам, таким как УЗИ и МРТ.

Опасно ли использование контраста наряду с КТ?

В последнее время наряду с компьютерной томографией проводят контрастирование. Такое средство, как контраст основано на иодсодержащих препаратах. Насколько опасный этот метод КТ с контрастом решать врачу после взятия определённых проб на аллергическую реакцию у того или иного пациента.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

В последнее время наряду с компьютерной томографией проводят контрастирование.

Так какое же может возникнуть осложнение в связи с непереносимостью йода?

  • Симптомы лёгкой аллергической реакции, встречающиеся у 3% людей при введении контраста, проходят в сопровождении с небольшой тошнотой, рвотой, зудом, крапивницей. Такие побочные симптомы исчезают быстро и не требуют лечения.
  • Аллергические реакции средней тяжести на введенный контраст могут сопровождаться отёком Квинке, одышкой и спазмами дыхательной системы, они встречаются нечасто, но требуют незамедлительного вмешательства со стороны врачей.
  • Возникновение тяжёлых аллергических реакций на йод, как на составную часть вводимого контраста при КТ может привести к шоку, коллапсу и остановке дыхания. Конечно, многое здесь зависит от путей введения контраста. Например, при боллюсном впрыскивании вещество быстро попадает в русло крови. При таком введении частота побочных эффектов значительно меньше, чем при капельном впрыскивании контраста.

 Защита от вредного воздействия КТ

Так, называемой временной защиты позволяющей, уменьшить продолжительность самого обследования можно достичь путём:

  • Отклонения двух проекционного вида томограммы;
  • Снижением тока на рентгеновской трубке;
  • Применением быстрой томографии;
  • Понижением числа фаз томографии.

Перед прохождением компьютерной томографии можно заранее защитить и укрепить свой организм от негативного воздействия облучения приёмом средств работающих, на укрепление иммунитета и организма в целом.

Такую защиту любому пациенту могут дать следующие средства:

  • Специальные пищевые добавки;
  • Свежие ягоды черники или их экстракт;
  • Экстракт мелиссы.

Как именно принимать эти или другие средства для укрепления иммунитета и общего состояния здоровья любому пациенту расскажет врач, основываясь на его индивидуальных особенностях организма.

О вреде воздействия рентгеновского излучения на организм человека

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедурыПроходя через ткани тела человека, рентгеновские лучи ионизирует их, изменяя структуру молекул,  атомов, простым языком – «заряжая» их. Последствия полученного облучения могут проявиться в виде заболеваний  у самого человека (соматические осложнения), или у его потомства (генетические болезни).

Каждый орган и ткань по-разному подвержены влиянию излучения. Поэтому созданы коэффициенты радиационного риска, ознакомиться с которыми можно на картинке. Чем больше значение коэффициента, тем выше восприимчивость ткани к действию радиации, а значит и опасность получения осложнения.

Наиболее подвержены воздействию радиации кроветворные органы – красный костный мозг.

Самое частое осложнение, появляющееся в ответ на облучение,  – патологии крови.

У человека возникают:

  • обратимые изменения  состава крови после незначительных величин облучения;
  • лейкемия – уменьшение количества лейкоцитов и изменение их структуры, приводящая к сбоям деятельности организма, его уязвимости, снижению иммунитета;
  • тромбоцитопения – уменьшение содержания тромбоцитов, клеток крови, отвечающих за свертываемость. Этот патологический процесс может  вызывать  кровотечения. Состояние усугубляется повреждением стенок сосудов;
  • гемолитические необратимые изменения в составе крови (распад эритроцитов и гемоглобина), в результате воздействия мощных доз радиации;
  • эритроцитопения – снижение содержания эритроцитов (красных кровяных клеток), вызывающее процесс гипоксии (кислородного голодания) в тканях.

 Другие патологии

  • развитие злокачественных заболеваний;
  • преждевременное старение;
  • повреждение хрусталика глаза с развитием катаракты.

Важно: Опасным рентгеновское излучение становится в случае интенсивности и длительности воздействия. Медицинская аппаратура применяет низкоэнергетическое облучение малой длительности, поэтому при применении считается относительно безвредной, даже если обследование приходится повторять многократно

Обратите внимание: в отличие от воздействия радиоактивных веществ, вредоносное действие лучей прекращается сразу же, после выключения аппарата. Лучи не могут накапливаться и образовывать радиоактивные вещества, которые затем будут являться самостоятельными источниками излучения

Поэтому после рентгена не следует принимать никаких мер для «вывода» радиации из организма

Лучи не могут накапливаться и образовывать радиоактивные вещества, которые затем будут являться самостоятельными источниками излучения. Поэтому после рентгена не следует принимать никаких мер для «вывода» радиации из организма.

Противопоказания

Из-за высокой лучевой нагрузки абсолютными противопоказаниями к проведению КТ считается беременность, независимо от периода. Исключение — если польза от полученных данных превышает потенциальный риск от проведения. Нежелательно проведение КТ детям младшего возраста из-за повышенной вероятности  развития онкологий (период интенсивного роста сопряжен с высокой частотой деления клеток и чувствительностью к внешним воздействиям).

Ограничения в нагрузке на стол аппарата запрещают проведения КТ  пациентам с весом более 150 кг. Диаметр апертуры (отверстие в раме аппарат, куда помещается стол с больным)в среднем составляет 50-90 см, и если окружность талии обследуемого значительно больше проведение КТ может стать невозможным.

Люди с чувствительностью к контрастным веществам, недостаточностью почек, сахарным диабетом, клаустрофобией требуют предварительной подготовки, после которой могут быть обследованы.

Опасна ли магнитно-резонансная томография

Несмотря на то что в обследовании задействованы магнитные сканеры, не оказывающие облучения, процедура абсолютно безопасна. По результатам многочисленных опытов и исследований стало ясно, что магнитные волны и их излучение не оказывают на организм человека никакого вреда, а радиация при работе томографа и вовсе отсутствует. Побочных эффектов МРТ тоже не имеет.

Читайте так же:  Капли Зеленина - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска капли или раствор успокоительного препарата для лечения вегетососудистой дистонии, спазмов ЖКТ, нервного возбуждения у взрослых, детей и при беременности. Состав

Магнитное поле в томографе есть, но доза облучения в нем минимальна. Если сравнивать радиационное поле на МРТ и на компьютерной томографии или рентгенографии, то в первом варианте его уровень очень низок и не вреден для человека. Именно поэтому диагностику на томографе используют для обследования любого органа и всего организма в целом. Проведение МРТ разрешено даже при ишемическом инсульте.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Томография не оказывает на тело пациента радиационного облучения!

Важные условия для проведения сканирования

Для корректного получения необходимой информации в результате проведения МРТ, следует соблюдать некоторые условия:

важно, чтобы больной не двигался на протяжении диагностики;
у пациента не должно быть на теле никаких металлических предметов;
больному нельзя проносить в томографии гаджеты и мобильные устройства;
пациент не должен страдать от почечной или сердечной недостаточности в хронических формах;
важно слушать все рекомендации врача и медсестры, неукоснительно соблюдая их.

Виды компьютерной томографии

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Оценить насколько далеко продвинулись возможности компьютерной томографии, можно посмотрев на полученное изображение исследованной области, которая изображает орган в мельчайших деталях, под разным углом или в разных проекциях. Томографы первого поколения исследовали область не только пошагово (1 оборот кольца вращения с рентгеновской трубкой с поступлением информации на один датчик) с обработкой результата около 4 минут, но и исследовать можно было только мозг. Понятно, что в настоящее время сканировать можно любую часть тела, и сама конструкция усложнилась – многократно увеличилось число воспринимающих датчиков, что значительно сокращает время вращения кольца и соответственно проведения самой процедуры.

Спиральная компьютерная томография представляет собой непрерывное движение источника рентгеновского излучения – трубки и движения стола, на котором лежит пациент, вдоль некоторой оси. Траектория движения источника вдоль оси принимает форму спирали. Спиральная КТ значительно сократила время исследования и снизила степень облучения пациента.

Многослойная КТ (МСКТ) – более современный вид томографов за счет ряда отличий – большее число сканирующих детекторов, увеличенное количество оборотов рентгеновской трубки в секунду. Все это позволяет получать не только высококачественные изображения, но и наблюдать за работой отдельных органов в режиме «он-лайн». В настоящее время существуют и 320-срезовые компьютерные томографы, что, несомненно, является существенным скачком в области диагностики.

Что показывает КТ особенности процедуры

Для чего применяется КТ

Когда речь заходит о том, что такое компьютерная томография, что она выявляет, стоит иметь в виду универсальность этой процедуры. КТ применяется при исследованиях абсолютно любых областей тела, а также для постановки точных диагнозов и подтверждения патологий. При помощи современных томографов специалисты исследуют мозг, сердце, сосуды, легкие, суставы, кости, кишечник, бронхи, а также другие органы. Преимущество КТ заключается в том, что томография позволяет в деталях рассмотреть на экране монитора не только кости, но и мягкие ткани. Этот способ активно используется в стоматологии перед оперативными вмешательствами и в процессе стандартного лечения.

Существует несколько типов КТ, которые отличаются друг от друга типом применяемого оборудования и целями исследования. Одним из них является мультиспиральная КТ, позволяющая провести обследование пациента максимально быстро и сделать подробные снимки практически сразу. Процедура проводится на специальном многосрезовом устройстве  МСКТ, которое показывает более подробное изображение и подходит для исследования легких, почек, а также остальных органов. Помимо данного способа активно применяются и прочие типы КТ, включая:

  1. Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) для выявления онкологических заболеваний и точной постановки диагноза.
  2. Электронно-лучевую томографию, являющуюся самым точным способом подтверждения атеросклероза и сканирования коронарных артерий.
  3. Ангиограмма КТ позволяет получить двух- и трехмерные снимки сердца и кровеносных сосудов.
  4. КТ флюороскопия, в процессе которой специалист может отслеживать перемещения органов внутри тела либо определять правильность постановки иглы при биопсии.

Что возможно выявить в процессе КТ

Органы, которые проверяет компьютерная томография, подвергаются кратковременному рентгеновскому облучению, что позволяет сделать максимально подробные изображения. В процессе КТ врачи могут подтвердить наличие кист, инородных тел, инфекций, абсцессов, внутренних кровотечений, камней внутри почек и мочевого пузыря, увеличение лимфоузлов,  непроходимость желчевыводящих протоков,  мочевыводящих путей. Это вовсе неполный список патологий.

При КТ можно обнаружить разнообразные проблемы, имеющие отношение к суставам конечностей, определить патологии костной ткани, поставить предельно точный диагноз за короткий срок. Благодаря своей универсальности процедура компьютерной томографии проводится при самых разнообразных заболеваниях, не требует сложной предварительной подготовки и в целом рекомендуется специалистами в качестве точного способа подтверждения практически любых патологических состояний организма.

КТ, МРТ, УЗИ, ЭЭГ

Ни один из методов не является универсальным и имеет как свои преимущества, так и свои недостатки. Нельзя объективно сказать, что один из методов лучше, а другой хуже — в зависимости от ситуации предпочтение может быть отдано либо КТ, либо МРТ, либо УЗИ.

КТ лучше видит плотные среды — кости, мышцы. Идеально подходит для исследования органов грудной клетки и брюшной полости, особенно в сочетании с пероральными или парентеральными контрастирующими веществами. При острой черепно-мозговой травме, несмотря на большую информативность МРТ, КТ считается более предпочтительным благодаря меньшим затратам времени на проведение и возможности дифференциальной диагностики ишемии и кровоизлияния в мозге, возможности визуализации костных обломков. Абсолютное противопоказание — беременность в любом периоде(из-за высокой лучевой нагрузки).

МРТ лучше видит полужидкие, мягкие среды. Метод выбора для исследования головного и спинного мозга, состояния межпозвоночных дисков, суставов. Информативна при визуализации структуры яичников и матки. МРТ не использует рентгеновские лучи, поэтому безопасна для беременных (кроме первого триместра), кормящих, для детей. Запрещено применять у больных, имеющих в организме металлические инородные тела (протезы, пластины, спицы).

УЗИ имеет относительно низкую чувствительность — помогает определить наличие в организме изменений, но специфику этих изменений раскрывает не всегда. Применяется, преимущественно, как базовое исследование, требующее в последующем дообследования с помощью КТ и МРТ. Исключением считается изучение щитовидной железы, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, молочных желез (как дополнение к маммографии). Органы содержащие воздух (легкие, желудочно-кишечный тракт) и костные структуры лишь относительно достыпны для информативного использования УЗИ. Загрудинное расположение части щитовидной железы требует дополнительного осмотра при помощи КТ. УЗИ разрешено использовать у беременных, кормящих и у детей.

ЭЭГ  — метод регистрации электрической активности головного мозга посредством фиксированных на коже головы электродов. ЭЭГ позволяет оценить функциональное состояние отдельных участков мозга, что в совокупности с КТ дает более полную картину патологических процессов, особенно при черепно-мозговых травмах и нарушениях мозгового кровообращения.

Вместо заключения
Компьютерная томография прочно заняла свое место в арсенале диагностических инструментов современной медицины. Ошибкой будет считать КТ отдельным методом, способным заменить классический рентген, УЗИ или МРТ. Наоборот, грамотно дополняя друг друга, в соответствии с алгоритмами изучения тех или иных патологий можно получить максимально объективную картину и свести вероятность неправильного диагностирования к минимуму.

Процедура проведения компьютерной томографии

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Как описывалось выше, при проведении КТ сканируется только исследуемая область. Это позволяет проводить аппарат в форме кольца, который, вращаясь, пропускает лучи через объект. Вращение кольца позволяет получить снимки объекта под разным углом, которые затем можно сгруппировать.

Исследуемые заболевания

  1. Костная система – определение причин боли в суставах, конечностях (выявление воспалительных процессов), степень деформации, последствия полученных травм.
  2. Органы, расположенные в грудной клетке – заболевания легких, сердца, пищевода, кровеносных сосудов.
  3. Брюшная полость – выявление отклонений от нормы (наличие опухолей, абсцессов, инфекций, воспалительных процессов) органов брюшной полости.
  4. Исследования печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др. – причины появления кровотечений, определение наличия опухолей, соответствие размеров органа нормам и другая диагностика.
  5. Мочевыводящие пути – почки, мочевой пузырь, мочеточники – обнаружение камней в соответствующих органах, непроходимость, инфекционные воспаления.
Читайте так же:  Давление 150 на 80 у человека что делать

Какая доза облучения при МРТ

Как уже было сказано выше, больной не сможет получить дозу облучения, даже если находится внутри томографа долгое время. Именно поэтому не существует ограничений в количестве МРТ за определенный период времени: при необходимости (например, чтобы отслеживать состояние опухоли после химиотерапии) исследование может проводиться каждый месяц.

Современные исследования, касающиеся опасного воздействия МРТ на человека, успешно доказали, что из всех представленных способов диагностики этот является самым щадящим. Такие выводы подтверждает и то, что у мрт практически полностью отсутствуют абсолютные противопоказания, а обследование могут проходить даже самые маленькие пациенты.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Пока еще не изучено до конца, влияет ли на здоровье многократное прохождение МРТ в течение нескольких дней. Некоторые врачи утверждают, что за такой короткий период времени суммарное излучение потенциально способно причинить вред человеку, но доказательств этому пока нет.

 

Доза облучения при МРТ по последним расчетам примерно равна излучению мобильного телефона или микроволновой печи, которые есть дома почти у каждого из нас. Данные статистики утверждают, что все случаи, когда во время сеанса был нанесен ущерб здоровью человека, связаны не с облучением, а с нарушением правил проведения диагностики.

Как долго длится сеанс томографии

Современные томографы позволяют провести процедуру быстро, исключая ряд противопоказаний. Это становится возможным благодаря тому, что в некоторых медицинских учреждениях появились новейшие аппараты вертикального типа и открытые томографы, не производящие лишнего облучения. Они делают процедуру более комфортной для пациента, но увеличивает стоимость сеанса обследования. Ведь именно томографы с самыми последними разработками и новыми возможностями стоят очень дорого, отсюда и высокая цена за диагностику.

Магнитно-резонансную томографию проводят в специальном кабинете, где установлен томограф. Процедура безболезненная, но занимает от 25 до 65 минут и требует от пациента полной неподвижности.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

МРТ обследование может быть запрещено на первом триместре беременности, когда формируется плод

Кому не подходит диагностика на томографе?

МРТ – универсальный способ обследования без радиационного облучения, однако, процедура все же имеет особенности и противопоказания. Из-за наличия в томографе встроенных сканеров, нахождение внутри капсулы аппарата металлических или электронных предметов и механизмов категорически запрещено. Именно поэтому есть определенные противопоказания для проведения МРТ.

наличие в теле человека металлических предметов, без возможности съёма на момент сканирования (имплантаты, штифты, протезы, клипсы, зажимы);
внедренные в тело механические и электронные устройства, такие как стимуляторы, протезы, подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких;
нанесенные на тело татуировки, станут препятствием, ввиду того, что в краске могут содержаться частички металла;
лишний вес больного, свыше 140 кг, не позволит провести обследование на томографах открытого типа, а свыше 125 кг, ограничит проведение на классическом закрытом аппарате;
пациенты, склонные к проявлению судорожных синдромов или страдающие эпилепсией, могут пройти диагностику только под наркозом, либо после употребления седативных препаратов, которые смогут дать возможность выдержать в неподвижном состоянии время, необходимое на процедуру;
детям сканирование возможно провести только под наркозом, так как физиологические особенности маленьких пациентов не дают возможности находиться долго в неподвижном состоянии в томографе;
МРТ с контрастированием невозможно лицам, страдающим от аллергии на компоненты контрастного вещества;
с осторожностью назначают томографию беременным женщинам и кормящим матерям в первом триместре беременности, несмотря на то, что все исследования по магнитному сканированию проведены, доказана безопасность, все же в период формирования всех жизненно важных органов плода от этой идеи стоит отказаться, если нет острой необходимости.

Если стоит выбор проведения МРТ у пациента или других способов диагностики организма, то сомневаться не нужно, так как получаемый радиационный фон с томографией равен облучению во время разговора по мобильному телефону, либо составляет такое же излучение, которое получаем мы, находясь рядом с бытовыми приборами. Делать томографию или нет решает лишь врач, соотнося все показания состояния здоровья и показания конкретного больного. Детальнее о проведении процедуры МРТ: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/kak-provoditsya-mrt/

Томография грудной клетки

С помощью КТ грудной клетки определяют на ранних стадиях ряд легочных патологий. Обычно КТ легких проводится после рентгенографического исследования.

Возможности КТ при исследовании легких

  • Выявляются ранняя пневмония, рак, туберкулез, эмфизема, хроническая эмболия;
  • Измеряется дыхательный объем;
  • Можно провести анализ плотности легких;
  • Возможна диагностика профессиональных заболеваний, связанных с поступлением в легкие кремния, кварца, асбеста;
  • Выявляются заболевания внутригрудных лимфатических узлов, трахей, бронхов.

При томографии легких также применяются контрастные вещества. Особой подготовки исследование не требует.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Лучевая нагрузка при онкологии

Магнитно-резонансная томография назначается даже тем пациентам, у кого диагностировали либо подозревают онкологию или злокачественное новообразование. Для тех, кому уже прописана медикаментозная терапия, присутствие магнитного облучения тоже не может быть вредным. В связи с этим процедуру МРТ разрешено проводить даже с таким диагнозом и параллельно с проходящим лечением.

При этом проведение КТ и рентгенографии, оказывающих облучение, противопоказано при онкологии, ведь из-за них на тело будет произведена высокая лучевая нагрузка, есть риск получения высокой дозы радиации, а для ослабленного или пораженного заболеванием организма это слишком тяжелый перегруз.

Как часто разрешено делать томографию

Довольно часто на назначение повторного магнитно-резонансного обследования пациенты реагируют негативно, всячески отказываясь от процедуры и боясь облучения. Однако обосновано это незнанием фактов или отсутствием информации об облучении от МРТ. Вредно ли проведение повторного обследования на томографе – абсолютно нет.

При необходимости проводить процедуру можно даже 2 раза в день и это будет абсолютно безопасно, потому что при МРТ диагностике облучение отсутствует. Это большой плюс сканирования, так как есть возможность обследовать пациента перед хирургическим вмешательством, при этом, не влияя на его состояние. Томограф позволяет оценить состояние органа и непосредственно после операции. Это дает ряд преимуществ для МРТ исследования, именно поэтому данный вид диагностики очень популярен.

Определенных требований по временным промежуткам между процедурами не существует. Обуславливается проведение сканирования необходимостью диагностики больного. Порой бывает, что с утра пациенту делают МРТ органов малого таза, а уже к вечеру проводят обследование желудочно-кишечного тракта на томографе.

И все же, диагностика может быть вредоносной, если проводят ее часто на одном и том же локализированном участке организма, причем неоднократно. Если МРТ назначают не чаще, чем раз в полгода, то нет никаких противопоказаний даже для обследования одного и того же органа, облучение отсутствует.

В каких случаях назначают КТ

Многие пациенты хотят точно знать о том, что показывает КТ, в каких случаях можно использовать этот метод выявления патологий. В качестве надежного медицинского исследовательского инструмента компьютерная томография обеспечивает высокоточную детализированную визуализацию любых внутренних участков человеческого тела, в том числе брюшной полости, головы, малого таза, легких, конечностей, грудной клетки. Их использование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить наиболее эффективный лечебный курс.

Среди множества показаний к проведению КТ можно выделить:

  • онкологические заболевания;
  • аномальные отклонения в развитии тканей и органов;
  • функциональные нарушения сосудистой системы;
  • внутренние травмы;
  • морфологические изменения тканей;
  • патологические поражения суставов;
  • заболевания носовых пазух, органов слуха, сердца, легких.

Возможность моделирования из полученных при КТ снимков 3D-образов исследованной зоны позволяет выполнять эффективное планирование операций и контролировать результаты терапии.

Преимущество компьютерной томографии, независимо от ее показаний и противопоказаний, заключается в неинвазивности – отсутствии введения в исследуемую структуру материальных объектов (кроме контрастов). Такие методики особенно востребованы при диагностике заболеваний:

  • сердца (стенокардия, инфаркт и др.),
  • кишечника и органов брюшной полости (полипы, злокачественные новообразования и др.),
  • легких (пневмония, туберкулез),
  • головного мозга (инсульт, кровотечения и др.),
  • позвоночника (грыжа, остеопороз, стеноз и др.),
  • костей (микротрещины, переломы и др.),
  • сосудов (аневризмы, атеросклероз и др.).
Читайте так же:  I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца

Полное обследование на компьютерном томографе лиц с множественными травмами позволяет за несколько минут получить исчерпывающую информацию о расположении и характере имеющихся повреждений.

В каких единицах измеряются дозы полученной радиации

Человеку, далекому от медицины и рентгенологии, тяжело разобраться в обилии специфической терминологии, цифрах доз и единицах, в которых они измеряются. Попробуем привести информацию к понятному минимуму.

Итак, в чем же измеряется доза рентгеновского излучения? Единиц измерения радиации много. Мы не будет подробно разбирать все. Беккерель, кюри, рад, грэй, бэр – вот список основных величин радиации. Применяются они в разных системах измерения и областях радиологии.  Остановимся только на практически значимых в рентгендиагностике.

Нас больше будут интересовать рентген и зиверт.

Характеристика уровня проникающей радиации, излучаемой рентгеновским аппаратом, измеряется в единице под названием «рентген» (Р).

Чтобы оценить действие радиации на человека, введено понятие эквивалентной поглощенной дозы (ЭПД).  Помимо ЭПД существуют и другие виды доз – все они представлены в таблице.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

Эквивалентная поглощенная доза (на картинке – Эффективная эквивалентная доза) представляет собой количественную величину энергии, которую поглощает организм, но при этом учитывается биологическая реакция тканей тела на излучение. Измеряется она в зивертах (Зв).

Зиверт приблизительно сопоставим с величиной 100 рентген.

Естественный фон облучения и дозы, выдаваемые медицинской рентгенаппаратурой, намного ниже этих значений, поэтому для их измерения используются величины тысячной доли (милли) или одной миллионной доли (микро) Зиверта и Рентгена.

В цифрах это выглядит так:

  • 1 зиверт (Зв) = 1000 миллизиверт (мЗв) = 1000000 микрозиверт (мкЗв)
  • 1 рентген (Р) = 1000 миллирентген (мР) = 1000000 миллирентген (мкР)

Чтобы оценить количественную часть излучения, получаемого за единицу времени (час, минуту, секунду) используют понятие – мощность дозы, измеряемую в Зв/ч (зиверт-час), мкзв/ч (микрозиверт-ч), Р/ч (рентген-час), мкр/ч (микрорентген-час). Аналогично – в минутах и секундах.

Можно еще проще:

  • общее излучение измеряется в рентгенах;
  • доза, получаемая человеком – в зивертах.

Дозы облучения, полученные в зивертах, накапливаются в течение всей жизни. Теперь попробуем выяснить, сколько же получает человек  этих самых зивертов.

Естественный радиационный фон

Уровень естественной радиации везде свой, зависит он от следующих факторов:

  • высоты над уровнем моря (чем выше, тем жестче фон);
  • геологической структуры местности (почва, вода, горные породы);
  • внешних причин – материала здания, наличия рядом предприятий, дающих дополнительную лучевую нагрузку.

Обратите внимание: наиболее приемлемым считается фон, при котором уровень радиации не превышает 0,2 мкЗв/ч (микрозиверт-час), или 20 мкР/ч (микрорентген-час)

Верхней границей нормы считается величина до 0,5 мкЗв/ч = 50 мкР/ч.

В течение нескольких часов облучения допускается доза до 10 мкЗв/ч = 1мР/ч.

Все виды рентгенологических исследований вписываются в безопасные нормативы лучевых нагрузок, измеряемых в мЗв (миллизивертах).

Допустимые дозы облучения для человека, накопленные за жизнь не должны выходить за пределы 100-700 мЗв. Фактические значения облучения людей, проживающих в высокогорье, могут быть выше.

В среднем за год человек получает дозу равную 2-3 мЗв.

Она суммируется из следующих составляющих:

  • радиация солнца и космических излучений: 0,3 мЗв – 0,9 мЗв;
  • почвенно-ландшафтный фон: 0,25 – 0,6 мЗв;
  • излучение жилищных материалов и строений: 0,3 мЗв и выше;
  • воздух: 0,2 – 2 мЗв;
  • пища: от 0,02 мЗв;
  • вода: от 0,01 – 0,1 мЗв:

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедурыПомимо внешней получаемой дозы радиации, в организме человека накапливаются и собственные отложения радионуклидных соединений. Они также представляют источник ионизирующих излучений. К примеру, в костях этот уровень может достигать значений от 0,1 до 0,5 мЗв.

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедурыКроме того, происходит облучение калием-40, скапливающимся в организме. И это значение достигает 0,1 – 0,2 мЗв.

Обратите вниманиедля измерения радиационного фона можно пользоваться обычным дозиметром, например РАДЭКС РД1706, который дает показания в зивертах

Компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

И КТ, и МРТ являются разновидностями томографии, которая соответственно объединяет в себе эти и некоторые другие способы исследования тканей, органов. Эта принадлежность к одной идее, одной направленности, принципу является практически единственной схожестью между методиками. Отличия заключаются в следующем:

  1. При проведении КТ применяется рентгеновское излучение и результатом исследования является состояние диагностируемого объекта. МРТ основана на работе магнитного поля и разной насыщенности тканей организма водородом, который при воздействии магнитного поля способен менять свою пространственную ориентацию и выдавать некоторый ответный сигнал на воздействие, который считывается компьютером. Это позволяет получить сведения о химическом строении тканей.
  2. Способ проведения исследования: при проведении КТ сканируется только исследуемая область, тогда как при МРТ тело человека находится полностью под воздействием магнитного поля за счет конструкции аппарата в виде тоннеля-сканера.
  3. МРТ больше подходит для исследования мягких тканей, КТ – в том числе обследование костных структур.

Принцип действия КТ

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедуры

КТ можно отнести к методам лучевого диагностирования, точно так же как и часто используемую рентгенографию.

При компьютерной томографии на тело человека с использованием лучевой трубки томографа, под различными углами воздействуют небольшие дозы рентгеновских лучей, итог прохождения которых впоследствии регистрируется сверхчувствительными детекторами, дающими послойные изображения той или иной исследуемой области.

Принципом действия метода компьютерной томографии является количественная оценка его способности поглощать рентгеновское излучение различными тканями человеческого организма. В связи, с чем КТ можно отнести к методам лучевого диагностирования, точно так же как и часто используемую рентгенографию.

Конечно же, ионизирующее излучение может представлять определённую опасность для организма человека. Хотя в конечном результате здесь всё будет зависеть от влияния той или иной дозы получаемого излучения на самого пациента.

ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ ПЭТ.

В самом начале процедуры пациенту делают инъекцию какого-нибудь безобидного вещества, а вместе с ним вводят в организм индикатор – помеченную молекулу сахара. Метят эту молекулу с помощью радиации: выбивают несколько электронов и доводят пару атомов до изотопного состояния. Попадая в организм, молекула начинает вести себя обычным образом – устремляется туда, где она очень нужна. То есть в место образования опухоли или очаг воспаления (ведь больные клетки потребляют больше энергии, чем здоровые).

Там молекула разлагается, а ее меченая, радиоактивная часть начинает испускать гамма-кванты. Те разлетаются в разные стороны и, пройдя сквозь ткани, покидают организм. На выходе их ловят врачи с помощью специального оборудования – чтобы затем узнать, в каком именно месте притаилась опухоль (с точностью до 2-х миллиметров). И, естественно, подобрать подходящий метод лечения.

Что исследуют

Компьютерная томография причины назначения и проведение процедурыСейчас с помощью позитронно-эмиссионной томографии в основном изучают головной мозг. И не только с целью выявления опухолей и других заболеваний. Метод позволяет с высокой точностью определить, какой участок мозга отвечает за память, речь или логическое мышление. Для этого нужно только соотнести показатели томографа с результатами психологических тестов. А в скором времени с его помощью можно будет изучать и перебои в работе сердца.На снимке: Горизонтальный разрез мозга, полученный с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Синие участки здесь – самые умные. По крайней мере, мозговая активность в них максимальная.

Облучение

Доза радиации, получаемая в результате позитронно-эмиссионной томографии, равна 10 миллизивертам (мЗв) – не больше, чем при широкоприменяемой компьютерной томографии.

Побочные эффекты

Вовремя путешествия изотопов по организму некоторым клеткам может наноситься вред – на генном уровне. Монстром, по мнению ученых, ты не станешь. Поэтому и волноваться, особо не стоит.