Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Симптомы миокардита

Чаще всего миокардит развивается непосредственно на фоне инфекции или через некоторое время после её стихания. Поэтому большинство симптомов инфекционного заболевания могут сохраняться: лихорадка, нарушение работы кишечника, головная боль, боль в суставах, животе.

Симптомы миокардита можно разделить на три основные группы:

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

  1. Симптомы, характерные для хронической сердечной недостаточности: одышка, возникающая при физической нагрузке и в покое. Иногда одышка мешает спать в горизонтальном положении, поэтому пациенты спят ночью, сидя в кровати или в кресле. Также бывают отёки на ногах.
  2. Симптомы, связанные с нарушением работы проводящей системы сердца, возникают аритмии. Нарушение работы сердца проявляется слабостью, чувством сердцебиения, болью или давящим ощущением в груди. Иногда миокардиты являются причиной внезапной потери сознания и, если вовремя не оказать медицинскую помощь, могут стать причиной смерти.

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

  1. Тромбоэмболические осложнения. При воспалении тканей сердца происходит усиленное тромбообразование в его полостях. Во время сердечного сокращения эти тромбы могут выходить в кровоток и забивать мелкие сосуды периферических тканей и органов (эмболия). Это может привести к развитию ишемии и даже инсульту.

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Все эти симптомы обычно развиваются через 7 — 14 дней после перенесённой вирусной инфекции. У пациентов могут возникать как все, так и отдельные из вышеперечисленных симптомов.

Симптоматика

Расширение левожелудочковой полости при хроническом воспалении сердечной мышцы обычно протекает без явных изменений. Такой миокардит мало чем отличается от кардиомиопатии дилатационной, в которой растяжение сердечной мышцы без уплотнения её тканей ведёт к сбоям функционирования сердца.

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Врач, осматривая грудь пациента, может обнаружить нечто наподобие сердечного горба, что чаще бывает у детей при врождённых сердечных патологиях. Однако это может быть приобретённым признаком, поэтому у взрослых тоже встречается. Это как раз указывает, что заболевание продолжается очень долгое время, давно стало хроническим. Сердце осуществляет толчок со слабой силой, потому что его границы деформированы, особенно с левой стороны. Тоны сердца проявляются с разной звучностью от громких до глухих. Из-за недостаточности функционирования митрального клапана, склероза сухожильных нитей прослушивается систолический и хордальный шум. Развивается кардиосклероз, дающий сильные постоянные изменения хронической формы миокардита. Происходит резкое или постепенное нарастание дефицита кровоснабжения тканей сердца, особенно в районе левого желудочка. Подкрепление воспалительных процессов часто связано с параллельным течением инфекционных и других заболеваний:

  • ревматоидных;
  • аллергических (особенно на медикаменты);
  • системных заболеваний тканей;
  • хроническим характером идиопатического миокардита.

Позже всё это проявляется в отёках нижней части тела и конечностей, увеличением печени. Так развивается правожелудочковая недостаточность сердца.

Диагностика

Для диагностики миокардита применяются лабораторные и инструментальные исследования. В число первых обязательно входит анализ крови, в котором наиболее важными показателями являются скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов. Лейкоцитоз указывает на наличие воспалительного заболевания. Кроме того, проводятся сцинтиграфия с 67Ga (радионуклидное сканирование внутренних органов), исследование крови на вирусы и комплексный биохимический анализ крови, фиксирующий уровень содержания α- и β-глобулинов, сиаловых кислот, наличие С-реактивного белка, диспротеинемии. Важными диагностическими показателями служат повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) и активированного времени свертывания крови (ACT), что характерно для тяжелого течения болезни.

Смешанный вариант миокардита характеризуется сочетанием признаков, свойственных разным клиническим «сценариям» болезни. Так, недостаточность кровоснабжения может сопровождаться явлениями аритмии, а нарушение сердечного ритма — с болями в области сердца.

Иммунологический анализ крови проводится с целью обнаружения антикардиальных антител, увеличения концентрации иммуноглобулинов класса A, J и М, а также циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), снижение неспецифической резистентности организма.

Важная диагностическая роль принадлежит электрокардиограмме (ЭКГ). Для миокардита характерны изменение вида зубца Т на отрицательный, плоский, двухфазный, понижение вольтажа, изменения QRST-комплекса в сторону его уширения, смещение сегмента ST, желудочковые и предсердные тахикардии. Помимо этого, возможно наличие блокад — атриовентрикулярных и ножек пучка Гиса. Миокардиту Абрамова — Фидлера свойственны изменения ЭКГ, напоминающие инфаркт миокарда.

ЭхоКГ-исследование применяется в качестве дополнительного метода, поскольку само по себе малоспецифично. Могут отмечаться снижение активности миокарда, увеличение размеров предсердия и желудочка с левой стороны, а также незначительное

Тактика лечения

Вариант лечения зависит от формы, вида патологии и степени тяжести. Легкие формы заболевания лечатся амбулаторно, но, уже начиная со средней степени тяжести, пациенты подлежат госпитализации.

Медикаментозная терапия и назначаемые препараты

Специфического лекарства от миокардита нет. То есть, «волшебной таблетки», способной излечить воспаление миокарда, не существует. Поэтому применяется терапия в комплексе. Лечение направлено на устранение или уменьшение воздействия источника заболевания (возбудителя инфекции).

Читайте так же:  Эналаприл-Акри НЛ

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечениеДля лечения применяются антибактериальные, противовирусные препараты. Также используются противовоспалительные и гормональные препараты, такие как вольтарен, ибупрофен, индометацин, преднизолон и другие иммуносупрессивные глюкокортикоиды.

Если заболевание сопровождается сердечной недостаточностью, назначают препараты, снижающие уровень артериального давления, а также гликозиды, стимулирующие сердечную деятельность, и мочегонные средства.

При сопутствующих аритмиях назначаются антиаритмические препараты. В тяжелых случаях поражения сердца пациенту могут установить кардиостимулятор.

Тромбозы сопровождаются назначением антикоагулянтов, улучшающих кровообращение, а также тромборассасывающих препаратов.

Образ жизни

Могут применяться и другие способы лечения, призванные облегчить состояние пациента и поддержать миокард.

Необходимо рациональное питание, ограничение соли, запрет на прием алкоголя и курение, повышение физической активности.

Во время проведения лечебной терапии заболевания средней степени тяжести и выше соблюдается:

  • постельный режим (от 10 до 14 суток);
  • ограничение физических нагрузок;
  • купирование сердечной недостаточности;
  • противовоспалительная терапия;
  • антибактериальная терапия;
  • лечение основного заболевания.

Профилактические меры

Чтобы не задумываться, как лечить миокардит, стоит заранее позаботиться о своем здоровье. К мерам профилактики можно отнести:

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

  • общее повышение жизненного уровня;
  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание, закаливание, употребление витаминов;
  • изоляция больных;
  • полноценное и своевременное лечение инфекций;
  • обоснованное назначение вакцин, антибиотиков и соблюдение правил их приема.

Прогноз течения заболевания миокарда вариативен – оно может завершиться как полным выздоровлением, так и летальным исходом. Поэтому при госпитализации с тяжелой формой, даже после окончания лечения, пациенты должны наблюдаться у врача-кардиолога и проходить закрепляющее санитарно-курортное лечение.

Видео о профилактике гриппа как одной из причин миокардита

  • Заболевания на букву А

    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б

    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В

    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • ВИЧ
    • волчанка
  • Г

    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д

    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж

    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • З
  • И
  • К

    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л

    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М

    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н

    • насморк
    • нейродермит
  • О

    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П

    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р

    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С

    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т

    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У

    • уреаплазмоз
    • уретрит
  • Ф

    • фарингит
    • флюс на десне
  • Х

    хламидиоз

  • Ц

    цервицит

  • Ч

    чесотка

  • Ш

    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Щ
  • Э

    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • В
  • Д
  • Достижения медицины
  • З
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания

    Кашель

  • Заболевания при беременности
  • Заболевания сердца и кровеносной системы
  • Заболевания у детей
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Интересные факты
  • Инфекционные заболевания
  • Кожные заболевания
  • Красота
  • Л
  • Лекарственные растения
  • ЛОР-заболевания
  • М
  • Неврология
  • Новости медицины
  • П
  • Паразиты и человек
  • Р

    • Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы

    Разное_2

  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

Лечение

При появлении симптомов миокардита лечение назначает врач после предварительного обследования и установления причины заболевания.

Если патологический процесс находится в стадии обострения, необходимо максимально ограничить любое физическое перенапряжение и соблюдать пастельный режим до тех пор, пока не «уйдет» вся симптоматика. Назначаются кислородные ингаляции, диета с ограниченным употреблением жидкости и соли. Если миокардит перенес человек, профессионально занимающийся спортом, ему необходимо избегать нагрузок, пока размеры сердечной мышцы не придут в норму.

 

Реабилитационный период после лечения миокардита длиться в среднем 5-7 месяцев. Медикаментозная терапия состоит из трех основных блоков: этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение.

Инфекционные формы (не вирусные) требуют обязательной антибактериальной терапии. Лекарство подбирается после определения возбудителя и чувствительности микроба к антибиотику. Дополнительно назначаются сердечные гликозиды (строфантин, коргликон) и препараты, устраняющие аритмию. Антикоогулянты (курантил, аспирин) применяют для профилактики тромбообразования. Для активации метаболизма в пораженных участках сердца применяются препараты, улучшающие обменные процессы (рибоксин, панангин, аспаркам и т.д.). Обязательно проводится витаминотерапия.

При вирусном миокардите выбор лекарственных препаратов зависит от фазы заболевания и вида возбудителя. На 1 фазе назначают мочегонные препараты, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды. На 2 фазе показаны глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты. Дополнительно проводится поддерживающее лечение до полного восстановления размеров сердца и стабилизации функций органа.

Аллергические формы требуют незамедлительного исключения воздействия аллергена. После этого больному назначаются антигистаминные медикаменты.

При ревматической форме миокардита основными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.

При токсических и ожоговых формах миокардита лечение проводится симптоматическое.

В том случае, когда лечение оказывается неэффективным (симптоматика не исчезает, функциональные показатели не улучшаются), больному рекомендуется пересадка сердца.

Читайте так же:  Лечение синдрома слабости синусового узла

Передача «Жить здорово» про миокардит:

Профилактика и прогноз

Для миокардита не существует специфических методов профилактики, но можно ограничить вероятность инфекции:

  1. Избегать людей с симптомами гриппа, стараться не подвергать домашнее и рабочее окружение риску инфицирования.
  2. Соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть руки, чтобы избежать распространения инфекции.
  3. Практиковать безопасный секс для снижения риска ВИЧ-инфекции.
  4. Проходить вакцинацию против краснухи и гриппа — заболеваний, которые провоцируют миокардит.

Пациенты до выздоровления считаются нетрудоспособными, и этот период продолжается 1–2 месяца. При рецидивирующем и хроническом течении выдается направление на медико-социальную экспертизу. Аутоиммунная и ревматическая природа заболевания также относится к затяжным формам.

Прогноз зависит от интенсивности симптомов и причины воспалительного процесса. При развитии сердечной недостаточности и адекватном лечении у 50% пациентов наступает полное выздоровление, у 25% — наблюдается ремиссия, а еще у 25% — состояние остается стабильно тяжелым. Гигантоклеточный миокардит требует хирургического вмешательства для предотвращения смертельного исхода.

Хроническая сердечная недостаточность при миокардите

Миокардит хронической стадии с нормальной полостью или её увеличением в левом желудочке очень похож по проявлениям на признаки симметричной кардиомиопатии с гипертрофией, но без обструкции, когда нет препятствий для кровотока. Разница в том, что при таком миокардите не выражены признаки воспаления, выявить их помогает только биопсия. Симптомы больше похожи на заболевания органов дыхания: губы, щёки, ногти, ладони малинового цвета, пальцы похожи на барабанные палочки. Сердечная недостаточность при этом варианте миокардита долго не проявляет себя. Потом её характеризует одышка, сначала после того, как организм испытал физические нагрузки, а потом и в состоянии покоя. К левожелудочковой недостаточности присоединяется чуть позже и становится основной проблемой правожелудочковая. Отёчность, особенно живота (асцит) характерна для рестриктивного (рестрикция — ограничение заполнения желудочков) варианта хронической формы. Нет расширения сердечных границ, неизменен верхушечный толчок. Страдает деятельность желудочков по перегонке крови. Увеличена печень, набухают вены на шее, особенно при пальпации края печени.

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Причины инфекционного миокардита. Возбудители миокардита

Миокардит может быть вызван многими вирусами, но наиболее распространенными являются те, которые связаны с инфекциями верхних дыхательных путей. Изредка другие заразные заболевания, в том числе болезнь Лайма, могут вызвать миокардит. Крайне редко миокардит провоцирует употребление кокаина или воздействие токсических агентов, например, тяжелых металлов, змеиных ядов, паучьей слюны (после укусов).

В большинстве случаев инфекционный миокардит не заразен. Не существует подтвержденных случаев заражения миокардитом от членов семьи или больных, содержащихся в стационаре.

Какие возбудители вызывают миокардит?

Вирусные инфекции

  • Коксаки B;
  • вирусы Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • гепатит С;
  • простой герпес;
  • ВИЧ;
  • парвовирусная инфекция.

Бактериальные инфекции

  • Chlamydia/хламидия (передается половым путем);
  • Mycoplasma/микоплазма (бактерии, вызывающие инфекцию легких);
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • бактерия Treponema (причина сифилиса);
  • Borrelia/боррелия (причина болезни Лайма).

Грибковые и паразитарные инфекции так же могут вызвать миокардит.

Другие причины

Химические вещества или аллергические реакции на лекарства или токсины, например, на алкоголь, наркотики, свинец, лучевую терапию, укусы ос, пауков, змей или химиотерапию. Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит, так же иногда приводят к развитию миокардита.

Нарушения ритма при миокардите

Так как миокардит может вызвать любые нарушения ритма и проводимости, то изменяется и пульс.
Так, при экстрасистолии регистрируются выпадения после дополнительной (экстрасистолической) волны, при пароксизмальной тахикардии — выраженное учащение пульса, при мерцательной аритмии — беспорядочный пульс, при блокадах — брадикардия, выпадение пульсовых волн и т. д. Наиболее частый симптом миокардита — экстрасистолия, довольно редко (обычно при тяжелом течении миокардита) — пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия.

Артериальное давление обычно снижено, с малой пульсовой амплитудой, хотя нередко остается нормальным. В случаях симптоматической гипертензии, обусловленной основным заболеванием (например, вследствие диффузного гломерулонефрита при системной красной волчанке), давление повышается, а при нарушении сократительной функции пораженного миокарда или сопутствующей сосудистой недостаточности — снижается. В тяжелых случаях токсического поражения может развиться коллапс.

Аускультация сердца, шум при миокардите

Сердце обычно увеличено, чаще всего влево, реже в обе стороны или только вправо. Степень увеличения сердца может быть различной — от едва заметной до значительной; иногда даже возникает необходимость дифференцировать миокардит и экссудативный перикардит. Верхушечный толчок обычно ослаблен или не пальпируется. Тоны сердца приглушены то в большей, то в меньшей степени. Над верхушкой может быть расщепление или раздвоение 1-го тона. При тяжелой форме в предсистоле или в протодиастоле выслушивается дополнительный 3-й тон (ритм галопа). У большинства больных над верхушкой появляется мышечный систолический шум.

При тяжелой форме, сопровождающейся резкой дилатацией желудочков, при отсутствии растяжения фиброзного клапанного кольца (например, при миокардите Абрамова-Фидлера) создаются условия для возникновения диастолического (предсистолического) шума относительного митрального стеноза. Могут быть и другие шумы за счет порока сердца, например, при миокардите, сопровождающем затяжной септический эндокардит, развивающийся на фоне старого порока сердца или формирующий порок (чаще всего недостаточность аортальных клапанов), при миокардите сифилитического происхождения с мезаортитом.

Читайте так же:  здачаУкраинский

Очень редко (в 1 % случаев) выслушивается шум трения перикарда, обусловленный сопутствующим сухим перикардитом. Частый симптом миокардита — нарушение ритма сердца и проводимости, которое в зависимости от его вида дает соответствующую аускультативную картину. В случае развития сердечной недостаточности регистрируются признаки застоя в малом и (или) большом круге кровообращения (влажные хрипы в легких, набухание шейных вен, отеки нижних конечностей, увеличение печени). Чаще застойные явления выражены в большом круге кровообращения (правожелудочковая сердечная недостаточность) или развиваются одновременно как в большом, так и в малом круге кровообращения.

Возможны лейкоцитоз (обычно умеренный нейтрофильный, с небольшим сдвигом влево), увеличение СОЭ. Однако изменения крови не обязательны. Электрокардиографически выявляются диффузные и очаговые изменения, нарушения ритма сердца и проводимости.

Фонокардиограмма указывает на ослабление и уширение тонов сердца, подтверждает наличие того или иного порока сердца. С помощью поликардиографии, эхокардиографии, определения толерантности к физической нагрузке при велоэргометричеекой пробе выявляются нарушения сократительной способности миокарда даже в тех случаях, когда клинически в покое недостаточность кровообращения не определяется.

Течение неревматического миокардита может быть острым, подострым, хроническим прогрессирующим и хроническим регрессирующим. Острое течение обычно наблюдается при некоторых миокардитах инфекционного происхождения (вирусных, дифтерийном, сыпнотифозном и др.). Весьма вариабельно течение инфекционно- и токсико-аллергических форм миокардитов — от острейших до медленно текущих хронических форм.

Лечение острого и инфекционного миокардита

Лечение острого или хронического миокардита направлено на улучшение сердечной гемодинамики при сердечной недостаточности, а также предоставление поддерживающей терапии при плохом прогнозе. Инфекционный миокардит лечится путем устранения основного возбудителя инфекции и сопутствующих заболеваний.

Сердечная недостаточность лечится по стандартной схеме лечения: прием ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов.

Медикаментозное лечение

Препараты, используемые для лечения миокардита, следующие:

  • вазодилататоры (например, нитроглицерин, нитропруссид натрия);
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), например, Эналаприл;
  • диуретики (например, фуросемид).

В некоторых случаях в качестве превентивной меры сердечной недостаточности может быть целесообразна антикоагуляция.

С осторожностью следует применять антиаритмические препараты, поскольку многие из них имеют отрицательный инотропный эффект, который может усугубить проявления сердечной недостаточности. Суправентрикулярная аритмия должна устраняться при помощи электрической стимуляции

Инотропные препараты (например, добутамин, милринон) могут быть необходимы для лечения тяжелой сердечной декомпенсации, несмотря на их высокую аритмогенность.

Поддерживающее лечение больных с миокардитом включает в себя следующее:

  • гемодинамический контроль;
  • контроль кардиологических симптомов;
  • получение дополнительного кислорода;
  • инфузионная терапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при миокардите заключается в следующем:

  • временная трансвенозная стимуляция для полной блокады сердца;
  • трансплантация сердца.

Источники статьи:http://www.myocarditisfoundation.orghttp://emedicine.medscape.comhttps://en.wikipedia.orghttp://www.webmd.comhttp://circ.ahajournals.orghttp://www.mayoclinic.org

По материалам:
2016 Myocarditis Foundation.
Wai Hong Wilson Tang, MD; Chief Editor: Henry H Ooi, MD, MRCPI.
Wikipedia, the free encyclopedia.
2005-2016 WebMD, LLC.
Toshitaka Yajima, MD, PhD; Kirk U. Knowlton, MD — the Division of Cardiology,
Department of Medicine, University of California, San Diego, La Jolla.
1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.

Как улучшить настроение при помощи еды?

Нужно ли идти тренироваться, если чувствуешь себя уставшим?

Как распознавать типы головной боли?

5 мифов, которые не позволяют нам спокойно пить чай

Мифы о радиации, которые усиливают наш страх перед ней

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Витамин К1 — целебный витамин для преклонного возраста

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечение

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

  • Хронические ревматические болезни сердца. Ревматический миокардит
  • Что такое вирусный миокардит?
  • Острый ревматический миокардит, острый ревматический панкардит
  • Боли в грудной клетке, вызванные воспалительными процессами в области сердца

У нас также читают:

  • Медицина, здравоохранение Беларуси: прогрессивный консерватизм?
  • Что такое сап? Описание заболевания, симптомы
  • Зачем мне психиатр? Психические и поведенческие расстройства, при которых необходим осмотр врача — психиатра
  • Уход за здоровыми зубами

К сведению

Наши партнеры

Признаки метастаз в печени — читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Признаки и симптомы инфекционного миокардита у взрослых и детей

Клинические проявления зависят от интенсивности воспалительной реакции миокарда на действие возбудителя инфекции. Вначале болезни симптомы могут быть слабыми, поэтому диагноз не всегда очевиден.

Миокардит острый, хронический, причины, симптомы, лечениеОсновные симптомы поражения сердца при миокардитах:

  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • затруднения при дыхании;
  • боль в сердце ноющая или в виде приступов;
  • учащенный и неритмичный пульс;
  • низкое артериальное давление;
  • усиленная потливость;
  • летучие боли в суставах.

Все эти признаки не отличаются специфичностью, поэтому в детском возрасте при появлении одного или нескольких подобных нарушений подозревают миокардит. Дифференциальная диагностика проводится с врожденными пороками сердца.