Ревматизм сердца

Основные симптомы ревматизма сердца

Ревматизм сердца

Проявляющиеся признаки болезни могут сопровождаться одновременным течением других заболеваний, которые были спровоцированы рассматриваемой патологией. Отмечаются следующие основные симптомы:

  • общая слабость организма;
  • утомляемость;
  • боли в суставах;
  • частые и продолжительные мигрени;
  • повышение температуры тела (периодически до сорока градусов);
  • проявление одышки;
  • признаки боли в области грудной клетки;
  • повышенная частота биения сердца и появление посторонних шумов в органе;
  • снижение аппетита;
  • пониженное артериальное давление.

Намного реже, среди проявляющихся признаков заболевания, наблюдается образование ревматических узлов и анулярной сыпи.

Лекарственные средства, обычно применяемые для лечения ревматизма

В нашей стране практикуется 3-этапная система лечения ревматизма.

Лекарственная терапия обычно состоит из трех этапов:

  • 1 -й этап — длительное (4-6 недель) стационарное лечение в активной фазе;
  • 2-й этап — послебольничное, санаторное или курортно-санаторное лечение;
  • 3-й этап — диспансерное наблюдение, активное медикаментозное лечение.

При ревматизме главное — это сохранение покоя, поэтому чаще всего показаны либо госпитализация, либо постельный режим, далее применяют комплексное воздействие лекарственных средств, лечебно-охранительный и двигательный режим, рациональное питание, медикаментозные и физиотерапевтические средства, ЛФК (лечебная физкультура).

Ревматизм сердца

При активном ревматизме или признаках выраженной недостаточности кровообращения необходимо соблюдать постельный режим. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами, белками, фосфолипидами. Белковая пища (не менее 1 г на 1 кг массы) обладает успокаивающими свойствами, повышает иммунобиологическую защиту организма, улучшает сократительную способность миокарда и функцию печени. Особенно обогащенную белком пищу должны употреблять больные, получающие гормоны, которые обладают выраженным разрушительным действием. Витамины повышают защитные свойства организма.

Из медикаментозных средств в лечении ревматизма используются:

  • средства антибактериальной, противовоспалительной, противоаллергической терапии: антибиотики; нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды; препараты преимущественно иммуноподавляющего действия;
  • средства общей восстанавливающей терапии, повышающие защитные силы организма;
  • симптоматические средства: лечение недостаточности кровообращения, нарушений водно-солевого обмена и т.д.

Диагностика и лечение

Диагноз ревматизма ставится на основании сбора жалоб, наличия специфических симптомов и уточнения перенесенных заболеваний ранее, в комплексе с наследственностью.

Так как болезнь может поражать многие органы и системы, то исследуются суставы, сердечно-сосудистая система, головной мозг и легкие. Бронхиальная астма в анамнезе требует уточнения наличия другой аллергии в организме. Назначается ЭКГ, рентген-исследование, УЗИ сердца и других органов.

Диагноз выставляют по результатам бактериологического посева содержимого из носоглотки в комплексе с поражением хотя бы одного органа или системы. Дополнительно исследуется кровь, моча.

Лечение ревматизма сердца направлено на избавления пациента от симптомов и остановку прогрессирования болезни. В идеале лечить ревматизм необходимо в активную фазу, когда проявляются симптомы, чтобы не упустить поражение органов и систем.

Терапию назначает врач ревматолог совместно с кардиологом. Назначается лечение, направленное на снижение аллергичности пациента, включающее препараты кальция (кальция хлорид, глюконат кальция), антигистаминные средства (тавегил, цитрин, лоратадин). При беспокойстве и раздражительности пациента применяются седативные препараты (экстракт Валерианы, пустырник, Нова-Пассит).Ревматизм сердца

Чтобы устранить синдром болезненности и воспаление используют препараты группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид). При поражении суставов можно применять как инъекции с таблетками, так и мази. Снизить воспаление позволит группа иммунодепрессантов (Делагил, Имуран). Такое лечение назначает врач со строгим соблюдением времени приема и дозировки.

Цель терапии в уничтожении инфекции, для чего назначаются антибиотики. Причем санацию проводят как местно, так и всего организма. Остановить прогрессирование заболевания можно гормонами. Применяют преднизолон или гидрокортизон в индивидуальной дозировке.

Кроме этого, организм необходимо избавить от хронических очагов воспаления, укрепить иммунитет витаминотерапией. Восстановить суставы можно с помощью гимнастики и физиотерапии. Назначается УВЧ, электрофорез, магнитототерапия.

Так как заболевание распространено в практике, то в регионах страны создаются пансионаты и санатории, направленные на лечение и профилактику ревматизма. Чтобы избежать рецидива болезни рекомендовано один-два раз в год проходить санаторно-курортное лечение и принимать курсом препараты НПВС.

Классификация ревматизма

Существует общепринятая классификация ревматизма, которая используется при постановке уточненного диагноза.

Основные клинические синдромы:

  1. Ревмокардит (поражение тканей сердца) первичный.
  2. Ревмокардит возвратный без порока сердца и на его фоне.
  3. Артрит без вовлечения сердца и с поражением его тканей.
  4. Впервые выявленный ревматический порок сердца.

Дополнительные клинические синдромы болезни суставов ревматизм:

  • Кольцевидные высыпания на коже.
  • Ревматические узелки.
  • Боль в крупных суставах рук и ног.
  • Боль в животе распространенного типа.
  • Предшествующая стрептококковая инфекция.

По степени активности:

I, II, III.

По течению:

  • Острое.
  • Подострое.
  • Затяжное.
  • Скрытое.

Исход (неактивная фаза):

  • без порока сердца;
  • порок сердца.

Стадия недостаточности кровообращения:

0, I, II, II, III.

Как лечить ревматизм

Лечение ревматизма — длительный процесс, который в некоторых случаях потребует многолетнего и даже пожизненного внимания пациента. Терапия призвана:

  1. Устранить стрептококковую активность, которая стала причиной заболевания. Для этой цели используют антибиотики. Самолечение недопустимо, так как многие популярные медикаменты (такие, как тетрациклин) практически не действуют на стрептококки. Итогом непрофессионального применения антибиотиков может стать появление в организме устойчивых штаммов;
  2. Снизить воспаление. Воспалительные реакции играют основную роль в механизме патологии. Лечение ревматизма препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств в некоторых случаях (при поражении суставов) считается одним из наиболее эффективных способов регресса патологических изменений и симптоматики;
  3. Снизить выраженность симптомов поражения органов. Симптоматические средства подбираются исходя из клинической картины поражения конкретных органов. Это могут быть антиаритмические средства, антиоксиданты, активаторы метаболизма, диуретики и др.

Для профилактики повторных атак ревматизма лечение включает периодическое введение антибиотиков. В частности, может быть назначено внутримышечное введение пенициллиновых препаратов пролонгированного действия: эту процедуру пациент повторяет каждые 3 недели.

Профилактические мероприятия заключаются в общих рекомендациях по закаливанию, сбалансированному питанию (с ограничением соли и углеводов), своевременному лечению ангины и фарингита.

Народные способы лечения

В качестве дополнения к основной медикаментозной терапии могут быть использованы народные, семейные рецепты от ревматизма. Ведь заболевание это наследуемое, так что в каждой семье имеются свои излюбленные способы лечения.

Кто-то, подобно бравому солдату Швейку, втирает мази на основе камфорного масла. Правда, найти в продаже популярный в XIX веке пахучий оподельдок сложно, поэтому на ночь втирают смеси из камфоры (50 г), спирта (10 г), горчицы (50 г.), яичного белка (10 г).

Читайте так же:  Удаление холестериновых бляшек из сонных артериях

Либо к суставам прикладывают хлеб, на который намазана смесь камфорного масла с перемолотым конским каштаном. В других семьях камфорным рецептам предпочитают апитерапию (укусы пчел).

Народные средства не должны заменять медикаментозную терапию, которая обеспечивает более быстрый благоприятный эффект, в несколько раз снижая риск тяжелых поражений сердца.

Видео: Упражнения для укрепления сердца (профессор Неумывакин И.П.)

https://youtube.com/watch?v=7KGxB85ODnE

Современные способы лечения сердечного ревматизма

​ полчаса настаиваются, после​УЗИ (констатирует отсутствие либо​Вторичная (специфическая) – предупреждение​Наиболее активными в этом​Это ревматическое поражение нервной​ на неприятные ощущения​ видео!​ дисках,…​ поражающие позвоночник, могут​ жизни пациента. Исключением​ делагил). Они применяются​ повышение СОЭ, сдвиг​

​ детском и юношеском​

  1. ​ поверхности суставов) возникают​ заболевание, для которого,​
  2. ​При проникновении инфекции организм​

​ лекарственный электрофорез, прогревания​ после стрептококковых инфекций.​ через 10-14 дней​ чего употребляются внутрь​ наличие врождённого порока);​

​ повторных рецидивов ревматизма.​ плане остаются антибиотики​​ системы, которое проявляется​ в области сердца,​Профилактика ревматизма​

​Ревматизм у детей:​ локализоваться в различных​

​ являются острые менингоэнцефалиты​ длительными курсами, от​ лейкоцитарной формулы влево,​
​ возрасте

При судорожном​ мелкие кровоизлияния (петехии).​
​ наряду с общими​ начинает вырабатывать противострептококковые​
​ УВЧ лампами, инфракрасным​ Поэтому важно внимательно​ после поражения человека​
​ (по стакану дважды​рентгенологических методов (информации дают​ Достигается это путем​ пенициллинового ряда. Начинают​ характерными симптомами:​
​ одышку и кашель​при ревматизме в первую​ симптомы, лечение, профилактика​

Народный подход

​ его отделах. При​ и диффузные миокардиты,​ нескольких месяцев, до​ анемия. В иммунологическом​ сокращении голосовой щели​ Также нередко на​ изменениями в состоянии,​ антитела, образующие с​

​ излучением.​ отнестись к лечению​ стрептококковой инфекцией. У​ в день);​ немного, но позволяют​ введения пролонгированных препаратов​

​ лечение с бензилпенициллина​гиперкинезы – появление непроизвольной​

  • ​ после физических нагрузок,​ очередь поражается сердце​ Нередко в педиатрической​ повреждении хрящевой ткани​ возникающие преимущественно в​ одного иди двух​ анализе повышаются титры​ может наступить приступ​
  • ​ коже голеней и​ характерны признаки поражения​ антигенами инфекционного агента​Пораженные суставы лечат мазями,​ ангины, фарингита или​ больного опять подымается​отвар почек сосны, сельдерея,​ отследить патологические изменения).​ пенициллина. Возможно введение​
  • ​ внутримышечно, или амоксициллина.​ двигательной активности конечностей;​ боли и перебои​Большое значение при возникновении​ практике встречается такая​ суставов возникает артроз.​

​ детском возрасте. У​ лет.​ АСГ, увеличивается количество​ удушья, ведущий к​ предплечьях появляются плотные​ сердца, суставов, нервной​ иммунные комплексы, способные​ компрессами, делают припарки​

​ скарлатины, чтобы не​ температура тела, крупные​ сосновых игл, брусники,​

  • ​Полноценное лечение ревматизма предусматривает​
  • ​ и импортных аналогов​

Профилактика заболевания

​ При непереносимости пенициллинов​мышечная дистония – резкие​ в области сердца.​ ревматизма имеет генетическая​ патология, как ревматизм​ При…​ взрослых, для которых​Также в период стационарного​ иммуноглобулинов класса A,​ внезапному летальному исходу.​ безболезненные узелки (их​

​ и дыхательной системы,​ циркулировать в крови​

prososud.ru

Методы лечения

Основой лечения ревматизма сердца и суставов является раннее сочетанное применение гормонов («Преднизон», «Преднизолон», «Триамцинолон») в постепенно уменьшающихся дозах и одного из таких противовоспалительных средств, как ацетилсалициловая кислота, «Индометацин», «Вольтарен», «Бруфен», «Бутадион». Чем выше активность болезни, тем выше эффект гормонов — больным с особенно высокой активностью ревматизма начальную дозу следует увеличить по сравнению с указанной на 40-50% (30-35 мг «Преднизолона») или еще выше.

Второй компонент лечения ревматизма суставов и сердца — один из нестероидных противовоспалительных препаратов — применяют в постоянной, не снижающейся дозе в течение всего времени пребывания больного в стационаре и не менее 1 мес. после выписки. Суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет при этом 3—4 г, «Вольтарена» — 100-150 мг, «Бруфена» — 800-1200 мг, «Бутадиона» — 0,45-0,6 г, «Амидопирина» — 1,5-2 г, «Салицилата натрия» — около 4 г, «Индометацина» — 75-100 мг.

К традиционным назначениям относится также длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты и других витаминов.

Быстро начинается также обратное развитие ревматических поражений серозных оболочек и кожи. У больных за период 2-4 недели лечения удается устранить основные признаки изменений почек, печени, легких и нервной системы.

Преимуществом гормональной терапии и ее сочетаний с нестероидными противовоспалительными средствами считается большее положительное влияние на признаки кардита, особенно ярко выраженное при перикардите и диффузном миокардите.

После выздоровления от активного ревматизма больных целесообразно направлять в местные санатории, однако все методы физиотерапии при этом исключаются. В течение многих лет в ревматологии существовало правило: не направлять больных ревматизмом на южные курорты ранее, чем через 8-12 мес. после последнего рецидива. В настоящее время имеется тенденция пересмотреть эти сроки в сторону их значительного сокращения. Считается возможным курортное лечение больных даже с минимальной активностью ревматизма, правда, на фоне продолжающегося лекарственного антиревматического лечения и в специализированных санаториях.

При этом больных без пороков сердца либо с недостаточностью митрального или аортального клапана при отсутствии декомпенсации целесообразно направлять в Кисловодск или на южный берег Крыма (Ялта), а больных с недостаточностью кровообращения I стадии, в том числе с нерезкими митральными стенозами — только в Кисловодск.

Противопоказаниями к курортному лечению являются наличие выраженных признаков активного ревматизма (II и III степени), тяжелые комбинированные или сочетанные пороки сердца, недостаточность кровообращения II или Ш стадии.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия при ревматизме сердца направленны в первую очередь на предотвращение развития инфекционных заболеваний.

Для этого необходимо регулярно стимулировать иммунитет:

  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Регулярные и умеренные физические нагрузки, закаливание;
  • Сезонное применение витаминно-минеральных комплексов, иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов;
  • Своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний;

К профилактическим мероприятиям также относятся постоянное наблюдение у лечащего врача, регулярные обследования (профосмотры), профилактическое проведение антибактериальной терапии после проведенных хирургических вмешательств.

Внимание! Раннее возникновение ревматизма у детей в совокупности с поздно начатым лечением может привести к формированию пороков сердца. Если первичная ревматическая атака случилась в возрасте старше 25-ти лет, то изменения клапанов сердца в большинстве случаев не происходит.

Диагностика ревматических болезней

​ витамина С) и​ иммунной системой, больше​ локализации поражений во​ литре воды на​ инструментальных процедур:​ спортом, сбалансированное питание​лечение болезни начинается с​ развивается преимущественно у​ — крайняя скудность​Симптомы и признаки ревматизма​ заболевание, обусловленное дистрофическими​ позвоночника и его​

​ которое не представляет​ показан прием препаратов​Лабораторная диагностика. В общем​

​ судорожным сокращением поперечнополосатых​ на нижних конечностях​ дофаминэргитических структур.​

  • ​ воздействием ферментов, продуцируемых​ минералов.​
  • ​ подвержены возникновению осложнения​ время активной фазы:​
  • ​ протяжении 15 минут,​
  • ​электрокардиограммы;​
Читайте так же:  Как определить нарушение свертываемости крови

​ и т.д.​ антибиотиков​ девочек 10-12 лет.​ проявлений. Больные жалуются​Лечение болезни + интересное​ изменениями в межпозвоночных​ лечение Любые болезни,​ непосредственной угрозы для​ хинолинового ряда (плаквенил,​ анализе крови отмечается​ мышц, развивается в​

  • ​ (в области разгибательной​
  • ​Ревматизм – это полисимптомное​ β-гемолитическим стрептококком.​
  • ​Показаны также физиотерапевтические процедуры:​ в виде ревматизма​Так, ревматический полиартрит проявляется​

Этиология ревматизма

В момент, когда стрептококковая инфекция проникает в организм человека, срабатывают защитные функции иммунной системы и начинается уничтожение стрептококка. Но соединительная ткань и сердечная мышца имеют схожие молекулы на сам стрептококк. Ревматизм сердцаПоэтому иммунитет начинает бороться со своими же тканями и возникает воспалительный процесс, чаще всего в тканях суставов и сердечной мышце. Болезнь приводит к порокам сердца и деформации суставов.

Болезнь имеет наличие скрытой фазы течения, то есть на протяжении нескольких недель после перенесенной инфекции ревматические симптомы не проявляются. Далее, начинают появляться симптомы самого заболевания и характеризуются они местом поражения соединительной ткани.

Если происходит поражение суставов, то возникает подъем температуры, ломота и боль суставов. Когда причины ревматизма кроются в таком заболевании, как бронхиальная астма, то возникают изменения в работе органов дыхания. При отсутствии лечения или скрытых симптомах, болезнь быстро приводит к артритам суставов.

Опасное состояние бывает, когда происходит поражение сердца при ревматоидном артрите.Кроме того что болезнь приводит к воспалению крупных суставов (колено, локти, голеностопа), так начинают регистрироваться симптомы патологии сердца:

  • изменение частот пульса (тахикардия либо брадикардия);
  • аритмия – сбои сердечного ритма;
  • боли в области сердца;
  • симптомы слабости, отдышки, повышенного потоотделения.

Иногда ревматические признаки внезапно исчезают.Но это не означает, что болезнь исчезла, она всего лишь входит в состояние спячки, то есть возникает состояние фазы ремиссии.Ревматизм сердца

Вещества органического и неорганического происхождения в терапии ревматизма

При ослабленной сердечной мышце очень полезно сочетать мед с продуктами, содержащими витамин С, например, с настоем шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов шиповника залить на Ночь в термосе 2 стаканами кипятка. Утром процедить настой, охладить его и добавить 1 ст. ложку меда. Принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Смесь меда с соком алоэ и водкой в соотношении 2:1:3 — хороший компресс, оказывающий противовоспалительное действие на пораженные суставы.

Глина. При усиленном сердцебиении и при пороках сердца используется лепешка из глины, приложенная на область сердца.

 

Нагретую до 60 °С глину смешивают с холодной до получения нужной температуры. Температура глины при общих аппликациях — 39—40 °С, половинных (поясных) — 39-42 °С, местных — 40-46 °С (до 48 °С). Толщина глиняной лепешки — 4-5 см, продолжительность процедуры —15-25, реже 30 мин. Курс состоит из 12-20 процедур, проводимых через день или 2-3 дня подряд с последующим днем отдыха.

Основные причины

В быту распространено искаженное представление о ревматизме: что это такое заболевание, которое характеризуется болями в суставах, а страдают от него преимущественно люди пожилого возраста.

Однако к настоящему времени удалось установить, что симптоматика заболевания в большинстве случаев начинает развиваться в 7–15 лет. Причем поражаются не только суставы, но и сердечно-сосудистая система, мозг, кожа, почки, печень, а симптомы обусловлены воспалением соединительнотканных структур.

Изучение истории болезни выявило у людей, страдающих ревматизмом, что такое поражение соединительной ткани наблюдается вскоре после перенесения пациентом определенных видов инфекционных заболеваний.

Данный факт позволил считать, что ревматизм — это осложнение ряда распространенных инфекций. Опасность представляет заражение стрептококками с развитием ангины, фарингита. Компоненты стрептококков (например, М-протеин бактериальной стенки) вызывают деструкцию тканей организма, а также могут спровоцировать неадекватный иммунный ответ.

Ревматизм сердцаРевматизм может быть спровоцирован инфекцией и является осложнением ряда стрептококковых заболеваний (ангины, фарингита).

Бактериальные антигены структурно «маскируются» под молекулы клеток и тканей человека: кардиомиоцитов, фибробластов, нейронов головного мозга, сосудистых стенок, сердечных клапанов.

Из-за этого атакующие иммунные клетки «обманываются» и не различают, где чужеродный агент, а где собственная ткань организма. В результате у пациента развиваются тяжелые аутоиммунные реакции. Гипотеза об аутоиммунной природе развития патологии в настоящее время является одной из основных, но изучение причин и механизмов ревматизма еще далеко от завершения.

Далеко не у всех пациентов, зараженных стрептококками, заболевание осложняется ревматизмом. Для развития болезни инфекционный агент должен определенное время фиксироваться на слизистых оболочках.

А эта возможность определяется наличием у человека определенных белковых рецепторов. У больных зафиксирована высокая частота нескольких белков (HLA – B7, B35 и др.). Таким образом, установлена генетическая предрасположенность к ревматизму.

В семье, где родственники болеют ревматизмом, риск развития этой патологии выше в 3 раза. Иммуногенетический анализ позволяет обнаруживать белки, сигнализирующие о предрасположенности к ревматизму, что позволяет проводить адекватную профилактику и прогнозировать тяжесть течения болезни.

Если наследственной предрасположенности нет, вероятность ревматизма невелика. Вероятно, такой случай описан у Ярослава Гашека в истории похождений бравого солдата Швейка, когда один из персонажей неудачно пытался «обзавестись ревматизмом».

Ревматизм сердцаРиск ревматизма повышается в три раза, если существует генетическая предрасположенность, т.е. в семье ревматизмом болеют родственники.

Правда, его метод сводился в основном к переохлаждениям: «Шел за город, ложился в канаву под дождём и снимал сапоги… Хоть бы ангину схватить!». Действительно, даже после стрептококковых эпидемий новые случаи ревматизма диагностируются лишь у 3–4% заболевших. А при отсутствии эпидемии частота этого осложнения снижается в 10 раз.

Причины ревматизма сердца

Медицина выделяет предрасполагающие факторы у людей, склонных к заболеванию суставов и сердца. В первую очередь это аллергические болезни (бронхиальная астма, хроническая аллергия) и патологии соединительной ткани при наличии системного заболевания.

Причины ревматизма нередко кроются в генетической предрасположенности. Если у кого-то из близких родственников в течение жизни была бронхиальная астма, ревматизм, то высока угроза заболевания самого человека.

По половому признаку больше болеют женщины и дети в подростковом возрасте. Слабый иммунитет стоит не на последнем месте в формировании ревматизма. Основные причины патологии – это частая инфекция носоглоточного аппарата, острые стрептококковые инфекции, при которых не принимались антибиотики полным курсом.

Также ревматизм могут вызвать перенесенные инфекционные болезни, токсические отравления, аллергии.

Ревматизм сердца диагностика

Для определения и постановки точного диагноза ревматизм сердца используются следующие диагностические мероприятия:

— Сбор анамнеза с особым акцентом на предмет определения недавно перенесенных инфекционных заболеваний с письменной фиксацией жалоб, даже незначительно напоминающих ревматические проявления, а также исключение болезни «врожденный ревматизм сердца» методом опроса на наличие случаев у ближайших родственников.

Читайте так же:  Невроз сердца симптомы и лечение у взрослых

— Специфически проводимый осмотр у профильных узких специалистов для выявления симптоматики присущей болезни ревматизм сердца. При аускультации слышим мягкий шум в зоне проекции на верхушке сердца и в точке проекции аорты, учащенное сердцебиение, явления аритмии, возможны к прослушиванию редкие сильные экстрасистолы.

— Электрокардиограмма один из основных методов для определения ревматизма сердца, на ней выявляют расширенный интервал Р-Q, который сигнализирует о развитии ревматического сердечного порока и степени уязвления сердечных структур – оболочек.

— Ультразвуковое исследование для определения присутствия уже развитого порока.

— Фонокардиограмма, с помощью которой записывают ранние слабые шумы, плохо слышимые при аускультативном исследовании врачом.

— Анализ на нахождение стрептококковой бактерии в организме.

— Лабораторные исследования крови: повышение скорости эритроцитарного оседания за час времени, высокий уровень белых кровяных телец, рост уровня белковой фракции (особенно это касается С-реактивного – маркера ревматизма сердца), а также увеличение вместимости сиаловых кислот, определение наличия в кровяном русле антистрептолизинов (АСЛ-О) – иммунных антител, которые молекулярно схожи со стрептококком и размножаясь, являются разрушителями собственных здоровых тканей

Важно исследование ревматоидного фактора – маркера начала ревматических изменений в организме человека

— Рентген-исследование не столь информативно, но его проводят для диагностики модификаций, свойственных тяжелому течению ревматизма сердца. На рентген-снимке определяются расширенные сердечные теневые контуры при тяжких случаях поражения перикарда.

Варианты течения ревматизма сердца

Принято различать нижеследующие варианты течения патологии:

  1. Острое

Симптомы формируются в течение трёх месяцев. Отмечается резкое их проявление на начальных этапах сердечного ревматизма, с последующим постепенным затуханием. Практически отсутствуют обострения патологии.

  1. Подострое

Наблюдаются чётко выраженные признаки воспалительного процесса на начальных этапах заболевания. При этом развитие симптомов происходит на протяжении полугода. С наличием обострения ревматической реакции.

  1. Непрерывно рецидивирующее

Течение болезни, как правило, проходит на фоне образовавшегося порока сердца. На начальной стадии отмечаются чётко выраженные симптомы. На протяжении шести и более месяцев происходит постепенное усиление признаков ревматизма с периодическими обострениями.

  1. Затяжное

Происходит плавное нарастание клинических признаков патологии. Которые со временем преобразуются в хроническую форму. Периодически могут наблюдаться обострения. Продолжительность ревматической атаки составляет более полугода.

  1. Латентное

При таком развитии заболевания выявление первых признаков патологии происходит в единичных случаях. Что способствует преобразованию ревматического процесса в хроническую форму.

Ревматизм сердца причины

Пусковой агент ревматизма сердца это β-стрептококк, а уже в дальнейшем под влиянием аутоиммунных процессов и идет развитие болезни. После переболевания возникает цепная реакция: стрептококк становится антигеном, на который оседают соединительнотканные мукополисахариды, а иммунные антитела, борясь с инфекционным агентом, разрушаются, при этом этиопатогенетический агент и собственные здоровые клеточные элементы, имеющие схожие химические структуры (сердечные соединительнотканные и мышечные структуры вмещают молекулярные соединения идентичные стрептококку), при распаде увеличивают степень поражения, образовывая порочный круг. Это все ведет к тому, что сердечные клапаны утолщаются и «слипаются».

Кроме этого наличие определенных лейкоцитарных аллоантигенов, переданных от в генетическом коде от родителей, и формирование кросс-отзывчивых иммуноглобулинов, тропных к стрептококку, но которые могут вступать в связи с антигенами HLA-системы — феномен молекулярной мимикрии (значимо в развитии аутоиммунных процессов). Этот вариант называется врожденный ревматизм сердца.

Пусковыми причинами болезни ревматизм сердца являются:

— бета-стрептококк и инфекционно-токсические изменения вызываемые им;

— снижение опорно-защитных сил организма;

— наследственно-генетические механизмы, именно вследствие этого если у родственников есть наличие переболевания ревматизмом сердца, то каждые полгода необходимо обследоваться: УЗД, рентген-исследование, ЭКГ, сдача анализов, дабы исключить механизм прогрессирования;

— дети школьники и женский пол;

— вирусные и бактериальные пусковые агенты, особенно при неправильно проводимом лечении или самолечении;

— антисоциальные и антисанитарные условия жизни;

— малоподвижный образ жизни,

— вредные привычки и анормальное, несбалансированное питание;

— травмы грудной клетки;

— сифилитические проявления в организме;

— склерозирование сосудистой системы;

— аллерго-проявления на внешние раздражители;

— В-маркер D8/17 клеток.

Ревматизм сердца симптомы

Существуют следующий симптомокомплекс характерный для данного заболевания:

— Гипертермическая реакция тела до 38.0-40.1°C, температура волноподобного характера без ознобов;

— Дискомфорт болевой в зоне сердечной проекции, незначительной интенсивности;

— Молниеносно развивающаяся одышка, даже при незначительных нагрузках;

— Явления сбоев в сердечном ритме – аритмического и тахикардического характера;

— Аускультативно слышимые шумы в зоне проекции верхушки сердца;

— Посинение носа, а также синева носогубного треугольника (складки над губой);

— Расстройство пищевой потребности;

— Припухлость и отечность, болевым явлениям присуще проявляться в суставах больших и средних, но при ревматизме сердца эта особенность весьма быстро нивелируется, даже без применимого специфического лечения;

— При острофазовом проявлении возможно возникновение неврологического симптомокомплекса: координативные расстройства; гипотонус; эмоциональная лабильность, непроизвольные тиковые сокращения лицевой мускулатуры, шеи, ног и рук, и туловища в общем;

— Ревматизм сердца у детей характеризуется сверхбыстрой утомляемостью даже при минимизации физических нагрузок;

— Чрезмерное потоотделение, головокружение и мигренозные боли, носовая кровоточивость.

Согласно формам заболевания симптомокомплекс также разнится:

— Миокардит: без ярких симптомов, проявимы несильные болевые ощущения или неприятно-дискомфортные чувства сердечного характера, при нагрузке — незначительная одышка и тахикардиальные явления. При возвратном миокардите: выраженные боли сердечного характера, ощутимые самим пациентом экстрасистолы, аритмии.

— Эндокардит: пристеночный, хордальный вариант, клапанный. Самый сложный — клапанный вальвулит.

— Перикардит: возникает вместе с лихорадкой, клинически слабо проявим, поэтому редко диагностируем на ранних порах, но это довольно таки частое явление в медицинской практике.

Признаки ревматизма сердца

Если говорить о симптоматике сердечного ревматизма, то стоит упомянуть о фундаментальных признаках, выявляемых во время клинических обследований. Перечень весьма обширный, вот лишь самые основные:

– сердечные границы расширяются

– возможны кардинальные перемены структурных составляющих крови

– вероятно наличие шума при работе сердца

– положение способно усугубиться добавлением признаков сердечной недостаточности

– грудная клетка испытывает серьёзные болевые ощущения

– температурные показатели тела стремятся вверх

– может пойти кровь из носа

– кожный покров приобретает крайне бледный оттенок

– наблюдаются частая одышка, высокое потоотделение

Что касается вопроса питания, то настоятельно рекомендуется бесповоротно вычеркнуть мясные бульоны. Мясо допустимо к потреблению исключительно нежирное, отварное, количество соли следует ограничить. К ежедневному потреблению показаны фрукты, творог, куриное яйцо.

Желток содержит жиры липидной группы, которые восстанавливают защитные рубежи организма после стрептококковой инфекционной атаки, а белок улучшает качество восстановительных процессов организма, ведь при ревматизме сердца, наблюдается распад (“уничтожение”) собственных тканевых белков.