Причины возникновения гематурии у мужчин

Содержание

Исследования и диагностика

Чтобы пройти необходимые обследования, можно обратиться сначала к врачу терапевту для получения общей консультации, определения клинической картины. Анализы мочи и крови – основные исследования, которые проводятся в лаборатории. С помощью их проведения можно определить предварительное, даже в некоторых аспектах точное, состояние здоровья многих органов и систем. Если есть подозрение на развитие каких-либо болезней или отклонений, назначаются другие обследования.

Причины возникновения гематурии у мужчинДанную ситуацию нельзя оставлять без внимания, — следует обратиться за помощью к врачу

Рекомендуется консультация специалистов:

  • терапевт;
  • хирург;
  • онколог;
  • гематолог;
  • уролог.

Лабораторные, инструментальные и аппаратные методы диагностики, актуальные при рассматриваемой проблеме:

  • Анализы крови и мочи. О них было сказано выше. Это исследования, позволяющие определить состав жидкостей организма.
  • Ультразвуковое исследование. Назначается при подозрении на отклонения и патологии. Рекомендуют пройти УЗИ почек. Устанавливаются инфекции, воспаления, ряд других нарушений.
  • Компьютерная томография, МРТ. Расширенные исследования, которые позволяют получить массу данных о состоянии мягких тканей исследуемой области.

Причины возникновения гематурии у мужчин

При появлении крови в моче нужно обратить особое внимание на то, были ли в последнее время у мужчины чрезмерные нагрузки, есть ли другие негативные факторы, свидетельствующие о начале развития заболеваний. Если боли нет, то другие симптомы тоже не появляются, но кровь выводится в мочу в течение более чем недели, обратиться к врачу нужно обязательно

Факторы риска

Соответственно индивидуальным физиологическим особенностям, специалисты выделяют несколько основных групп мужчин, которые особенно подвержены возникновению столь неприятного симптома, как появление некоторого количества крови в моче. Принадлежность к той или иной категории обязательно учитывается при постановке диагноза, а также назначении лечения.

  1. Профессиональные спортсмены, занятые в активных и требующих повышенной физической отдачи, видах спорта. Кроме того, в данную группу можно отнести людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками. Изнуряющая работа может привести к опущению почек, повреждению мелких сосудов в тканях мочевого пузыря, вследствие чего и происходит выделение с уриной небольших количеств крови.
  2. Лица, страдающие различными формами инфекционных заболеваний, поражающих органы выделительной системы.
  3. Наличие вредных привычек, к числу которых относят курение, употребление напитков, содержащих алкоголь, запрещенных веществ, регулярный прием нездоровой пищи, приверженность к ведению преимущественно малоподвижного образа жизни.
  4. Генетические аномалии. Выделяют много различных заболеваний наследственного типа, наличие которых значит существование риска развития прогрессирующих патологий почек.
  5. Пожилой возраст. Наиболее часто различные формы патологий почек и мочевого пузыря диагностируются у представителей сильной половины человечества старше пятидесяти лет.

3 Диагностика и лечебная терапия

Обязательным является проведение анализов мочи и крови. Кроме лабораторных исследований, врач должен произвести забор тканей из органов мочевыделительной системы для проведения гистологического исследования. Показано прохождение УЗИ почек и мочевого пузыря, позволяющего определить причину и характер кровотечения. Постановка диагноза облегчается при проведении определенных наблюдений.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Так, наличие кровяных пятен на нижнем белье пациента в сочетании с отсутствием болевых ощущений отмечается при наличии злокачественных опухолей мочевого пузыря. Моча ярко-красного цвета считается признаком воспалительного процесса в нижних отделах мочеточников. Темно-коричневый цвет может свидетельствовать о заболеваниях почек. Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся повышением температуры тела и лихорадкой, возникают при простатите и инфекциях, передаваемых половым путем. Боли и жжение при мочеиспускании, наряду с неполным опустошением мочевого пузыря, наблюдаются при наличии мочекаменной болезни или цистита.

Кровь в моче у мужчины считается достаточно опасным симптомом, требующим немедленного проведения обследования и назначения лечения. Нельзя оставлять этот признак без внимания, не следует заниматься и самолечением. Само собой это заболевание пройти не может.

Только такой подход позволит избежать повторного возникновения крови в моче.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Лечение гематурии может быть как медикаментозным, так и хирургическим. При сильных кровотечениях применяют Дицинон, Викасол, препараты аминокапроновой кислоты и хлористый кальций. Длительность курса лечения зависит от характера патологии, ее стадии и общего состояния организма больного. При мочекаменной болезни назначаются спазмолитики и прогревания, облегчающие процесс выхода камней. Если камни не выводятся самостоятельно, проводят хирургическое или эндоскопическое вмешательство. При травмах органов мочеполовой системы выполняется экстренная операция. Если гематурия сочетается с появлением белка в моче, курс лечения включает применение кортикостероидов. При хронической гематурии показан прием витаминов и препаратов железа.

Если лечение не дает результата, пациента направляют к узким специалистам, которые будут заниматься поиском патологий, не относящихся к мочеполовой системе. Если причины не будут выявлены и в таком случае, пациенту придется длительное время оставаться под наблюдением врача. Каждые 3 месяца проводятся обследования, позволяющие отследить изменения в составе мочи. Подобная методика рекомендована при наличии факторов риска возникновения рака простаты и мочевого пузыря: пожилой возраст, курение, работа в условиях повышенной опасности.

Как лечится

Главное направление лечения – это устранение причины, из-за которой эритроциты повышаются в урине.

При инфекционном воспалении нижних мочевыводящих путей проводится антибактериальная терапия с использованием следующих средств:

  • Азитромицина;
  • Эритромицина;
  • Кларитромицина;
  • Цефпирома;
  • Цефтибутена;
  • Цефтриаксона.

Для лечения любой формы нефрита могут быть использованы те же средства, но только в сочетании с иммуномодуляторами, цитостатическими препаратами и диетой.

Если была обнаружена злокачественная опухоль, то терапия ведется в двух направления:

  1. Стабилизировать состояние пациента, блокировать неприятные симптомы.
  2. Устранить раковые клетки, уменьшить размер новообразования.

На ранней стадии удаляется орган, пораженный онкологией – почка, простата. Оперативное вмешательство бывает открытого типа, когда с помощью большого надреза вырезается новообразование с поврежденными тканями. Но полостная операция грозит осложнениями: половой дисфункцией, недержанием мочи.

Чтобы вызвать гибель онкологических клеток может проводиться облучение. Оно наиболее эффективно на 1 стадии болезни. Иногда облучение ведется не извне, внутрь вводят специальные капсулы с веществом, облучающим новообразование.

При мочекаменной болезни прописываются обезболивающие, цитостатические средства, улучшающие состояние пациента, способствующие отхождению камней. Если конкременты более 30-40 мм, то проводится операция с целью их удаления.

Чтобы не допустить сильную потерю крови, необходимо выпить кровоостанавливающее лекарство:

  • Викасол;
  • Дицинон;
  • Гемофобин;
  • Цалол;
  • Триниксан;
  • Адроксон;
  • Фибриноген;
  • Окситоцин;
  • Тахокомб.

Если кровотечение сильное, рекомендуется делать инъекции препаратов.

Когда трехстаканная проба показывает, что потеряно свыше 0,5 л. сыворотки крови, проводится ее срочное переливание.

В целях профилактики желательно заботиться о мочеполовой системе. Не менять часто половых партнеров, избегать сильного перенапряжения, правильно питаться, не вести сидячий образ жизни, хотя бы 1 раз в год проходить полный медицинский осмотр, не допускать переохлаждения половых органов.

Когда в моче появляется даже несколько капель крови, необходимо обратиться за медицинской помощью. Только доктор может поставить правильный диагноз, и определить направление лечения.

Любая болезнь на ранней стадии лучше и быстрее лечится.

Читайте так же:  Калина от давления

Диагностические процедуры

Независимо от характера проявляемых жалоб, процедура обследования пациента начинается с проведения физикального осмотра, в том числе, пальпацию, а также изучения специалистом анамнеза больного. На основе полученных данных врач составляет первичный диагноз и подбирает дополнительные методы, на основе результатов которых пациенту будет назначено лечение в дальнейшем:

Причины возникновения гематурии у мужчин

  • Лабораторный анализ мочи, который поможет выявить не только кровь, но и наличие воспалительных или инфекционных процессов в организме.
  • Компьютерная томография, позволяющая выявить наличие патологических образований даже на ранних этапах развития.
  • Магнитно–резонансная томография, применяемая для получения объемного изображения положения и структуры внутренних органов.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цистоскопия – процедура, предназначенная для обследования слизистых тканей мочевого пузыря при помощи зонда и миниатюрной камеры.

Если гемолимфа появляется в моче у мужчины без боли, не сопровождается дополнительной симптоматикой, и выделяется в незначительных количествах, обнаружить ее достаточно сложно самостоятельно. Для того чтобы быстро развеять сомнения, рекомендуется воспользоваться специальными тестовыми полосками, которые подтвердят или опровергнут тот факт идет кровь или нет, даже если она выделяется малыми порциями. При выявлении симптома, не следует раздумывать относительно причин того, почему моча имеет примесь крови. Для того чтобы предупредить массу негативных последствий, следует немедленно обратиться к специалисту для проведения диагностики.

О чем говорит наличие боли и крови при мочеиспускании

Появление крови в моче является важным симптомом заболевания, которое не следует недооценивать. Боль и кровь при мочеиспускании чаще всего являются симптомами заболевания почек и мочевыводящих путей. Это может быть воспаление почек или мочевого пузыря.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Другие причины крови в моче связаны с сосудистыми заболеваниями, заболеваниями крови.

Кровь в моче и боли при мочеиспускании также могут указывать на воспаление предстательной железы (для мужчины) или эндометриоза (у женщин). Иногда, это является симптомом рака.

Гематурия — это наличие красных кровяных клеток (эритроцитов) в моче. Различают два вида гематурии:

  • макроскопическая гематурия — количество эритроцитов в осадке мочи больше трех в поле видения (моча при этом может быть от розового до бурого цвета или со сгустками крови);
  • микроскопическая гематурия — присутствуют единичные эритроциты (изменений в цвете мочи нет).

Эритроциты в мочу поступают из какой-либо части мочевыводящих путей, например из почек.

Причины возникновения гематурии у мужчин

О чем свидетельствует кровь в моче?

Появление крови в моче является предупреждающим сигналом о начале процесса заболевания. Красные кровяные тельца (эритроциты) в моче часто встречаются при разных болезненных процессах. Моча может принимать различные цвета — от розового до коричневого цвета, но наиболее распространенным является красный или кровавый.

Все о мочекаменной болезни: причины, диагностика, лечение

Частое мочеиспускание при беременности: причины и последствия
Мочеполовая система у мужчин и женщин: строение, функции
Мочекаменная болезнь: причины, лечение, профилактика
Затрудненное мочеиспускание у мужчин: основные причины

Но не всегда красный цвет мочи – это болезнь, иногда результат диеты или лекарств.

Кровотечение из мочевыводящих путей не является физиологическим состоянием, и поэтому требует скорейшей лабораторной диагностики. Вы должны быстро найти причину и устранить ее.

Кровь в моче — каковы показания для тестирования?

Прямое указание на выполнение теста — это появление крови в моче. В случае обнаружения гематурии следует немедленно перейти к лечению и получить консультацию специалиста, пройти дополнительные исследования.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Кровь в моче и рези при мочеиспускании требуют очень быстрой диагностики, особенно если к ним присоединяются такие симптомы, как:

  • высокая температура и лихорадка;
  • боли в поясничной области (что указывает на почки);
  • позывы к мочеиспусканию;
  • жжение мочеиспускательного канала;
  • дизурия и задержка мочи.

В таких случаях всегда следует проводить контрольные исследования, в том числе анализ мочи на посев.

Чрезвычайно важным моментом и диагностическим шагом на пути к исцелению является правильная постановка причины болезни. Вы должны определить продолжительность и возможные ранние эпизоды появления красных кровяных клеток в моче. Большинство причин гематурии связана с болезнями почек и мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь.

Боль и кровь при мочеиспускании, какие заболевания характеризуются, таким симптомом?

Причины возникновения гематурии у мужчин

  • Гематурия почек. Небольшое количество крови и окрашена в розовый цвет или мутная. Очень редко сгустки крови. Кровь в моче появляется в начале или в конце мочеиспускания.
  • Воспаление мочевого пузыря – это воспаление слизистой оболочки. Проявляется частым мочеиспусканием, жжением и болью, тупой болью в нижней части живота, лихорадкой, болью в спине. Моча темного цвета со следами крови.
  • Инфекции мочевых путей — характерные симптомы: частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании, болезненное давление на мочевой пузырь, трудности в задержке мочи могут сопровождаться лихорадкой. Рекомендуется сделать анализ мочи на посев.
  • Камни в почках — внезапное начало, сильные боли, как правило, в области поясницы, колики, боль при мочеиспускании, может быть рвота. Рекомендуется провести УЗИ. Здесь причиной гематурии является движение камней (как правило, с очень острыми краями) по мочевыводящим путям, что приводит к травмированию стенок.
  • Некоторые болезни почек: острый гломерулонефрит; гломерулонефрит типа IgA; фокальный сегментарный гломерулосклероз; перепончатый гломерулонефрит; дегенеративные изменения и гломерулонефрит; болезнь Бергера.
  • Воспалительные состояния, вызванные бактериальной или грибковой инфекцией, и токсическое повреждение мочевых путей.
  • Заболевания простаты, также являются причиной появления крови в моче. Гиперплазия предстательной железы встречается у мужчин старше 50 лет. Необходимы консультация врача и анализы крови и мочи, УЗИ через прямую кишку или цистоскопия.

Как определяется вид болезни

Вид гематурии определяется с помощью специального анализа – трехстаканной пробы. Утреннее мочеиспускание пациента происходит поочередно в три емкости. Каждая из них подписывается для дальнейшего исследования количества эритроцитов в лаборатории. После анализа специалисты делают соответствующие выводы. Если в первой баночке количество кровяных телец выше, чем в остальных, то пациент страдает инициальной гематурией, а если преобладание крови в последней баночке, то гематурия терминальная. При одинаковом количестве эритроцитов во всех порциях мочи, ставится диагноз тотальной гематурии.

Также разделяют гломерулярную , то есть попадание крови в мочу в почечных клубочках, и негломерулярную – попадание крови в мочу на всех прочих этапах мочеиспускания.

Негломерулярная почечная гематурия бывает и инициальной, и терминальной, и тотальной. Количество белка в ней настолько мало, что его бывает невозможно выявить при анализе.

Случается, что кровь в моче – явление одноразовое, но, тем не менее, оно свидетельствует о развитии серьезной болезни.

 

Патологические причины

Заболевания, которые нужно лечить, обычно сопровождаются болевыми ощущениями или другой симптоматикой. Среди них патологии:

  • Плохая свертываемость крови. Причин болезни может быть много, но она связана с наследственностью.
  • Мочекаменная болезнь. В почках накапливаются камни и песок. Они должны выводиться естественным путем из организма, но так происходит не у всех. Когда камни становятся большими, они проходят через уретральный канал и нарушают структуру мочевыводящих путей. Из поврежденных мест выделяются эритроциты, попадающие в мочевину. Как правило, все это сопровождается болью, но не всегда. Незначительные повреждения могут не вызывать дискомфорт, но постепенно ситуация меняется не в лучшую сторону.
  • Поликистоз почек. В зоне риска мужчины 40-45 лет. Кровь в моче – практически единственный симптом поликистоза. Выделяется жидкость в мочевину из-за того, что киста при формировании давит на мягкую ткань, повреждая капилляры.
  • Аденома. Формируется в простате. Сначала боли нет, но мочеиспускание становится затруднительным. Со временем, если не предпринимать меры, ситуация меняется не в лучшую сторону. Красной жидкости в моче становится больше, появляется резкая боль и другие негативные эффекты.
  • Опухоли почек и других органов мочеполовой системы. Опухоль разрушает мягкие ткани, затрагивая сосуды. Поэтому могут быть обильные кровотечения. Сначала боль не ощущается, но с течением болезни, когда она прогрессирует, появляются болевые симптомы.
Читайте так же:  Удаление холестериновых бляшек из сонных артериях

Причины возникновения гематурии у мужчинПоявляться патология может в силу различных причин

В любом случае, если мужчина заметил хотя бы одну из форм проявления нарушения, сохраняющуюся в течение нескольких дней и даже недель, рекомендуется обратиться к врачу и пройти комплекс обследований.

Физиологические причины

Обычно появление эритроцитов в мочевине у мужчины, не влекущее чувство боли, говорит об отсутствии патологий. Если они есть, то болевые ощущения становятся одним из симптомов серьезных нарушений.

Перечислим физиологические причины:

  • Большая нагрузка. Мужчины устраиваются на сложную работу, отправляются в спортивный зал, испытывают нагрузки «на износ». Результатом становится усиленная нагрузка на почки, которые не успевают функционировать, перерабатывать достаточное количество жидкости. Метаболические процессы усиливаются, что влияет на работу почек. Результатом становится выброс эритроцитов в мочу, которые и окрашивают ее в красноватый оттенок. Лечение в таком случае не требуется. После достаточного отдыха почки восстанавливаются, выделение эритроцитов прекращается.
  • Гипертония. При давлении больше 200 мм появляется риск попадания эритроцитов в мочу. Ее приток усиливается, сосуды подвергаются  нагрузке. Целостность стенок нарушается, появляются разрывы, частицы крови выделяются в мочевину. После нормализации давления проблема исчезает.
  • Влияние препаратов. Лекарственные средства с антиагрегантными свойствами разжижают кровь. Сосуды начинают пропускать небольшое количество жидкости, которая попадает и в мочу. Эта проблема не считается серьезной, не требует особого внимания, если количество красных компонентов в мочевине неярко ее окрашивает. При постоянном воздействии возможна корректировка дозировки препарата врачом. К лекарственным средствам, воздействующим на организм относятся Циклофосфан, Гепарин, Рифампицин и аналогичные препараты.
  • Травма. Уретра может быть повреждена, возможно выделение минимального количества эритроцитов. Длительность «кровотечения» составляет 3-7 часов, иногда несколько дней.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Физиологические причины, например, появление кровяных сгустков из-за повышенного давления, возникают по причине нарушений в организме. И хотя гипертония – не сильно изученная проблема в жизни человека, с ней приходится бороться с помощью лекарственных средств, назначаемых врачом.

Физиологические причины крови в моче у мужчин

Появление в урине несвойственных для нее включений часто происходит при дисфункции почек, мочевого пузыря и половых органов. Но все же есть и естественные причины крови в моче у мужчин, не несущие большой угрозы для здоровья.

К физиологическим факторам, которые вызывают гематурию, относят такие:

  • гипертонию;
  • высокие нагрузки;
  • травмы;
  • прием различных препаратов.

Для сильного пола чрезмерные физические нагрузки – это норма. Тяжелая работа, подъем груза, усиленная спортивная программа влияют на почки. Они перестают справляться со своей главной функцией, что вызывает окрашивание мочи. Продукты распада не покидают организм своевременно, но если дать почкам отдохнуть, показатели возвращаются в норму. Опасны только системные нагрузки, после которых организм не успевает восстановиться.

Усиление кровотока в почечных артериях изнашивает их, нарушает целостность. Так в выделяемую мочу попадает кровь из уретры, но болью не проявляется. Как только давление приходит в норму, как гематурия у мужчин постепенно исчезает.

После введения уретрального катетера травмируется слизистая, и тогда на протяжении нескольких часов, а иногда дней выделяется моча алого цвета. Эритроциты в моче фиксируются до заживления пораженного участка уретры.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Увеличить проницаемость сосудов и сделать кровь более текучей может прием некоторых препаратов. В этом случае гематурия является побочным эффектом. Если выделения незначительные, здоровью мужчины ситуация не угрожает.

Какими патология обладает признаками

Симптомы такого заболевания чаще всего выражены довольно ярко и диагностику можно произвести, опираясь на следующие признаки:

  • мужчина в уретре испытывает чувство дискомфорта, а может там и просто болеть, причем зачастую сильно. Такие же неприятные ощущения могут быть и в мочевом пузыре, потом все это отдается в области поясничного отдела и в лопаточной области;
  • кожа человека начинает бледнеть, мужчина начинает испытывать сильную жажду, которую трудно утолить. Также у него может кружиться голова, причем головокружение носит приступообразный характер;
  • создается такое состояние, что мочевик не может быть опорожнен до конца, моча становится иного цвета, бывает и так, что вместе с кровью и мочой выходят наружу и кровяные сгустки, которые хорошо можно разглядеть и невооруженным глазом.

Причины возникновения гематурии у мужчин

Каким образом осуществляется лечение заболевания

Основная цель лечебной терапии заключается в том, чтобы справиться с первопричинами появления крови в мочевом составе. Сразу нужно сказать, что ни в коем случае нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, и уж тем более нельзя лечиться самостоятельно, такое лечение плохо может кончиться.

Кровь в моче представляет собой симптоматику негативного характера, речь может идти о серьезных болезнях или изменениях в организме патологического характера. В таком случае лечение должно быть комплексным, основной упор должен быть сделан на борьбу с основным недугом.

Для того, чтобы купировать кровотечение доктор может использовать медикаментозные препараты, которые обладают кровоостанавливающими свойствами. Для таких целей также могут быть использовать фитосборы специальных трав. При значительной потере крови надо пройти курс инфузной терапии, здесь цель состоит в полном восстановлении полноценного плазменного объема. Если же причиной всему наличие камней в организме, которые выйти самостоятельно не могут, то здесь нужно хирургическое лечение.

Хирургическая операция нужна, причем в экстренном порядке, если речь идет о разорванных тканях, имеющихся гематомах, которые могли возникнуть после травмирования почек. В тех случаях, когда недуг стал уже хроническим, то пациент помимо основного лечения, должен в обязательном порядке принимать медикаментозные препараты, которые имеют в своем составе большое количестве железа и витаминов В. Нужно учитывать, что лечение будет эффективным только тогда, когда все указания доктора выполняется неукоснительно.

Диагностические методы

При диагностике причин, которые вызвали гематурию у мужчин, наиболее информативны лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи. При исследовании осадка биологического материала определяется количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток;
  • анализ мочи по Нечипоренко — важнейшее исследование при появлении крови в моче. Анализ показывает, сколько эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров находится в 1 мл урины. Таким образом удаётся установить степень гематурии. Нормальный показатель содержания эритроцитов в 1 мл мочи у мужчин — не более 1 тыс. единиц;

  • исследование урины по Зимницкому. Сбор биологического материала осуществляется пациентом в течение суток каждые 3 часа. В ходе исследования определяются такие параметры: суточный диурез (объём мочи, вырабатываемый почками за сутки), ночной диурез, дневной диурез, плотность мочи в каждой порции;
  • исследование мочи на микрофлору. Анализ необходим при воспалительных процессах в мочеполовой системе для выявления вида бактерий;
  • общий анализ крови. Определяет уровень лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина в крови;
  • биохимия крови. Назначается для оценки функционирования внутренних органов и выявления потребности организма в микроэлементах. Исследуемые показатели — креатинин, мочевина, холестерин, кальций, магний, фосфор.

А также применяются инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование почек, мочеточников. Метод предоставляет информацию о параметрах органов, выявляет почечно-клеточный рак, расширение почечных лоханок, конкременты и другие патологии;

  • экскреторная урография. Перед началом исследования пациенту внутривенно вводят безопасную дозу йодосодержащего вещества. Препарат гематогенным путём (с током крови) попадает в сосудистое русло мочевыводящих путей. Далее выполняется рентгеновский снимок органов выделительной системы, на котором очень чётко отображаются контуры почек, мочеточников и мочевого пузыря, кровеносные сосуды;
  • компьютерная томография органов мочеполовой системы. КТ — один из самых точных методов диагностики. Во время процедуры получают не один снимок, а многочисленные изображения исследуемых органов. Снимки выполняются под различным углом, что позволяет выявить даже незначительные патологические изменения в органах;
  • цистоскопия. Необходима для диагностики состояния мочевого пузыря. Мужчине через уретру в мочевой пузырь вводят цистоскоп — гибкую трубку, оснащённую видеооборудованием. Изображение органа выводится на экран монитора, что даёт возможность детально изучить параметры и строение мочевого пузыря;

  • УЗИ или рентгенография предстательной железы. Исследование проводится для оценки параметров предстательной железы, выявления воспалительных процессов или камней.
Читайте так же:  Анализ крови на ВИЧ

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза «гематурия» специалист должен исключить такие аспекты:

  • появление крови в моче из-за травмирования уретры мужчины. Такое кровотечение может появиться после инструментального исследования мочеиспускательного канала, после повреждения уретры при падениях, ударах;
  • ложную гематурия. Моча может стать красной после употребления некоторых продуктов (свёклы, красной смородины) или приёма определённых медикаментов (Аспирина, витаминов группы В).

Гематурия что это такое у женщин диагностика заболевания

Сразу следует оговориться – гематурия не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом возможных патологий, причем разброс патологий весьма обширен, поэтому ее разделяют по типам:

• почечную;
• постпочечную;
• надпочечную.

Также этот симптом подразделяется на три стадии:

• начальная стадия – кровяные клетки обнаруживаются в первой порции мочи;
• тотальная – клетки обнаруживаются во всех порциях после забора мочи;
• конечная – кровяные образования обнаруживаются только в последней порции.

На основании всех анализов специалист устанавливает окончательный диагноз, и только после этого назначает адекватное лечение. Следует добавить, что в некоторых случаях симптомы гематурии у женщин и мужчин имеют «размытую» форму, поэтому сразу и, тем более, самостоятельно, определить диагноз можно только после полного обследования. Специалисты рекомендуют не прибегать к самолечению без локального обследования, поскольку в этом варианте пациент способен усугубить ситуацию.

Симптомы гематурии у мужчин

По характеру симптомов у мужчин и женщин врач может установить дифференциальный (предварительный) диагноз, поскольку каждый симптом – это указание на возможный вид заболевания, иногда степень и даже стадию.

Главный симптом гематурии у мужчин и женщин – болезненные ощущения в области мочевого пузыря (внизу живота) и/или в уретре. Боли могут быть кратковременными или постоянными. По характеру – сильными или ноющими. Болевые синдромы могут проявляться в процессе, после и перед мочеиспусканием.

Болезненные ощущения в области поясницы подскажут врачу о возможном воспалительном процессе почек, нефроптозе или травмировании органа. Если этот симптом сопровождается головными болями или головокружениями, состоянием слабости, постоянной жаждой и бледность кожи – специалист освидетельствует интенсивную степень тотальной гематурии.

При добавлении такого симптома, как песочные отложения в моче или выделение мелких камней – врач поставит диагноз мочекаменная болезнь и порекомендует незамедлительное лечение.

При проявлении у мужчин или женщин такого симптома, как разрыв и/или покраснение в области слизистых глаз – можно говорить о разложении эритроцитов или печеночной недостаточности. Также в этой ситуации может проявляться такой симптом, как легкое пожелтение или позеление кожи.

Гематурия у детей как выглядит — симптомы

Причины возникновения гематурии у мужчин

Симптомы гематурии у детей проявляются также, как и у взрослых женщин и мужчин. Однако в этом случае следует отметить и возможность ложной гематурии, т.е. видимые изменения цвета мочи могут проявляться, однако при анализе становится понятным, что это вовсе не гематурия.

Ложная гематурия появляется по причине попадания крови из соседних органов: при трещинах и/или полипах прямой кишки, травмировании уретры или вагины, появлении трещи или травм в области промежности и пр.

Также такая ситуация возможна при употреблении определенных видов продуктов, например, свеклы, моркови и пр. Поэтому для установки правильного диагноза требуется обязательное обследование у специалиста.

Виды гематурии

Заболевание разделяют на несколько видов:

  • инициальная гематурия или начальная – появление крови только при первом мочеиспускании. Такая гематурия развивается при расположении патологии в задней части уретры;
  • терминальная гематурия или конечная – характеризуется появлением крови при последнем мочеиспускании. Обычно это происходит при поражениях шейки мочевого пузыря, а также заболеваниях простаты у мужчин;
  • тотальная гематурия – полное окрашивание мочи кровью. Возникает при серьезных почечных поражениях – паренхима почек, заболевания мочевого пузыря, мочеточника, чашечно-лоханочной системы;
  • эссенциальная гематурия – в переводе с латинского означает существенный или первичный. Это устаревший термин, который использовался при невыясненном виде заболевания. К эссенциальной гематурии относили кровотечения, происходящие в момент нарушения целостности форникального отдела почечных чашечек;
  • изолированная гематурия часто наблюдается у больных нефритом и у людей, страдающих от алкогольной зависимости.

При тотальной гематурии источник кровотечения может появиться практически на любом участке мочевыводящей системы.

Диагностика гематурии

Для точного определения классификации гематурии необходимо обратится к специалисту. Только опытный врач-уролог способен диагностировать это заболевание. В первую очередь, он производит тщательный опрос пациента, чтобы выявить возможные сторонние причины гематурии. Например, это происходит, после приема в пищу свеклы, ревеня, других продуктов или медикаментов. Врач также должен удостовериться, что у больного отсутствуют такие заболевания, как скарлатина, тиф, сифилис, гемолитическая анемия, то есть все состояния, при которых существует возможность повышения эритроцитов в моче.

Важно знать все нюансы и не перепутать гематурию с другим похожим заболеванием – уретроррагией – непроизвольное выделение крови из мочеиспускательного канала (чаще встречается у мужчин)

Лечение гематурии у мужчин

При гематурии у мужчин лечение направлено на устранение заболевания, которое вызвало появление крови в моче. Если патология выявлена своевременно, то применяются консервативные способы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры:
  • диетотерапия.

В тяжёлых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству.

Какие медикаменты применяются

Медикаментозная терапия при заболеваниях мочеполовой системы у мужчин строится на следующих принципах:

  • при воспалительных процессах назначаются антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав). Действие препаратов направлено на уничтожение бактерий. Показания — цистит, пиелонефрит, уретрит, абсцесс почки:

  • при снижении выделительной функции почек, а также при мочекаменной болезни, применяются мочегонные средства (Фуросемид, Канефрон);
  • болевой синдром купируется при помощи спазмолитиков (Спазмалгон, Но-шпа форте) или анальгетиков (Анальгин, Баралгин);

  • при высокой температуре используются жаропонижающие препараты (Аспирин, Ибуфен);
  • после антибактериальной терапии назначаются пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс). Медикаменты восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Когда нужна операция

  • при почечно-клеточном раке. Злокачественные опухоли иссекаются с соседними тканями, в которых могут находиться метастазы;
  • если диагностирован гидронефроз. Суженный участок мочеточника удаляется. Здоровая часть мочеточника сшивается с почечной лоханкой;
  • при почечной колике. Выполняется разрез мочеточника выше участка локализации конкремента, камень удаляется;
  • при абсцессе почки. Оболочка почки вскрывается, полость абсцесса рассекается и очищается от гноя.

Физиотерапевтические способы

Существует множество физиопроцедур, которые применяются для лечения заболеваний мочеполовой сферы у мужчин. Однако наиболее эффективным методом, который может быть назначен при любой патологии, является электрофорез. Суть процедуры заключается в введении в патологический орган под влиянием электротока нужного медикамента. К достоинствам метода относятся:

  • точность доставки препарата;
  • длительное действие лекарственного средства;
  • очень редкое возникновение побочных эффектов у пациентов.

Противопоказания для проведения процедуры:

  • воспалительные процессы;
  • онкология;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулёз.

Принципы диетического питания

Диета — важная составляющая лечения заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Полезные свойства диетотерапии:

  • устраняет признаки интоксикации;
  • нормализует микрофлору кишечника;
  • уменьшает болевую симптоматику;
  • улучшает обмен веществ;
  • снижает нагрузку на мочевыводящие пути.

Правила диетотерапии:

  • рацион строится на употреблении овощей и фруктов, нежирных сортов рыбы и мяса, продуктов с клетчаткой;
  • исключаются алкогольные напитки, жирные, жареные, маринованные и солёные продукты;
  • объём выпиваемой жидкости за сутки должен быть не менее двух литров. В качестве напитков рекомендуется употреблять зелёный чай, клюквенный морс, соки из свежих фруктов, чистую питьевую воду.