Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологии

Содержание

Особенности воздействия прижиганием

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологии

В результате ЭФИ (электрофизиологического) обследования выбирается и участок сердца, который и будет поддаваться прижиганию. Довольно сложно определить какой именно пучок мышечной ткани вызывает неполадки ритма, если приступ отсутствует во время обследования, потому сбой работы сердца вызывается искусственно, что и обнаруживает поле деятельности.

Посредством лазера или пр. производится ожог и дальше происходит рубцевание тканей миокарда. Процесс происходит до тех пор, пока выбранный участок не будет покрыт ожогами нужной степени, что стабилизирует работу сердца.

Само название процедуры пугает пациента, но здесь следует отметить, что аппарат вовсе не разрушает ткани, а вынуждает их наращивать новую ткань и нормализировать работу мышц. Близлежащие от места воздействия ткани не затрагиваются, а те, которые подвергались прижиганию, полностью восстанавливаются.

Классификация мерцательной аритмии

С течением времени мерцательная аритмия приводит к изменению проводящей системы предсердий. Такое электрическое ремоделирование создает условия для учащения рецидивов мерцательной аритмии и увеличения рефрактерности каждого последующего эпизода мерцательной аритмии к лечению. Можно сказать, что «мерцательная аритмия порождает мерцательную аритмию». На этом основана клиническая классификация форм МА:

пароксизмальная мерцательная аритмия – эпизоды мерацательной аритмии обычно длятся менее 24 часов (до 7 дней) и прекращаются самостоятельно

персистентная мерцательная аритмия – эпизоды мерацательной аритмии длятся более 7 дней, восстановление синусового ритма происходит с помощью медикаментов или электроимпульсной терапии

перманентная форма – постоянная форма мерацательной аритмии; диагноз выставляется при безуспешости восстановления синусового ритма.

Для обозначения мерцательной аритмии у лиц, не имеющих структурных заболеваний сердца и/или легких, при легком риске тромбоэмболии используется термин «изолированная мерцательная аритмия». Как правило, это понятие применимо для пациентов не старше 60 лет.

Антикоагуляция

Как указывалось выше, восстановление синусового ритма может сопровождаться отрывом тромба из предсердий и развитием тробоэмболических явлений. Поэтому при длительности пароксизма мерцательной аритмии более 48 часов пациентам перед медикаментозным или электрическим восстановлением ритма следует в течение 3 недель принимать варфарин (целевое МНО 2-3). Альтернативой такому подходу является гепаринизация и исключение предсердных тромбов с помощью чреспищеводной эхоскопии. В любом случае, после восстановления синусового ритма антикоагулянтная терапия проводится еще в течение 4 недель. Необходимость антикоагуляции после восстановления ритма связана с неэффективным сокращением предсердий сразу после восстановления синусового ритма, что может сопровождаться застоем крови в предсердии и тромбобразованием.Стратегия контроля частоты при мерцательной аритмии также предполагает проведение антикоагуляции. Согласно рекомендациям ACC/AHA/ESC (2006 г.), антитромботическая терапия при мерцательной аритмии предполагает прием аспирина или варфарина. Для подбора терапии имеют значения факторы риска (легкий, умеренный или высокий риск):

Легкий риск Умеренный риск Высокий риск
Возраст 65-74 года Возраст старше 75 лет ОНМК (ТИА или инфаркт мозга) в анамнезе
Женский пол   Артериальная гипертензия Механический протез клапана
ИБС Хроническая сердечная недостаточность Митральный стеноз  
Тиреотиксикоз Фракция выброса левого желудочка ≤ 35%
Сахарный диабет

При легком риске рекомендуется прием аспирина. При наличии одного фактора умеренного риска – аспирина или варфарина (решение принимается индивидуально). При наличии более чем одного фактора умеренного риска или факторов высокого риска рекомендуется прием варфарина (целевое МНО – 2-3). При изолированной мерцательной аритмии в возрасте до 75 лет рекомендуется прием аспирина; в возрасте до 75 лет и наличии ИБС рекомендуется принимать варфарин.

Хирургическое лечение мерцательной аритмии

Хирургическое лечение мерцательной аритмии рассматривается здесь.

См. также Руководящие принципы по лечению фибрилляции предсердий (ESC) 2010

Литература:1.    Atrial Fibrillation: Treatment & Medication. Pierre Borczuk 2.    Atrial Fibrillation. Lawrence Rosenthal et al.3.    ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation. 

Хирургические методы

  Операция Maze в классическом варианте «разрез-шов»

Впервые выполнена в клинике J.Cox в 1987 г., претерпела три модификации в руках автора. Оригинальная хирургическая техника процедуры  Maze-I и Maze-II была изменена вследствие отрицательного воздействия на синусовый узел, задержку внутрипредсердной проводимости (Maze-I) и чрезвычайной сложности выполнения процедуры (Maze-II).
 

В настоящее время процедура Mazе-III стала техникой выбора при хирургической коррекции фибрилляции предсердий.

Операция электрофизиологически обоснована и анатомически ориентирована. Основана на теории множественных кругов macro re-entry, формирующихся вокруг анатомических образований: устьев легочных вен (ЛВ) и коронарного синуса (КС),  верхней и нижней полых вен (ВПВ и НПВ), ушек левого (УЛП) и правого предсердий (УПП), отверстий атриовентрикулярных клапанов. Операция предполагает изоляцию этих образований и прерывание путей проведения вдоль митрального и трикуспидального клапанов. Хирургические разрезы проводятся таким образом, чтобы электрический импульс, выходя из любой точки предсердия, не мог вернуться в эту же точку без пересечения линии шва (принцип лабиринта). Тем самым обеспечивается один маршрут следования электрического импульса из синусового узла (СУ) к АВ-узлу с многочисленными тупиками по пути, чтобы обеспечить активацию всего миокарда предсердий одновременно.

Таким образом, операция Maze сохраняет функцию синусового узла и АВ-соединения, сохраняет организованную синхронизированную электрическую деполяризацию предсердий и желудочков,  восстанавливает предсердную транспортную функцию.

Катетерная аблация фибрилляции предсердий

Это довольно сложная и долгая процедура, длящаяся несколько часов, но в большинстве случаев она проходит успешно. Иногда процедуру проводят в несколько этапов, поскольку у конкретного пациента могут отмечаться множественные зоны, участвующие в возникновении и поддержании ФП.

Процедура более эффективна в отношении пациентов с частыми короткими пароксизмами ФП; эффективность процедуры в отношении длительно существующей ФП значительно ниже.

Процедура аблации ФП не лишена рисков. Примерно у 2-3% пациентов наблюдаются серьезные осложнения в виде просачивания крови в области сердца (тампонада), инсульты, повреждение нервов, сужение легочных вен или образование отверстия между предсердиями и пищеводом (предсердно-пищеводная фистула). Многие из этих осложнений излечимы, но требуют, чтобы пациент находился в клинике в течение продолжительного периода времени.

Поэтому для принятия решения о целесообразности проведения процедуры врач взвешивает потенциальную пользу и возможные риски в отношении конкретного пациента, выбирая оптимальное для данного пациента в настоящее время решение. Несмотря на то, что данная процедура несет с собой некоторые риски, она предоставляет реальную возможность выздоровления. Современные компьютерные технологии позволят улучшить эффективность данной процедуры в ближайшие годы.

Катетерная аблация атриовентрикулярного соединения.

Если аблация ФП не эффективна, либо, по мнению врача-специалиста не целесообразна, может сложиться такая ситуация, когда врач выберет метод контроля ритма сердца при помощи кардиостимулятора. Операция заключается в том, что для обеспечения регулярного ритма у некоторых пациентов приходится разрушить атрио-вентрикулярное соединение при помощи катетера и установить стимулятор непосредственно в желудочки, который и будет регулировать ритм пациента. К счастью, такой метод терапии предназначен только для очень тяжелых случаев, когда все другие средства лечения потерпели неудачу.

Трепетание предсердий.

Трепетание предсердий зачастую представляет собой родственную фибрилляции предсердий аритмию, при которой предсердия сокращаются с высокой частотой — до 200-300 сокращений в минуту, и этот быстрый ритм проводится на желудочки и заставляет их сокращаться с частотой 100-150 ударов в минуту. Это приводит к быстрому нарушению нормальной насосной функции сердца. Лечение трепетания предсердий при помощи лекарств обычно бывает неэффективным.

Оптимальным методом лечения пациентов с часто повторяющимися пароксизмами трепетания предсердий также является аблация (прижигание), которая дает положительные результаты приблизительно для 90% пациентов.

Чрезмерно быстрое сердцебиение, источником которого является первичный очаг в желудочках сердца, называется желудочковой тахикардией (ЖТ). Самым распространенным симптомом ЖТ является быстрое сердцебиение, однако ЖТ также может вызвать боль в груди, одышку, головокружение или даже временную потерю сознания. Эта аритмия часто представляет серьезную угрозу для жизни пациента, что требует назначения специальных препаратов, использования инвазивных (аблации при помощи катетеров) или даже хирургических методов лечения.

Обычно устойчивые ЖТ лечат при помощи подшивания под кожу специального устройства — имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД), которое позволяет оборвать тяжелые приступы аритмии при помощи электрического разряда изнутри.

В некоторых случаях желудочковая тахикардия становится настолько угрожающей или отмечается настолько часто, что принимается решение о проведения процедуры аблации. Сложные компьютерные системы позволяют создать карту возбуждения сердца во время такой тахикардии, чтобы позволяет выявить источник желудочковой тахикардии.

Мерцательная аритмия формы

Нозологическая форма «мерцательная аритмия» представляет собой комплексное понятие, включающее два основных механизма нарушения сердечной деятельности – трепетание и фибрилляция предсердий. Оба этих понятия объединили, так как они имеют сходную этиологическую природу, клинические проявления и часто наблюдаются одновременно у одного и того же больного.

Принципиальным отличием этих вариантов аритмии является то, что для фибрилляции характерно не координированное сокращение предсердий, в результате чего возникает неправильный ритм сокращения желудочков, а при трепетании наблюдается лишь значительное учащение сократительной способности предсердий и отсутствие нарушений сокращений желудочков.

В зависимости от частоты сердечных сокращений фибрилляция предсердий разделяется на варианты: нормосистолический (частота сердечных сокращений 60-90 ударов в минуту, но сердечный ритм неправильный), тахисистолический (сочетание учащенного сердцебиения более 90 ударов в минуту с неправильным ритмом сердечных сокращений) и брадисистолический (сердечный ритм неправильный и замедленный – менее 60 ударов в минуту).

В свою очередь трепетание предсердий может быть регулярным,  когда каждое второе или третье сокращение предсердия сопровождается сокращением желудочков, и нерегулярным, при котором происходит хаотичное не координированное сокращение предсердий и желудочков.

При первом эпизоде мерцательной аритмии имеет место впервые выявленная форма фибрилляции, если же эпизоды повторяются, то такое состояние расценивается, как рецидивирующая форма.

Существуют общепринятые варианты течения мерцательной аритмии: пароксизмальная (продолжительность клинических проявлений не превышает 48 суток, и приступ заканчивается самостоятельно), персистирующая (длительность приступа превышает 7 суток и нуждается в купировании с помощью лекарственных средств и электроимпульсной терапии) и постоянная (восстановление нормального синусового ритма невозможно).

Показания

Мерцательная аритмия считается одной из наиболее опасных форм сердечной патологии, которая может привести к смерти пациента. Она представляет собой хаотичные сокращения сердца, в результате чего возникают проблемы с АД, циркуляцией крови и другими процессами важными для жизнедеятельности. Делать операцию нужно в том случае, если диагностируются следующие патологические состояния:

  • неконтролируемая мерцательная аритмия хронического типа;
  • желудочковая тахикардия.
  • тяжелые формы нежелудочковых тахикардий.
  • врожденные пороки, несовместимы с полноценной жизнью человека;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • кардиомегалия.

Как проводится и насколько безопасно лечение варикоза лазером

Лазерное лечение варикоза кардинально отличается самой техникой исполнения. Сначала кожа прокалывается и в вену вводится световод на всю длину страдающего участка. Вся процедура отражается на ультразвуковом мониторе и прослеживается хирургом. Неповрежденные участки защищаются специальными инъекциями, которые заполняют место вокруг. Затем лазер медленно выводится, а излучение на конце световода свертывает пораженную вену. В конечном итоге происходит прижигание вены с дальнейшим рассасывающим эффектом. Вся операция проходит 15−30 минут на одной ноге и 40−55 минут на обеих.

Подготовка к процедуре

Никакой особенной подготовки этот метод не требует. Достаточно пройти УЗИ и рассмотреть все возможные противопоказания. После окончания всех требуемых процедур врач проведет с пациентом беседу о препаратах, которые он сейчас принимает

Это важно, так как многие лекарства, представленные сегодня на фармацевтическом рынке, способны снижать свертываемость крови. А это может создать определенные риски

Также больного спросят об аллергических реакциях на препараты. Иногда даже безобидный аспирин может повести себя коварно. Также врач может попросить отказаться и от противовоспалительных средств. На операционный стол нужно ложиться без одежды и украшений. Чтобы ничего не мешало работе высокочастотного оборудования.

Преимущества данного метода

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологииИз ряда плюсов выделим основные:

  • не требуется наркоз и стационарное лечение;
  • маленькая вероятность повредить нервы и лимфопротоки;
  • никаких порезов и швов;
  • никаких обезболивающих препаратов;
  • восстановление за 3−5 дней;
  • маленький процент рецидивов.

Радует факт, что после процедуры, человек быстро возвращается к повседневной жизни. Не нужны никакие реабилитационные мероприятия. Риск осложнений мал, а болевые ощущения остались в прошлом. Отсутствуют симптомы болезни, отечность и тяжесть в ногах пропадает. Поскольку циркуляция крови приходит в норму.

Противопоказания и рекомендации по лечение варикоза

Однако, даже у такого уникального метода удаления варикозного расширения, есть свои противопоказания. Он неэффективен при запущенных формах или применяется в комплексе с полным хирургическим вмешательством.

Следует помнить, что в первые несколько часов после операции, нагрузку на ноги сводят на минимум. Желательно добираться до дому на машине.

Отдохнув несколько часов, начинаем активно передвигаться. Находится подолгу в положении лежа, сидя или стоя вредно. Несколько недель после того, как вам провели удаление варикоза лазером, нужно одевать компрессионные чулки. Они снимут воспаление и быстро уберут синяки

Так же важно — не находиться долго за рулем авто. Вождение оказывает нагрузку на кровеносные сосуды

 

Конечно же, лучше всего — не болеть. Но если это произошло и мешает вам радоваться жизни — лечитесь! Быстро, комфортно и без боли. Стоимость такой операции обойдется вам от 600 евро.

Риск осложнений

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологииПосле вмешательства одним из осложнений может стать печеночная недостаточность.

До момента проведения операции пациенту сообщают о возможных последствия. Существуют риски при всех формах хирургического вмешательства, но в случае операции на открытом сердце они значительно выше. Появляется вероятность развития инсульта, почечной и печеночной недостаточности. Катетерная форма проведения процедуры более безопасна, то также не исключает развитие в послеоперационный период таких осложнений:

  • перфорация вены в легких;
  • свищ в области левого предсердия и пищевода;
  • тампонада;
  • инсульт.

Лечение аритмии сердца прижиганием описание

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологииЧто значит лечение аритмии сердца прижигание, давайте обсудим данную процедуру, и узнаем, как она проводится. При диагнозе аритмия сердца, лечение которое оказывается самым эффективным и действенным это прижигание, или, по-другому, малоинвазивная аблация. Небольшой, строго определенный участок сердечной мышцы прижигается с помощью катетера.

Необходимый участок определяется специальными исследованиями. В норме сердечная мышца сокращается с равными промежутками времени со средней частотой 60–90 ударов/мин. Количество мышечных сокращений в минуту может уменьшаться или увеличиваться, в зависимости от текущих потребностей организма. Если же даже в состоянии покоя периоды сокращения сердечной мышцы изменяются, то это говорит о наличии аритмии сердца.

Сердечная аритмия, по-другому нарушение частоты и последовательности сердечного ритма, и причин ее возникновения может быть множество – стрессы, перегрузки, заболевания различных органов и систем организма, также аритмия может быть следствием врожденных заболеваний человека. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой болезни. Выделяют разные виды аритмий, одни из них могут проходить самостоятельно, другие требуют обязательного и неотложного лечения.

Для лечения аритмии сердца  применяются как медикаментозные препараты, так и хирургические методы. Однако, эффективность медикаментозного лечения не слишком высока, поэтому многие сталкиваются с необходимостью хирургического вмешательства.

Современная кардиология ориентирована на малоинвазивные методы лечения аритмии сердца, т. е. не требующие проведения открытой операции на сердце. Лечение аритмии сердца прижиганием – как раз такой способ лечения, направленный на минимизацию области вмешательства в организм.

Как проходит лечение аритмии сердца с помощью прижигания

Для начала пациент должен пройти различные исследования, такие как ЭКГ в активном состоянии и состоянии покоя, эхокардиограмма и другие. Сама операция проводится под местной анастезией. В катетер, установленный в вену или артерию, вводят специальный электрод, который, попадает в сердечную камеру и начинает прижигать патологические участки. После этого производится раздражение мышечного волокна, для проверки результата. После того, как прижигается определенный участок тканей сердечной мышцы, импульсы, которые вызывают аритмию, блокируются, что приводит к предотвращению неправильного сокращения предсердий.

При лечении аритмии сердца посредством прижигания происходит полное восстановление сердечного ритма. К преимуществам данного метода можно отнести хорошую переносимость процедуры. Важным фактором является и то, что после операции не остается швов и шрамов, как правило, исчезает необходимость принимать какие-либо медикаменты для лечения аритмии сердца.

Плюсы и минусы

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологииХирургическое вмешательство при этой патологии добавляет шансы выживаемости.

Сердце — главный орган человека, он непрерывно работает на протяжении всей жизни человека. Нарушение функциональности или остановка, приводит к летальному исходу. Именно поэтому многие пациенты боятся начинать хирургическое лечение, называя при этом ряд возможных минусов такой терапии. Во-первых, ни один из способов не дает 100% гарантии и есть большая вероятность осложнений. Во-вторых, даже положительный исход процедуры не защищает в будущем от развития инсульта. Но лечение аритмии сердца операционным путем имеет ряд преимуществ:

  • Высокий уровень успешности.
  • Повышает шанс выживаемости в случае, когда медикаменты оказываются бессильны.
  • Делают операции на сердце только в лучших клиниках страны, по разработкам центра имени Бакулева.

Лечение мерцательной аритмии

Консервативные методы

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологии

Обратите внимание! Помните, что любые средства для лечения мерцательной аритмии должен подбирать врач. Многие препараты имеют серьезные противопоказания, и начинать их прием до консультации специалиста категорически запрещается

Кроме того, некоторые медикаменты обладают проаритмической активностью, т. е. могут спровоцировать неожиданное нарушение сердечного ритма.

Применение пропаферона (Пропанорма) для лечения и профилактики аритмии

Лечение. Чтобы купировать приступ аритмии, пациент может самостоятельно принять препарат, ранее подобранный врачом и продемонстрировавший эффективность в условиях стационара. Подобная методика называется «таблетка в кармане». Она позволяет избежать госпитализации при нарушении сердечного ритма и быстро справиться с приступом. Одним из эффективных препаратов, используемых в рамках стратегии «таблетка в кармане», официально признан пропаферон (Пропанорм). Он рекомендован к применению Американским и Европейским сообществами кардиологов. Пропанорм отпускается по рецепту. Нагрузочная доза лекарства рассчитывается врачом и зависит от массы тела пациента.

Оперативное лечение

Почему возникает мерцательная аритмия, симптомы и современные методы лечения патологии

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если медикаментозная терапия не обеспечила необходимого антиаритмического эффекта. Существуют два основных метода оперативного лечения.

Катетерная абляция. Во время операции происходит нейтрализация клеток сердца, которые провоцируют мерцательную аритмию. Это осуществляется путем размыкания сросшихся волокон, из-за которых в проблемной зоне нарушается нормальное проведение импульсов. Деструкция тканей производится при помощи лазерного излучения, холода, электричества или химического реагента. Катетерная абляция считается малоинвазивным методом, так как не является операцией на открытом сердце.

Методы народной медицины

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить для профилактики и лечения мерцательной аритмии некоторые народные средства.

Настой из тысячелистника. Применяется спиртовой настой листьев растения. Рекомендуемая дозировка – 1 чайная ложка 2 раза в день (утром и перед обедом).

Ощущения в сердце после РЧА у кого какие

Dysia168. пишет 27 октября 2011, 10:59

сдлали мне вообщем в понедельник РЧА, нашли 1 аритмию и убрали, желудочковую которой все мне пугали пока не обнаружили и вызвать не смогли, сказали может у тебя ее и нет, а кардиограмма может такое выдывать. Но очень странные ощущения после РЧА, как будто ниче не изменилсь вообще и эти неприятные оущения все чувствую, будто сербце пытается сорваться с ритма а не может, у кого что было поделилтесь?

Подписаться на новые комментарии

27 октября 2011, 11:43

У меня было то же самое, врач сказал, что это нормально, всё таки было хирургическое вмешательство. Я так расстроилась, потому что ощущение, что приступ вот вот начнётся, а он не начинается. страшно было. Мне прописали Беталок ЗОК и всё прошло. Я пропила его 3 месяца и мне его отменили. у меня началось опять. как будто вот вот сорвётся ритм. пошла к врачу, мне его продлили. Я его пила, потом впоследствии уменьшая дозу, через год с небольшим мне его отменили.

27 октября 2011, 12:03

Наталья, так сейчас ты не на таблетках? и эти оущещения прошли? 3 месяца что то многовато)))

и у меня эти ощущения при наклонах почемуто и поднятии левой руки выражены сильнее

27 октября 2011, 13:25

В общей сложности я их пила больше года, так что 3 месяца, это мало))))Сейчас вот уже год по-моему без таблеток.

27 октября 2011, 14:03

Маме сделали РЧА 2 недели назад. Чувствует себя получше, но чувствует слабость при ходьбе. Иногда бывают ощущения, что началась аритмия, но на самом деле ее нет. Падает давление. Два раза были микрообмороки, думаем, что от давления или может от сердца? Пьет соталекс. Времени мало прошло после операции, надеемся, что со временем все восстановится.

27 октября 2011, 16:53

Сєга.вообще если у мамы микробмороки помоему к врачу стоит идти, вы что, по идее РЧА долно было убрать сердечные обмороки а не вызвать. Я таблеток не пила не до операции и после тоже не пью кардиомагнил выписали для расжижения крови и мелдронат. я пошла на РЧА только из за микрообмороков а не из за аритмий

Комментариев пока нет!

Жалобы больных с заболеваниями почек

Билеты и ответы по общей терапии — Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей Основные жалобы при заболеваниях почек и

Заболевания почек у человека симптомы

Симптомы и признаки заболевания почек у человека Почки – одни из важнейших органов, выполняющих множество различных функций обеспечивающих нормальную

Запах изо рта при заболеваниях почек

Неприятный запах мочи изо рта вызван серьезными заболеваниями Неприятный запах изо рта чаще всего является причиной антипатии и неуважения к человеку, который может и не догадываться,

Заболевания почек у грудных детей симптомы

Возникновение воспаления почек у новорождённых и грудных детей Почки – это орган выделительной системы, который осуществляет фильтрацию крови от вредных веществ. В

Стоимость операций прижиганием

Широкое применение получили операции прижиганием в России за счет использования современного оборудования. В клиниках стоимость ее различна. Она зависит от уровня лечебного учреждения, квалификации специалиста и его опыта работы в данной сфере.

Нижний ценовой порог – 20 тыс. руб. Максимальная оплата за операцию может составлять 130-300 тыс. руб. Стоимость зависит от формы аритмии у пациента. При желудочковой – 30-180 тыс. руб., предсердной — 20-140 тыс. руб. Если она другого происхождения, то цена увеличивается до 280 тыс. руб.

Независимо от большой востребованости абляции сердца в России, больные предпочитают проходить лечение за рубежом. Чаще всего они едут в Израиль или Германию – клиники там имеют положительный отзыв от пациентов. Немецких клиник по проведению процедуры много, цена находится в пределах 30 тысяч долларов. Диагностика и перелет не входят в нее, и по этой причине придется заплатить еще около 3 тысяч долларов.

Если сравнивать лечебные учреждения Германии и Израиля, то лучше выбрать последний вариант. Он не уступает немецким клиникам по уровню диагностики и лечения. В стоимость включен перелет, операция и процедуры. Пациент потратит на абляцию сумму в пределах 20 тысяч долларов.

Читайте так же:  Кордафлекс - Инструкция