Лимфедема нижних конечностей

Симптомы лимфаденита

Чаще всего у детей страдают лимфоузлы, расположенные в области шеи и лица, реже – паховые, подмышечные, подколенные.

Воспаление дает о себе знать увеличением размеров лимфатических узлов, которые становятся болезненными и плотными на ощупь. При этом самочувствие ребенка может быть удовлетворительным, без тревожных признаков и сильного жара.

Без должного медикаментозного лечения основной болезни на 3-6 сутки острая стадия воспаления переходит в гнойную. Состояние малыша резко ухудшается, ярко выраженными становятся признаки интоксикации организма: начинает беспокоить сильная слабость, озноб, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 40С.

В области воспаленных лимфоузлов появляются отеки, сильные болевые ощущения

При развитии гнойной стадии ребенка госпитализируют и в экстренном порядке проводят вскрытие гнойного лимфоузла, а в особо тяжелых случая — его полное удаление. Это очень опасное состояние, которое может стоить ребенку жизни.

При хронической форме лимфатические узлы увеличены, неподвижны. На ощупь они достаточно плотные, но безболезненные, без тенденции к образованию гнойных масс. Самочувствие ребенка стабильное. Не леченный вялотекущий лимфаденит опасен полным разрушением лимфоузла и замещением его грануляционными тканями.

При туберкулезе лимфаденит имеет ряд отличий. Так, воспаление лимфоузлов концентрируется в области шеи, и они собираются в плотную массу, которая внешне напоминает ошейник.

При своевременном устранении очага воспаления лимфаденит проходит бесследно, не оставляя никаких серьезных последствий для здоровья ребенка. В качестве профилактических мер необходимо своевременно лечить зубы, устранять любые гнойные и травматические поражения слизистых оболочек и кожных покровов, укреплять иммунитет ребенка.

Неукоснительно соблюдайте клинические рекомендации, выполняйте все назначения врача — и опасное состояние пройдет без последствий.

Полезные советы для матерей: применение литической смеси от температуры для детей

Лимфаденит у детей причины

Увеличение и воспаление лимфоузлов – результат заноса инфекции гематогенным, лимфогенным или контактным путями.

Самой частой причиной лимфаденита у детей является неспецифическая инфекция, вызванная стафилококками и стрептококками.

Возбудителями лимфаденита являются бактерии, вирусы, грибы, протозойная инфекция.

Лимфаденит может быть:

Регионарные лимфадениты развиваются при стрептококковой, стафилококковой инфекции, туляремии, туберкулёзе, сифилисе, генитальном гепрпесе.

Генерализованный лимфденит возникает при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, туберкулёзе, СПИДе и др.

Это может быть патология любых органов и систем: ЛОР, дыхательной, костно — мышечной, мочеполовой, органов пищеварения (воспаления в полости рта).

Кроме вышеперечисленных, при лимфадените у детей причины могут быть связаны с другими имеющимися заболеваниями или состояниями. К ним относятся:

• аллергические проявления как результат вакцинации или гельминтоза;

• болезни крови;

• онкопатология с наличием метастазов;

• аутоиммунные заболевания;

• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;

• нарушение обменных процессов.

Лечение лимфаденита у детей

Основная цель лечебных мероприятий — терапия основного заболевания!

Простые лимфадениты на фоне острых респираторных инфекций лечения не требуют. У маленьких детей часто наблюдается незначительное увеличение некоторых групп лимфатических узлов, но такой ситуация рассматривается как вариант нормы. При инфекционных заболеваниях лимфаденит наблюдается непродолжительное время и исчезает бесследно. Если же увеличенные лимфатические узлы не изменяются в размерах и сохраняют прежние большие размеры, то необходимо исключить онкологическую патологию. При нагноении лимфоузлов требуется госпитализация в хирургическое отделение детской больницы для оказания специализированной помощи. Поражённый орган вскрывают, дренируют и назначают антибактериальную терапию.

Диагностика лимфаденита

Лимфедема нижних конечностей

Самой главной задачей в диагностике лимфаденита является выявление первостепенного заболевания, явившегося причиной воспаления лимфатических узлов. Для каждой болезни существует ряд специфических лабораторных и инструментальных исследований. Несмотря на это, имеются общие диагностические критерии. При подозрении на лимфаденит врач должен провести тщательный осмотр ребёнка, собрать полный анамнез жизни и заболевания. Обязательным является выполнение общего анализа крови и ультразвукового исследования лимфатических узлов.

Если у ребёнка выявляют лимфоаденопатию, то, как правило, имеется необходимость в консультации врачей-специалистов, таких как инфекционист, хирург, онколог, гематолог, фтизиатр, педиатр, оториноларинголог

Важно на начальных стадиях заболевания установить причину. При подозрении на туберкулёз проводят постановку пробы Манту, рентгеноскопию органов грудной клетки, пункцию поражённых лимфоузлов

Если имеется предположение об онкологических болезнях, то биопсия узла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием является обязательной.

Дифференциальная диагностика

У детей часто можно наблюдать причину развития лимфаденита. Но и нередко появляются трудности в постановке диагноза, когда видимый этиологический фактор отсутствует. В такой ситуации нужно провести дифференциальный диагноз со схожими заболеваниями для точного диагноза и правильного, в последующем, назначенного лечения. Проводят сравнительный анализ с опухолями слюнных желёз, метастазами злокачественных новообразований, остеомиелитом, ущемлённой паховой грыжей.

Перечисленные заболевания имеют довольно схожую клиническую картину. И по имеющимся симптомам разделить заболевания достаточно трудно. Без применения дополнительных методов исследования не обойтись. Ультразвуковая диагностика лимфатических узлов позволяет предположить патологию. На основании этого больному назначают остальные методы исследования для более точного ответа.

Читайте так же:  Что такое купероз на лице и как его лечить

Классификация и диагностика

Классифицируют лимфаденопатию в детском возрасте по типу возбудителя и очагу поражения (шейный, подчелюстной, подмышечный, паховый). В свою очередь, очаговый лимфаденит у детей провоцируется различными патологиями, к примеру, зубными болезнями, что характеризует лимфаденит как вторичное заболевание.

Спонтанное увеличение лимфатических узлов ребенка может обнаружить любой врач — эндокринолог, хирург, педиатр, иммунолог, отоларинголог, ревматолог. При поверхностном лимфадените диагностика не вызывает затруднений, могут возникать сложности с выявлением первопричины, а также при развитии абсцессов и флегмон. Сложнее обстоит дело с диагностикой хронической формы заболевания. В некоторых случаях лимфаденита пациенту приходится пройти пункционную биопсию воспаленного лимфоузла. Следует отличать лимфаденит от доброкачественных и злокачественных новообразований, которые по внешнему виду и морфологическим признакам, на первый взгляд, не имеют принципиальных отличий.

Для диагностики абсцессов используют аппараты УЗИ, компьютерную томографию, рентгеноконтрастное исследование. Биохимический и общий анализы крови дадут оценку клинической картине заболевания. Постановка окончательного диагноза может потребовать обследования у нескольких врачей: отоларинголога, педиатра, гематолога, эндокринолога, стоматолога, фтизиатра, инфекциониста, хирурга.

Какие причины вызывают лимфаденит у детей

Воспаление лимфатических узлов возникает как первичное заболевание крайне редко. В большинстве случаев оно является следствием какого-либо воспалительного процесса, при котором болезнетворные микроорганизмы перемещаются по всему организму с кровью и лимфой.

Поскольку лимфоузлы представляют собой своеобразный фильтр, который препятствует дальнейшему распространению вредных веществ, бактерии накапливаются и оседают именно в них, и в некоторых случаях происходит инфицирование.

В зоне обнаружения болезнетворных микроорганизмов накапливаются воспаленные клетки, вследствие чего один или несколько соседних лимфатических узлов увеличиваются в размерах.

Причины и клиническая картина заболевания могут отличаться в зависимости от того, в какой части тела произошло воспаление.

Различают несколько разновидностей данного недуга, каждая из которых развивается под воздействием определенных факторов, а именно:

Шейный лимфаденит у детей является самым распространенным видом этого недуга. Лимфатические узлы в области шеи могут воспаляться в результате различных инфекционных заболеваний, например, таких, как пневмония, тонзиллит, грипп или гнойная ангина. Острый шейный лимфаденит, особенно у маленьких детей, очень часто приобретает хроническую форму. При таком развитии событий любая, даже самая незначительная, простуда сможет спровоцировать обострение;

Причинами подчелюстного лимфаденита у детей обычно становятся различные заболевания ротовой полости воспалительного характера, например, хронический тонзиллит, пародонтоз или обширный кариес;

В редких случаях кариес также может спровоцировать развитие подмышечного типа патологии. Иногда причиной этого вида становится хроническое заболевание миндалин и другие инфекционные недуги;

Воспаление узла в околоушной области вызывают различные недуги внутреннего уха, ушной раковины и окружающих их тканей. Эта форма болезни является самой опасной, поскольку она может привести к такому тяжелому осложнению, как инфекционный менингит, или активное воспаление оболочек головного мозга

К развитию околоушного лимфаденита могут привести и механические травмы и повреждения тканей в этой области, например, выдавливание угрей, а также всевозможные проколы и расчесы уха, поэтому любые манипуляции в этой части тела следует проводить с особой осторожностью;

Мезентериальный лимфаденит, при котором воспаляются лимфатические узлы брызжейки, встречается довольно редко и протекает достаточно тяжело. Причиной этого заболевания могут стать инфекционные процессы органов верхних дыхательных путей или миндалин

Кроме того, в некоторых случаях эта разновидность недуга является следствием развития туберкулеза;

Наконец, крайне редко у детей диагностируют паховый лимфаденит. Это связано с тем, что причиной этого заболевания в подавляющем большинстве случаев становятся инфекционные венерические болезни, которые у малышей практически не встречаются. Тем не менее, в редких случаях паховый лимфаденит может развиться у ребенка вследствие механической травмы или повреждения паховых тканей, а также при врожденных нарушениях оттока лимфы.

Симптомы и способы лечения лимфаденита у детей

Абсолютно для всех разновидностей данного заболевания главным признаком является значительное увеличение лимфатических узлов в размерах и их опухание. Кроме того, практически всегда при нажатии на воспаленные участки тела возникают довольно неприятные болевые ощущения, которые, однако, не беспокоят больного в спокойном состоянии.

Наряду с этими признаками, лимфаденит у детей могут сопровождать и другие симптомы, а именно:

  1. нарушения сна, бессонница или прерывистый сон;
  2. снижение аппетита или его полное отсутствие;
  3. общая слабость и недомогание;
  4. рассеянность, невнимательность, быстрая утомляемость;
  5. сильные отеки в различных частях тела. Особенно заметно это явление тогда, когда у малыша диагностирован подчелюстной лимфаденит;
  6. головная боль, головокружение;
  7. покраснение кожи в местах воспаления.

Кроме того, острый лимфаденит практически всегда сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Если же заболевание имеет хроническую форму, при его обострении температура в большинстве случаев остается нормальной.

Лечение любой разновидности данного недуга у ребенка должно осуществляться под строгим контролем и наблюдением врача. Для определения правильной тактики действий, в первую очередь, следует определить причину воспаления, что сможет сделать только квалифицированный доктор, проведя необходимое детальное обследование.

Для снятия воспалительного процесса и избавления от лимфаденита могут быть приняты такие меры:

  • Посещение врача-стоматолога, лечение или удаление больных зубов, санация ротовой полости в целях предупреждения развития кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • Традиционное лечение простуды, гриппа, ОРВИ, гайморита и других недугов;
  • Терапия антибиотиками и противомикробными препаратами, назначенными врачом;
  • При необходимости – местное лечение любых механических травм и повреждений, например, ушибов, порезов, ссадин и царапин;
  • Укрепление иммунитета при помощи специальных комплексов мультивитаминов, предназначенных для детей, а также природных иммуностимуляторов;
  • Использование жаропонижающих, противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств для избавления от неприятных симптомов;
  • Физиотерапевтические процедуры, в частности: гальванизация, УВЧ-терапия, сухое тепло, лекарственный электрофорез, полуспиртовые компрессы;
  • Если же диагностирован гнойный лимфоденит, лечение, вероятнее всего, будет заключаться во вскрытии и дренировании воспаленного лимфатического узла при помощи хирургической операции.
Читайте так же:  Вегето-сосудистая дистония у подростков причины, симптомы и особенности лечения

Вопреки широко распространенному мнению, лечить любую разновидность данного заболевания средствами народной медицины категорически нельзя. Воспаленные лимфатические узлы противопоказано прогревать, растирать или наносить на них йодную сетку по совету наших бабушек. Все это может привести к необычайно тяжелым последствиям, вплоть до тромбофлебита и сепсиса.

Не стоит забывать, что воспаление лимфоузлов в большинстве случаев является не первичным заболеванием, а сигналом детского организма о серьезном неблагополучии в нем. Именно поэтому при первом обнаружении симптомов данного недуга необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления истинной причины и получения соответствующих рекомендаций по ее устранению.

Кроме того, в целях профилактики развития воспалительного процесса следует всегда соблюдать тщательную гигиену в случае получения любых, даже самых незначительных травм и механических повреждений, незамедлительно реагировать на ухудшение самочувствия ребенка и укреплять его иммунитет различными способами.

Природа болезни и причины

Лимфаденит шейный у детей развивается в следующие стадии:

  • серозная. При нем лимфоузлы увеличиваются, уплотняются и болят;
  • гнойная. Проявляется отечностью и гиперемией, а также ухудшением общего самочувствия и приступами лихорадки;
  • хроническая. Постоянно увеличенные шейные лимфоузлы, но без боли, как при первой и второй стадиях.

Подробнее о лимфаденопатии шейных лимфоузлов мы уже писали ранее и советовали добавить сайт в закладки.

 

Лимфедема нижних конечностей

Наглядный пример проявления лимфаденита шейного у детей. Лимфоузлы сильно увеличены

Лимфаденит шейный у детей проявляется из-за:

Важно! Точный диагноз может поставить только врач, не следует пытаться лечить ребенка самостоятельно. ↓ Обязательно изучите рекомендованный материал по теме ↓

↓ Обязательно изучите рекомендованный материал по теме ↓

Состояние лимфоузлов у здоровых детей

В норме размер лимфоузлов — до 1,0 см, но они могут варьировать у здорового ребёнка — от 1,5 до 2.0 см. Увеличение свыше 2,0 см, как правило, являются уже симптомом какой — либо болезни, но всё это индивидуально и оценивается в совокупности с другими признаками.

При пальпации у здорового ребёнка лимфоузлы могут не прощупываться, или же пальпируются гладкие, безболезненные, упругие отдельные группы лимфоузлов:

Рост и развитие лимфатической системы, в т.ч. и лимфоузлов, заканчивается у ребёнка к шести годам. Поэтому весь период формирования сопровождается повышенной восприимчивостью даже к самым небольшим нарушениям в организме.

Лимфаденит у детей лечение

При лимфадените у детей лечение начинается после тщательного обследования, уточнения этиологического фактора, вызвавшего основное заболевание и воспаление лимфоузлов.

1. Для лечения используются этиотропные лекарственные препараты с высокой эффективностью и безопасностью. Если ясно, что лимфаденит является проявлением инфекции, назначаются:

• иммуномодулирующие препараты.

Принцип лечения лимфаденита у детей заключается в раннем назначении антибактериальных препаратов, до получения результатов анализов, если есть выраженные изменения ротоглотки и лёгких, или же состояние ребёнка тяжёлое.

Через 5 — 7 дней, когда точно определён возбудитель, лечение продолжается макролидами или противовирусными препаратами /Ацикловир, Арбидол/).

При лёгких или средней тяжести состояниях препараты выбора с первых дней — макролиды. Средний курс лечения — 10 дней.

2. Противовирусные препараты назначаются при наличии у ребёнка лимфаденита и герпес — вирусов. Они применяются одновременно.

3. В комплексную терапию включаются иммуномодуляторы:

Успех лечения зависит от раннего назначения комплексной терапии, включающей перечисленные группы препаратов.

Лимфаденит у детей признаки

При лимфадените у детей признаки могут быть разнообразными, т. к. он является проявлением какого — либо заболевания. Поэтому на первое место выходят симптомы основной болезни, вызвавшей лимфаденит. Увеличенные лимфоузлы сопровождают инфекционные заболевания, встречающиеся у детей чаще другой патологии, поэтому при лимфадените у детей первыми симптомами могут быть проявления основного заболевания.

В основном, это признаки интоксикации:

• вялость, слабость;

• головные боли;

• сниженный аппетит;

• кожный зуд;

• возможно нарушение сознания и др. признаки патологии, вызвавшей лифаденит.

В зависимости от локализации патологического процесса у детей происходит увеличение и воспаление определённых групп лимфоузлов

1. Чаще всего заметными становятся увеличенные воспалённые лимфоузлы на шее ребёнка. Как правило, определяется лимфаденит верхнешейных лимфоузлов, это указывает на инфекционный характер заболевания.

При левостороннем надключичном лимфадените у детей признаки интоксикации с выраженной слабостью, потливостью, утомляемостью, отсутствием аппетита могут свидетельствовать об опухолевом процессе в брюшной полости.

Надключичный лимфаденит справа сопровождает поражение органов грудной клетки.

• лимфопролиферативные заболевания.

В этих случаях находят также лимфаденит средостения.

Читайте так же:  Нестенозирующий атеросклероз БЦА - определение

2. К подмышечному лимфадениту приводят следующие патологии:

• болезнь «кошачьей царапины»;

• инфекции верхних конечностей, груди;

• раковые новообразования.

3. Паховый лимфаденит — это проявление инфекций паховой области и нижних конечностей.

4. Затылочный лимфаденит вызывают:

• инфекции на голове.

5. Околоушной является проявлением:

• болезни «кошачьей царапины»;

• глазных инфекций.

При лимфадените, вызванном острой бактериальной инфекцией, возникает:

• одностороннее поражение;

• боли при пальпации;

• покраснение кожи над поражёнными лимфоузлами.

При онкологическом процессе определяются плотные безболезненные лимфоузлы.

Проблема лимфаденита у детей является в настоящее время актуальной и сложной для врачей различных специальностей. Большинство случаев воспаления и увеличения лимфоузлов связано с наличием доброкачественных процессов. Но часто выявляется высокая вероятность опухоли, и тогда ребёнок нуждается в срочной консультации онколога для решения вопроса о скорейшем лечении.

Профилактика и прогноз

Прогноз в целом для лимфаденитов благоприятный. Но существует риск осложнений, которые ухудшают прогноз. А также лимфаденит при онкологических заболеваниях имеет не всегда радужный исход.

Лимфедема нижних конечностей

Специфической профилактики не разработано. За исключением для развития туберкулёзного лимфаденита. В данной ситуации профилактикой является постановка вакцины БЦЖ

Важно своевременно обращаться за медицинской помощью для диагностики и правильно подобранного лечения основного заболевания. А также необходима регулярная консультация врача-стоматолога и оториноларинголога для санации хронических очагов инфекции

Увеличенные лимфоузлы у ребенка

Увеличение может быть локальным и генерализованным. Локальное – когда увеличиваются лимфоузлы какой-то одной группы: шейные, подмышечные, паховые и др. Генерализованное – если в процесс вовлечено сразу несколько групп.
Все причины лимфоаденопатии можно условно подразделить на инфекционные и неинфекционные. Локальное увеличение лимфоузлов вызывают инфекции, вирусные или бактериальные. В детском возрасте идет активная выработка иммунитета, которая протекает интенсивнее у детей, посещающих детский сад и чаще встречающихся с типичной для их возраста инфекцией. Расположение изменений может подсказать область воспалительного процесса. Например, аденоидиты и тонзиллиты – это воспаление лимфатического глоточного кольца, первого барьера на пути инфекции. Шейная лимфоаденопатия чаще всего развивается при наличии воспаления в носоглотке. Причиной увеличения лимфоузлов под нижней челюстью может быть обычный кариес. Некоторые детские инфекции могут оставить после себя длительное увеличение лимфоузлов (инфекционный мононуклеоз, скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).
Генерализованные лимфаденопатии у детей встречаются гораздо реже, при этом наблюдается увеличение нескольких групп лимфоузлов. Причиной могут быть различные опухолевые процессы, инфекционные или паразитарные заболевания. В таких случаях необходимо комплексное обследование: развернутый клинический анализ крови, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ лимфоузлов, а также серологические анализы на инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция Эпштейн-Барр, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции) и паразитарные заболевания (глистные инвазии, лямблиоз и др.)
Что предпринять?
Заниматься самолечением, греть увеличенные лимфоузлы или сильно давить на них нельзя! Не следует «на всякий случай» давать антибиотики. Необходимо обратиться к педиатру, а если появились местные проявления (болезненность, покраснение, уплотнение) — к хирургу.
После выяснения причины и лечения заболевания, которое послужило причиной лимфоаденопатии, не следует ожидать мгновенного уменьшения лимфоузлов. Это происходит постепенно, в течение 2-3 недель, и при условии, что ребенок в это время не заболеет снова.

Тел Клиники Дыхаяния «Галомед» -216-16-03

Вызов врача на дом

Мы работаем с 11-20, перерыв с 15-16.

группа ВКонтакте «Соляные пещеры в Уфе»

ФОТОЛАМПА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛТУШКИ СВОБОДНА

Нашему блогу почти три года, накопилось много интересных статей.
Карапузы-на старт!
Клиника дыхания Галомед — работает!
Кто такой пульмонолог?
О важности солей в жизни людей и лошадей))
Профессор А.А. Стремоухов: «Отдайте должное галотерапии»
Что подарить дедушке, бабушке, начальнику, любимой учительнице?
Показания и противопоказания для посещения соляных пещер
Влияние соли на системы организма
Фильм про соль
Путешествие по галокамерам мира.
О побочных эффектах
В чём польза соляных пещер для кожи?
Анатомо-физиологические особенности строения органов дыхания у детей
Соляная пещера — здоровье и красота!
Позвоночник через стопы.
Пещеры в которые можно маленьким…
Аденоиды

Без операции?
Что такое правильная галокамера (соляная пещера)?
Синдром хронической усталости? Да никогда!
300 метров земли над головой
Эндоназальный электрофорез — простая спасительная процедура для всех.
Парафиновые сапожки: простая физиотерапевтическая процедура при гипертонусе
Лечение аденоидита у детей
Инфекционный мононуклеоз , он же вирус Эпштейна-Барр, он же идиопатический лимфаденит.
Вам нужен врач-физиотерапевт?
Много полезного для всех мам в нашем блоге

Заключение

Лимфадениты являются достаточно частым симптомом различных заболеваний. Наиболее часто поражаются лимфатические узлы челюстной-лицевой и шейной области. Как правило, лимфадениты не требуют лечения, но для выяснения первостепенной причины необходима консультация врача. Увеличение лимфоузлов может быть как при прорезывании зубов, так и при тяжёлых онкологических заболеваниях. Поэтому качественная, своевременно оказанная медицинская помощь значительно сокращает риск развития осложнений и неблагоприятного исхода.

Анастасия Минина, Врач-педиатр 40 статей на сайте

После окончания медицинского ВУЗа я прошла подготовку в интернатуре по направлению: «Поликлиническая педиатрия». После прохождения обучения я работаю районным педиатром Холмогорской больницы села Холмогоры Архангельской области.