Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности I46.0

Симптомы внезапной остановки сердца

Как правило, первым симптомом внезапной остановки сердца является потеря сознания (обморок).

Другие симптомы это:

  • отсутствие пульса;
  • отсутствие сердцебиения.

Предварительные симптомы это:

  • головокружение;
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • скачки пульса;
  • тошнота;
  • одышка;
  • боль в груди;
  • рвота.

Признаки инсульта (невнятная речь, головокружение, потеря ориентации в пространстве, невозможность вспомнить недавние события, паралич одной половины тела/лица) могут предшествовать остановке сердца.

Резкая боль, чувство сдавленности грудной клетки — признаки инфаркта — изредка могут быть предвестниками остановки сердца.

Для остановки сердца характерно восстановление сердечной деятельности после реанимационных мероприятий. Однако этот процесс весьма деликатен, требует немедленной врачебной помощи и оперативного реагирования на проблему, в противном случае больной рискует умереть очень быстро.

Причины и симптоматика прекращения сердечной деятельности

Причин для остановки дыхания и прекращения работы сердца несколько. За долгие годы их изучения специалисты определили среди них наиболее распространенные:

  • последствия сердечно-сосудистых заболеваний;
  • утопление;
  • переохлаждение;
  • удар током;
  • дефицит кислорода (удушье);
  • анафилактический шок;
  • гемморагический шок.

Существует еще ряд неустановленных факторов

Независимо от их образования важно своевременно и правильно действовать до приезда медицинских работников

В момент остановки сердечной деятельности кровоток прекращает функционировать по сосудам. При этом человек:Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности I46.0

  1. Теряет сознание.
  2. У него отсутствует пульс.
  3. Зрачки расширяются.
  4. Не прослушивается дыхание.
  5. Наблюдаются судороги.
  6. Кожные покровы слизистых оболочек становятся бледными или появляется синюшность.

При данных симптомах важно своевременно сориентироваться, какие действия предпринять, чтобы спасти жизнь пострадавшему

Способы первой помощи

Оказание первой помощи при остановке сердца проводится непрямым массажем сердца и искусственным дыханием. Нельзя прибегать к данным мероприятиям если:

  • пациент находится без сознания, не проявляет реакции на окружающее, но при этом прощупывается пульс и наблюдается дыхание;
  • есть подозрения на обширный перелом грудной клетки;
  • у пациента ранее диагностировали онкологические заболевания с метастазами;
  • при травме черепа с размозжением мозга.
Читайте так же:  Гепазолон свечи для лечения геморроя

Если перечисленные факторы отсутствуют, следует моментально действовать, вызвав неотложную помощь. Доврачебная первая помощь при остановке сердца заключается в следующих мероприятиях:Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности I46.0

На сонной артерии прощупать пульс. Удостовериться в не функционировании дыхания. При пульсировании и дыхании надо измерить пульс, артериальное давление больного. Делать искусственное дыхание. Параллельно выполнять массаж сердца. Расположить больного спиной на твердую плоскость, чтобы открыть дыхательные пути. Исследовать ротовую полость на наличие предметов, которые могут помешать процедуре и исключить их. Голову пострадавшему запрокинуть в положение, в котором подбородок будет располагаться вертикально. При этом нижнюю челюсть следует немного выдвинуть, чтобы не произошло заглатывание языка. При процессе искусственного дыхания нос пострадавшего надо зажать. Набрав в легкие максимум воздуха, обхватить губами губы больного, сделав два выдоха в его рот

Важно обхватить губы больного таким образом, чтобы выдыхаемый воздух не потерять. Параллельно с дыхательными упражнениями после двух вдохов рекомендуют массажировать грудную клетку

Для этого следует удобно расположиться на коленях возле больного, левую кисть верхней конечности положить на грудную клетку снизу, следить, чтобы она была посредине. На левую крестообразным положением расположить правую руку в прямом состоянии. Руками ритмично надавливать на грудную клетку. Данная процедура способствует сжатию сердечной мышцы, что локализуется между грудиной и позвоночником. Дыхание и массаж рекомендуют делать два раза, после чего следует проверить дыхательную деятельность и пульсирование у пациента. Если они отсутствуют, продолжать начатые действия еще не менее двух раз.

Если на месте происшествия оказалось несколько человек, мероприятия лучше проводить вдвоем. Один может делать искусственное дыхание, второй выполнять массаж сердца. При этом соотношение вдохов и надавливаний на грудную клетку происходит в соотношении 1:5 (5 надавливаний и один вдох).

Читайте так же:  Гипонатриемия чем грозит пониженное содержание натрия в крови

Продолжать оказание помощи до восстановления дыхательной деятельности и пульса. Если пострадавший начал дышать, но пульс не прощупывается, надо делать массаж уже без дыхания «рот в рот». При пульсации без дыхания практиковать искусственное дыхание без нажатий на грудную клетку. До приезда квалифицированной помощи держать под контролем состояние больного, чтобы точно передать все измерения работникам скорой помощи.

 

Основы сестринского дела

15.2. Первая помощь при остановке сердца

Когда сердце останавливается, или сокращения сердца становятся слишком
беспорядочными, или слишком слабыми, кровообращение нарушается. Это состояние
требует немедленной помощи.

Чаще всего причиной остановки сердца являются заболевания органов
кровообращения. Утопление, повешение, а также некоторые лекарственные средства
тоже могут привести к остановке сердца. Некоторые травмы грудной клетки,
большая кровопотеря, травмы или заболевания головного мозга, электротравма могут
также остановить сердце.

Признаки остановки сердца

При остановке сердца у пострадавшего отсутствуют дыхание и пульс.

Запомните! Отсутствие пульса — первый признак остановки сердца.

Если пульс на сонной артерии не определяется, значит артериальная кровь не
поступает в головной мозг. Пострадавший теряет сознание, дыхание останавливается.

Остановка сердца может быть следствием сердечного приступа, но может наступить
и внезапно, без видимой причины. В таких случаях говорят о внезапной смерти.

Помощь при остановке сердца

Пострадавший, у которого остановилось сердце и дыхание, находится в состоянии
клинической смерти. Но клетки его мозга и других жизненно важных органов еще
живы в течение короткого времени, до тех пор, пока не истощится кислород, содержащийся
в крови.

Такой пострадавший нуждается в сердечно-легочной реанимации (СЛР) — сочетании
непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Непрямой массаж сердца, проводимый методом компрессии на грудную клетку
«заставляет» кровь двигаться по сонным артериям в головной мозг, несмотря на
остановку сердца. Эта манипуляция одновременно с искусственной вентиляцией
легких поддерживает функции сердца и легких.

Читайте так же:  Потеря памяти название болезни, причины, лечение

СЛР, проводимая вне лечебного учреждения, сохраняет жизнь клеток головного
мозга до прибытия к пострадавшему специализированной медицинской помощи.
Без СЛР мозг может оставаться неповрежденным 4—6 мин. Наступающие после
этого необратимые изменения приводят к биологической смерти. Следует помнить,
что СЛР в любом случае обеспечивает мозг кровью только на 1/3 по сравнению
с нормальным кровообращением.

Несмотря на значительные усилия спасателя, СЛР, проводимая в одиночку, малоэффективна
для того, чтобы помочь пострадавшему выжить после остановки сердца.
Вот почему при обнаружении пострадавшего без сознания очень важно сразу же
вызвать «скорую помощь». Важно начать СЛР немедленно и продолжать ее до приезда специалистов

Промедление
уменьшает шансы пострадавшего выжить. Человек, умеющий проводить
СЛР — первое звено в цепочке, позволяющей пострадавшему выжить

Важно начать СЛР немедленно и продолжать ее до приезда специалистов. Промедление
уменьшает шансы пострадавшего выжить

Человек, умеющий проводить
СЛР — первое звено в цепочке, позволяющей пострадавшему выжить.

Осмотр пострадавшего при остановке сердца

Первую помощь при остановке сердца всегда начинают с осмотра пострадавшего.
В течение 5—10 с нужно исследовать пульс на сонной артерии (рис. 15.21),
чтобы убедиться в остановке сердца, потому что непрямой массаж работающего
сердца нанесет вред пострадавшему.

Остановка сердца с успешным восстановлением сердечной деятельности I46.0

Рис. 15.21. Исследование пульса

Если пульс отсутствует, нужно немедленно
начать СЛР и попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь», или самостоятельно
позвонить по «03», а затем начать СЛР.

Следует напомнить, даже если СЛР начата сразу же и «скорая помощь» приезжает
быстро, остановившееся сердце не всегда удается оживить.