Ксантелазма века

Неприятный симптом

Появление ксантом на лице и других частях тела, впрочем, как и в случае со многими другими болезнями лица, является признаком того, что в организме развиваются какие-либо заболевания. Сами эти образования самостоятельным заболеванием не считаются, будучи следствием сбоев в работе организма.

Это может быть:

  • Ожирение;
  • Цирроз печени;
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатит;
  • Нефроз;
  • Микседема и т. д.

Все эти болезни и составляют причины появления ксантом на коже. Если ксантома у ребенка возникла, это может быть свидетельством гиперхолестеринемического ксантоматоза. Со временем ребенок может столкнуться с заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы, костными кистами.

Симптомы проблемы

Но и самому этому симптому присущи некоторые характерные признаки, которые позволяют идентифицировать его:

  • Обычно образование появляется без каких-либо предпосылок к тому – изменений цвета, состояния, структуры кожного покрова;
  • Ксантомы кожи, как видно на фото, в большинстве своем окрас имеют ярко выраженный, в силу чего они заметны на покрове, достаточно сильно отличаясь от его цвета;
  • При ощупывании можно заметить, что эти образования мягкие;
  • Болевых ощущений они, как правило, не доставляют, в том числе при ощупывании их;
  • Если ксантомы появляются на веках, то обычно на обоих сразу;
  • Размер образования может быть с мелкую горошину, но может достигать и размеров крупной фасоли. Со временем размеры его могут увеличиваться;
  • Они могут сохранять четкие границы, а могут со временем, разрастаясь, сливаться в один очаг. В последнем случае, как правило, образуется крупная бляшка, имеющая дольчатое строение.

Ксантомы на коже никогда не переходят в злокачественную опухоль. Какой-либо угрозы здоровью, жизни пациента они не несут. Тем не менее это заметная косметическая проблема, к тому же свидетельствующая о проблемах со здоровьем, поэтому незамеченной она оставаться не должна.

Рецепты народной медицины от ксантелазмы

Если пациент с ксантелазмой намеревается прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это обусловлено тем, что натуральные средства, как правило, имеют гораздо больше противопоказаний, чем химические препараты.

При возникновении ксантелазмы рекомендуется наладить обмен веществ, в особенности жировой. Растительные препараты могут помочь нормализовать работу печени и поджелудочной. Для этих целей используют сок подорожника, цветки бессмертника и кукурузные рыльца.

Рецепты от ксантелазмы:

  1. Березовые почки. В стакане кипятка заваривают 20 г сырья. Выпивать по 2 столовые ложки отвара трижды в день.
  2. Тысячелистник. Необходимо настоять в стакане кипятка 2 чайные ложки сухой травы. Процедить и разделить стакан на четыре приема в сутки. Выпивать до приема пищи.
  3. Корень одуванчика. Для приготовления настоя нужно добавить чайную ложку кореньев в стакан воды. Пить вместо чая.
  4. Целебный сбор. Прокипятить по 100 г мяты, листьев бессмертника и плодов шиповника в трех стаканах воды. Настаивать 4 часа и принимать по 150 мл перед едой четырежды в день.
  5. Мед. Из яичного белка, столовой ложки муки и чайной ложки меда необходимо приготовить тестообразную смесь. Из теста делают маленькие лепешки, которые прикладывают к векам на 10-15 минут. Считается, что такие процедуры избавляют от ксантелазмы за 2-3 недели.

Ксантелазма век причины и признаки

Причины развития ксантелазмы могут быть различными, однако, факторов, которые бы на 100% приводили к возникновению этой патологии учёными не выявлено. Но определённые закономерности и совпадения всё-таки существуют. Например, патологией чаще всего страдают следующие категории людей:

  • имеющие избыточную массу тела;
  • с заболеваниями поджелудочной железы и печени;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • имеющие нарушения обмена веществ (поскольку развитие ксантеплазмы находится в прямой зависимости от сбоев липидного обмена).

Признаки ксантелазмы, фото

Ксантелазма век — это плоские бляшки лимонно-жёлтого оттенка, расположенные на веках в единственном или множественном числе. Их размеры варьируются от горошинки до крупной фасоли, они имеют мягкую консистенцию и могут сливаться друг с другом, образуя бугристые элементы. Как правило, патология развивается у людей среднего и пожилого возраста. Впервые подобные бляшки могут появиться после 60 лет. Чаще всего ксантома развивается у женщин.

Ксантелазма векаПоявляются такие новообразования внезапно и долгое время не изменяются. Обычно ксантелазмы по цвету напоминают солому, но иногда могут приобретать насыщенно-оранжевый оттенок. Пятна немного возвышаются над поверхностью кожи и располагаются на верхнем веке, возле внутреннего уголка глаза, в некоторых случаях распространяются на переносицу. Иногда можно наблюдать ксентоплазму, имеющую форму непрямой линии, которая проходит через всё верхнее веко.

Читайте так же:  Почему возникают боли в плече левой руки при поднятии или отведении

Ксантомы могут проявляться как на нижнем, так и на верхнем веке, причём во множественном числе. Ксантоматозные пятна, располагающиеся на нижнем веке, находятся, как правило, у его верхнего уголка, иногда образуя собой сплошную линию. Жёлтые пятна имеют абсолютно гладкую поверхность и слегка выступают над поверхностью кожного покрова. Ксантомы развиваются очень медленно, но постоянно. Каких-либо субъективных ощущений ксантома век не вызывает.

Ксантома и ксантелазма существенных различий между собой не имеют, общим признаком их развития является нарушение жирового обмена. Только при этом ксантелазма имеет локализованную форму.

Диагностика ксантелазмы век

Пациентам с подобными проблемами рекомендуется пройти консультацию у эндокринолога и дерматолога. Локализация и характерные внешние признаки ксантелазмы и ксантомы позволяют диагностировать патологию уже во время осмотра больного. При осмотре, врач использует метод надавливания предметным стеклом на новообразование (диаскопия), добиваясь таким образом его обескровливания. Это позволит чётко различить жёлтый цвет ксантелазмы.

Для подтверждения диагноза проводится исследование липидного обмена. Для этого назначаются анализы на наличие липопротеидов и холестерина в крови.

Причины ксантелазм

Несмотря на то, что науке известны основные патогенетические механизмы развития ксантелазмы, главный этиологический фактор, который бы в 100% случаев приводил к формированию данного заболевания, достоверно не найден. Известно множество предрасполагающих причин для развития ксантелазмы, каждый из которых основан на повреждающем действии на липидный обмен. Достоверным фактом является то, что в ситуации, когда множественные ксантелазмы сочетаются с диффузным ксантоматозным поражением кожных покровов, у пациента отмечаются выраженные изменения при анализе показателей липидограммы, что отражает нарушение холестеринового обмена в организме пациента. Единичные же ксантелазмы век могут развиваться без участия продуктов нарушенного обмена жиров.

Учитывая то, что существует целый ряд патологических состояний, сопровождающихся нарушением липидного обмена, к которым относится алиментарное ожирение, тяжелая форма сахарного диабета, цирротическое поражение печени и липоидный нефроз, ксантелазма у пациентов, страдающих данными патологиями, встречается достаточно часто.

Крайне редко встречается врожденная форма ксантоматоза с сопутствующим развитием ксантелазмы и способствует его развитию генетически детермированный нарушенный липидный обмен. В случае имеющегося наследственного ксантоматоза, клинические проявления в виде ксантелазмы на лице, появляются у грудного ребенка еще в период новорожденности или в раннем грудном периоде.

Клиническая картина ксантелазмы

Ксантелазмы, как правило, возникают у пожилых людей и чаще у женщин. Для них характерно медленное развитие. Бляшки могут появиться без ощутимых симптомов. При ощупывании они мягкие, имеют соломенный оттенок или более яркий, приближенный к оранжевому. Ксантелазма может быть как гладкой, так и неровной. Несколько очагов могут сливаться в один, затрагивающий все верхнее веко.

Ксантелазмы иногда появляются и на нижних веках, хотя чаще эту область поражают ксантомы. Образования не вызывают боли и не причиняют дискомфорт. Бляшки на нижнем веке крайне редко бывают изолированными, они располагаются ближе к углу, имеют гладкую поверхность и желтоватый оттенок.

Клеточный анализ показывает, что структура ксантелазм и ксантом идентична. Разница лишь в том, что первые возникают только на веках, преимущественно на верхнем, а вторые могут появиться в любой части тела. Кроме косметического дефекта, бляшки никак не вредят организму.

Медицина не знает случаев перерождения доброкачественной ксантелазмы в злокачественную. Появление бляшек на веках специалисты определяют, как сигнал о нарушении функциональности организма. Обычно причина кроется в липидном дисбалансе, хотя могут быть и другие факторы.

Ксантелазма века

Клиническая картина и симптомы ксантомы и ксантелазмы

Различают ксантому раннего детского возраста, множественные «туберозные» ксантомы и ксантелазму век.

Ксантомы

Ксантомы раннего детского возраста встречаются у новорожденных или в первые годы жизни ребёнка. Место локализации — на локтевых и коленных суставах, реже на других участках тела. Узелки могут быть поверхностные, плоские или мало возвышающиеся желтоватого, коричневатого или красновато-фиолетового цвета, плотной консистенции. Какие-либо воспалительные явления отсутствуют. Иногда ксантомы образуют крупные скопления дольчатого строения. Как правило, к периоду полового созревания узлы исчезают самостоятельно и редко сохраняются у взрослых. Не смотря на то, что это врожденные образования, они не носят наследственный или семейный характер.

В отличии от «детских», туберозные, опухолевидные ксантомы обычно множественные, и являются семейным заболеванием. Появляются они уже во взрослом возрасте. При наличии ксатом, у пациента в крови определяются высокие показатели холестерина и фосфолипидов при нормальном содержании нейтрального жира. На различных участках кожи возвышаются полукруглые папулы (или узлы) различных размеров, желтоватого цвета, иногда окружённые красновато-синюшной каймой, плотной консистенции, безболезненные. Часто ксантомы сочетаются с ксантелазмой век. Обычно данные новообразования сохраняются без изменений продолжительное время.

Читайте так же:  Средства для лечения гиперхромных анемий

 

Ксантелазма

Отличие ксантелазмы от ксантомы в том, что ксантелазма развивается чаще у людей пожилого возраста, (у женщин чаще) вблизи глаз, преимущественно на веках в виде плоских или слегка выпуклых папул соломенно-жёлтого цвета со сглаженной или морщинистой поверхностью, не вызывающих субъективных ощущений.

Лечение ксантомы и ксантелазмы

Прежде всего, необходимо бороться с самими причинами появления данного заболевания. Пациенту необходимо соблюдать диету, не употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин. Рекомендуется обследование организма на выявление заболеваний печени, поджелудочной железы.

Ксантомы и ксантелазмы нарушают эстетический вид кожи, поэтому многие пациенты желают удалить их. Сегодня существуют различные методы и способы удаления: электрокоагуляция, криотерапия, лазерная коагуляция. Наиболее эффективным способом является удаление ксантом и каснтелазм с помощью лазера. Мощный луч способен удалить как мелкие, так и крупные образования.

Чтобы снизить вероятность рецидива, врачом назначаются лекарства, например, метионин, гепарин, цианокобаламин (витамин В12).

Ваш доктор Эскулапов

Виды ксантом

Есть пять клинических видов ксантом:

  1. Плоская ксантома. Этот вид ксантомы представляет собой мягкие, плоские или чуть выпуклые мягкие папулы. Цвет у этих папул желтый, форма округлая. Эти кожные образования имеют множественный характер и располагаются в области кожных складок, особенно на ладонях и подошвах. Плоская ксантома чаще поражает пожилых людей, страдающих атеросклерозом, ожирением, болезнями печени. Плоские ксантомы бывают двух типов: интертригинозные и диффузные.

    я первых характерны желто-красные очаги с четко очерченными границами. Также, диффузные плоские ксантомы могут проявляться группами папул и множественными желтоватыми бляшками, почти не ограниченными друг от друга. Этот тип ксантом бывает у людей страдающих такими заболеваниями, как нормолипидемия, парапротеинемия, лимфома, миеломная болезнь, лейкоз. Иногда ксантомы проявляются раньше, чем первые признаки основных заболеваний. Интертригинозные плоские ксантомы развиваться при наследственной гиперхолестеринемии.

  2. Ксантелазма век. Для этого вида характерно появление множественных желтоватых мягких бляшек вокруг глаз (со стороны внутреннего уголка). Ксантома век — самый распространенный вид ксантом, но не самый специфичный, поскольку иногда обнаруживается у людей, имеющих в крови нормальный уровень липидов.
  3. Множественная узелковая (эруптивная) ксантома. Её особенность проявляется во внезапном возникновении мелких плоских или полукруглых желтых папул, мягких на ощупь, с четкими границами. При этом расположение новообразований на теле носит хаотичный характер. При слиянии папул появляются бляшки. Местами самых многочисленных высыпаний являются бедра (задняя поверхность) и ягодицы.
  4. Туберозная ксантома. Пи этом виде ксантомы на теле образуются бляшки и узлы желтоватого или бурого цвета, размером от 1 до 5 см. Лабораторные исследования ксантомы туберозной показали, что основное содержимое этих бляшек — холестерин (а не триглицериды, как в мелких ксантомах). Очаги туберозной ксантомы являются результатом слияния вышеописанных эруптивных ксантом. На теле они располагаются на коже ягодиц, коленей, локтей, пальцев. У пациентов с туберозной ксантомой высок риск развития болезней коронарных артерий, поскольку при этом виде ксантом уровень холестерина в крови сильно завышен.
  5. Сухожильные ксантомы. Как видно из названия, эти ксантомы чаще всего образуются в области сухожилий (чаще всего разгибательных сухожилий пальцев и ахилловых сухожилий). Они выглядят как плотные, опухолевые образования цвета нормальной кожи или чуть желтоватые, двигающиеся вместе с сухожилием при разгибании сустава.

Удаление ксантелазм

Наиболее эффективным методом коррекции ксантелазмы является радикальное их удаление одним из возможных оперативных пособий (электрокоагуляции, воздействие жидким азотом, лазерная коррекция, хирургическое иссечение). Все виды оперативного лечения представляют собой категорию малоинвазивных операций, в связи с чем, для их выполнения не требуется длительного времени и введение пациента в общий наркоз.

Удаление ксантелазмы лазером или любым другим способом предусматривает предварительное местное обезболивание новокаиновым раствором (2 мл 0,5% концентрации раствора).

Оперативное пособие по удалению ксантелазмы предусматривает проведение нескольких манипуляций. После адекватного обезболивания необходимо обеспечить максимальное отсечение бляшки с помощью пинцета и скальпеля, после чего следует прижечь края операционной раны электрокоагулятором. В ситуации, когда ксантелазма имеет небольшие параметры, раневая поверхность не подлежит зашиванию, а обрабатывается Альбуминатом Железа, благодаря чему рана заживает с образованием прочного струпа в течение не более семи суток. Если раневая поверхность после иссечения ксантелазмы имеет большие размеры, следует обработать ее 10% раствором бриллиантового зеленого и наложить шов волосом.

Читайте так же:  Автоматическое определение электрической оси сердца ЭОС

В настоящий момент наиболее эффективной и в то же время малотравматичной хирургической методикой удаления ксантелазмы века считается лазерная коагуляция. Неоспоримыми преимуществами данного лечения является отсутствие послеоперационных осложнений и рецидивов, безболезненность, минимальные сроки заживления раневой поверхности и отсутствие противопоказаний к ее применению. Средняя продолжительность лазерной коагуляции составляет 15-30 минут, в связи с чем, целесообразно применять анестетики краткого действия в качестве обезболивающих средств. Процедура предусматривает послойное воздействие лазерного луча на новообразование в пределах здоровых тканей с последующей обработкой раневой поверхности антисептическим раствором. При благоприятных условиях и соблюдении пациентом всех рекомендаций специалиста, производившего лазерную коагуляцию, процесс заживления послеоперационной раны занимает не более двух недель.

В отдаленном послеоперационном периоде после проведения операции по поводу иссечения ксантелазмы на веке, возможно образование плотных рубцов, которые вызывают косметический дефект и затрудняют подвижность века. Во избежание развития рубцовой деформации следует применять 0,5% гидрокортизоновую мазь в качестве местного лечения два раза в сутки в течение не менее трех недель.

Ксантелазма – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие ксантелазмы следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как пластический хирург, гастроэнтеролог и эндокринолог.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение ксантелазма не имеет четкой схемы. Оно предполагает использование медикаментов, хирургического воздействия, рецептов народной медицины. Предпосылками к образованию ксантелазм является ожирение и сбой обмена веществ. Следовательно, лечение нацелено на нормализацию обмена веществ и терапию заболеваний пищеварительной и желчегонной системы.

При лечении ксантелазм специалисты выделят несколько направлений.

  1. Прием препаратов, направленных на нормализацию жирового обмена в организме. Эффективными считаются средства на основе растительных сборов с липотропным действием. Специалисты рекомендуют прием препарата Ливиал.
  2. Использование средств местного назначения. Медикаменты воздействуют на кожаный нарост. Способствуют его быстрому рассасыванию. Под воздействием мазей кожа разглаживается после операции, исключается возникновение послеоперационных рубцов. Эффективными считаются Цинко-ихтиоловая, Ртутная желтая, гидрокортизоновая мази.
  3. Применение лекарственных отваров. Народные способы позволяют лечить желудок, пищевод и органы желчевыводящий системы без применения серьезных медикаментов. Лекарственные травы улучшают обмен веществ, выводят избытки желчи из организма, благотворно воздействуют на защитные функции организма.
  4. Диетическое питание. Диета необходима для нормализации жирового обмена организма, улучшения работы органов ЖКТ, исключения ожирения.
  5. Хирургическое вмешательство. В тех случаях, когда ксантоматозный нарост доставляет неудобства, производится его оперативное удаление.

Терапия подбирается исходя из причины возникновения ксантелазма. Основное условие полного излечения от заболевания – точное следование терапевтической схеме.

Ксантелазма века

Если причиной появления является нарушение жирового обмена, назначают, чаще всего, Ливиал.

Ксантомы и ксантоматоз

Ксантомы бывают локальными (то есть сконцентрированными на каком-то одном участке кожи) и генерализованными. Генерализованные ксантомы — в случае ослабления общего иммунитета организма, травм, наличия хронических заболеваний (например, сахарного диабета), иногда перерастают в ксантоматоз. При ксантоматозе жировые опухоли высыпают по всему телу хаотично. Особенно опасно такое заболевание для детей, поскольку оно часто сопровождается поражением сосудов и некоторых внутренних органов.

Ксантелазма векаЛечение ксантом

Поэтому лечением ксантом и ксантоматоза занимаются не только дерматологи, но и эндокринологи, и терапевты.

Профилактика ксантелазм

Поскольку точные причины возникновения ксантелазм неизвестны, остается только бороться с провоцирующими факторами. Меры профилактики не помогут избавиться от имеющейся ксантелазмы, но позволят избежать рецидива.

Профилактика ксантелазм:

  1. Контроль веса, борьба с ожирением.
  2. Сбалансированный рацион: отсутствие животных жиров и транс-жиров, сочетание растительных с органическими, ежедневное употребление фруктов. Вместо сдобы лучше употреблять продукты с отрубями и черный хлеб. Добавить в рацион продукты с клетчаткой и омега-3.
  3. Для профилактики рекомендована молочно-растительная диета, контроль углеводов и животных жиров. Суточная норма сливочного масла составляет 25 г, а подсолнечного – 75 г. Не превышая эту дозу, можно предотвратить рецидив ксантелазмы.
  4. Практика полезных нагрузок. Противопоказаны излишние физические нагрузки.
  5. Два литра воды в день.
  6. Защита кожи от травм.
  7. Отказ от вредных привычек.
  8. Полезные настои, которые поддерживают липидный обмен и укрепляют печень.

Как видно, ксантелазмы не несут вреда организму, но являются признаками серьезного нарушения. При возникновении бляшек на веках следует незамедлительно пройти обследование. Ксантелазма может вовремя просигнализировать о повышении уровня холестерина или сердечно-сосудистом заболевании и спасти пациенту жизнь.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.