Выбираем лекарства от холестерина

Про лекарства от холестерина, список которых включает несколько групп препаратов и сотни торговых названий, слышал каждый пациент с диагнозом атеросклероз. Медикаменты, уменьшающие уровень ЛПНП, средства для разжижения крови, таблетки, снижающие риск развития инфарктов и инсультов… Полный перечень лекарств вводит больных в панику и заставляет судорожно размышлять, где взять столько денег на терапию. Именно поэтому стоит вооружиться справочником и разобраться, по какому принципу классифицируются препараты для снижения холестерина в крови.

Статины: общие сведения, поколения медикаментов

Таблетки от холестерина, медикаменты, снижающие уровень ЛПНП, лекарства, блокирующие выработку печёночных ферментов – всё это можно услышать про статины. Эта группа препаратов возглавляет список средств, направленных на борьбу с «вредными» липопротеинами. Открыты статины были ещё в 70-е годы прошлого столетия. Препараты, снижающие холестерин, открыли японские учёные. Медикаменты не только встали на вооружение кардиологов по всему свету, но и вызвали горячие споры среди пациентов и врачей.

Лекарства от холестерина

Относиться к статинам однозначно плохо или исключительно хорошо не стоит. Лекарства снижают уровень липопротеинов низкой плотности, но при этом вызывают и ряд побочных эффектов.

На сегодняшний день фармацевты изобрели 4 поколения статинов. Каждая разработка отличалась меньшим количеством побочных действий и обширным спектром положительных свойств. Чтобы не запутаться в названиях и поколениях, ознакомьтесь со следующим списком:

  1. В первое поколение медикаментов входит симвастатин, правастатин и ловастатин. Лекарства от холестерина, список (причём полный) которых всё ещё можно найти на полках аптек, отличаются большим количеством побочных эффектов, медленно снижают уровень липопротеинов низкой плотности.
  2. Ко второму поколению относится флувастатин. В фармации он встречается под торговым названием Лескол Форте. При разработке медикаментов учёные позаботились об увеличении продолжительности действия, уменьшении количества побочных эффектов.
  3. Открытие третьего поколения статинов ознаменовалось созданием аторвастатина. Помимо снижения общего уровня соединения, препарат нормализует соотношение липопротеинов различной плотности в крови. В аптеках его можно встретить под названиями Липринорм, Аторис, Тулип и т. Д. Побочных действий стало меньше, а при длительном применении наблюдается снижение рисков развития ишемической болезни сердца и инфарктов.
  4. Четвёртое поколение статинов считается самым современным, безопасным и эффективным в борьбе с атеросклерозом. С увеличением положительных качеств у препаратов «подросла» и цена. Уменьшилось количество побочных действий.

Все лекарства от холестерина, список которых не ограничивается одними статинами, отпускается в аптеках лишь по рецепту врача. Заниматься самолечением и пытаться устранить симптоматику атеросклероза без консультации специалиста у больных не получится.

Показания и противопоказания к применению статинов, цена лекарств

Большая часть статинов оказывает на организм комплексное действие. Препараты не только снижают общие холестериновые показатели, но и способствуют увеличению уровня липопротеинов высокой плотности в крови. Содержание ЛПНП при длительном приёме медикаментов снижается на 30–50%. Однако, употреблять таблетки от холестерина придётся не менее 1,5–3 лет. Одновременно происходит увеличение ЛПВП – в среднем на 10% от начальных показателей. Снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Последний положительный эффект отмечается у пациентов, «сидящих» на медикаментозной терапии не менее 3 лет.

Атеросклероз сосудов

Распространённым побочным эффектом статинов является дистрофия мышц. Холестериновые соединения участвуют в восстановлении клеток мышечной ткани. При снижении его уровня в организме процесс протекает медленнее, а в некоторых случаях развиваются серьёзные патологии.

Перечисляя заболевания, при которых употребление статинов целесообразно и необходимо, мы получим следующий список:

  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • коронарная болезнь сердца;
  • инфаркт (при угрозе возникновения и в период реабилитации);
  • гомозиготная гиперхолестеринемия и т. Д.

Перед выпиской препаратов, снижающих холестерин, учитываются все риски для здоровья пациента. В некоторых случаях от назначения этой группы медикаментов следует отказаться. Противопоказания у лекарственных средств тоже имеются. Статины не разрешены к применению при заболеваниях щитовидной железы и почек, печёночных дисфункциях, аллергической реакции на компоненты и индивидуальной непереносимости, катаракте. Во время беременности и грудного вскармливания на лекарства этой группы накладывается запрет.

 

Стоимость статинов варьируется от 180 рублей до 2 тыс. за упаковку. Причём чем совершеннее препарат, тем выше его цена. Перед тем как идти в аптеку, проконсультируйтесь с кардиологом в этом вопросе. Врач может пойти навстречу и исходя из ваших возможностей назначит аналог, который будет вам по карману.

Большинство пациентов отказывается от медикаментозной терапии, увидев расценки на лекарства, снижающие холестерин.

Фибраты

Лекарства от холестеринаФибраты помогают снизить содержание триглицеридов в крови, незначительно сказываются на соотношении ЛПНП и ЛПВП, общих холестериновых показателях. Их тоже назначают пациентам, страдающим от атеросклероза, однако, в медикаментозной терапии они исполняют второстепенную роль. Среди многообразия лекарственных средств нужно отметить:

  • фенофибраты;
  • ципрофибраты;
  • гемфиброзилы;
  • холина фенофибраты.

В аптеках данную группу препаратов можно встретить по торговым названиям Липанор, Трилипикс, Гевинол, Трайкор и Экслип. Побочные эффекты фибратов схожи со статинами – больные жалуются на мышечную слабость, боли в желудке и тошноту после приёма пищи, печёночные колики. При длительном употреблении повышаются риски развития желчекаменной болезни, анемии, тромбоцитопении.

Пациентам с нарушениями работы желчного пузыря и печени, проблемами с кроветворением фибраты не назначают.

Никотиновая кислота

Перечисляя препараты для снижения холестерина в крови, нельзя не упомянуть про никотиновую кислоту. Она дополняет медикаментозную терапию, предотвращает развитие тромбов, снижает концентрацию ЛПНП. Для достижения положительного эффекта необходим продолжительный приём с постепенным увеличением дозировки.

Противопоказания у соединения тоже имеются. Никотиновая кислота способна раздражать слизистую желудка, поэтому от вещества целесообразнее отказаться при язвенной болезни и гастритах с различной кислотностью, подагре, аритмии и других заболеваниях. Следует отметить, что у 20% больных, принимающих это вещество, наблюдается учащение аллергических реакций и кожной сыпи.

Секвестранты желчных кислот

Препараты, снижающие холестерин, связывают желчные кислоты и не дают им раствориться в воде. Соединения через какое-то время выводятся естественным путём. Чтобы восполнить нехватку желчных кислот, организму приходится «добывать» их из липопротеиновых отложений. Таким образом, уменьшается общий уровень соединения, а также показатели липопротеидов низкой плотности.

Лекарства от холестерина

Положительный эффект наблюдается только через несколько недель с момента начала приёма лекарств. Медикаменты необходимо запивать большим количеством жидкости. Побочных действий препарат практически не даёт. Из негативных последствий лечения секвестрантами желчных кислот следует отметить проблемы с работой ЖКТ, вздутие и тошноту, затруднения при опорожнении кишечника.

В аптеках секвестранты можно найти под торговыми названиями Холестипол и Холестирамин. Лекарства от холестерина выпускаются в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.

В заключение стоит сказать, что медикаментозная терапия может дополняться витаминами, БАДами, растительными средствами. Вспомогательные составляющие списка лекарств от холестерина подбираются с учётом симптоматики заболевания, индивидуальных противопоказаний. Помимо приёма лекарственных препаратов, больным необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, давать организму ежедневные умеренные физические нагрузки, периодически отслеживать холестериновые показатели. В противном случае эффективность лечения значительно снижается.