Трофические язвы на ногах

Трофические уровни

Устойчивые биогеохимические циклы вещества и энергии в биосфере нашей планеты формируются вследствие биологического разнообразия потребляемого организмами набора веществ и выделяемых в природную среду продуктов жизнедеятельности. Базу биологического круговорота веществ составляют трофические уровни, которые представлены конкретными видами живых организмов, делящимися на три основные группы: продуценты, консументы и редуценты. Трофический уровень составляют популяции организмов, выполняющих в экосистеме одинаковые трофические функции и имеющих различный видовой состав (от греч. trophe — «питание»).

Первый трофический уровень — уровень первичной продукции — образуют автотрофы. Это организмы, которые синтезируют органические вещества (углеводы, жиры, белки, нуклеиновые кислоты) из неорганических соединений, используя энергию Солнца. Первичная продукция — это биомасса растительных тканей. Первичные продуценты — растения, фотоавтотрофные бактерии и хемосинтезирующие бактерии (хемотрофы). Хемотрофы — микроорганизмы, синтезирующие органическое вещество за счет энергии окисления аммиака, сероводорода и других веществ, имеющихся в воде и почве.

Второй трофический уровень представляют консументы (гетеротрофы):

1) первого порядка — фитофаги — используют в качестве пищи растения;

2) второго порядка — питаются животной пищей.

Консументы — животные, бактерии, грибы, паразитические и насекомоядные растения — накапливают в тканях своего тела энергию, которая используется в пищу консументами высших порядков. Эта энергия составляет вторичную продукцию экосистемы.

На третьем трофическом уровне — редуценты. Это организмы, разлагающие до минеральных веществ, диоксида углерода и воды отходы жизнедеятельности и отмершие организмы. Консументы также участвуют в минерализации органических веществ.

Все организмы используют в пищу биомассу предыдущих трофических уровней, теряя энергию с потерями на дыхание, обогрев тела, на различные формы деятельности, на выделение экскрементов.

Между видами разных трофических уровней существуют взаимоотношения, образующие систему трофических цепей (цепей питания). Использование ресурсов на каждом трофическом уровне зависит от видового разнообразия экосистемы.

Видовое разнообразие может снижаться в зонах загрязнения, вызывая упрощение трофической структуры.

Сегодня фиксируются нарушения структуры биоценозов вследствие загрязнения окружающей природной среды. Токсиканты передаются по цепям питания и способствуют гибели животных, птиц, гидробионтов, а также накапливаются в пищевых продуктах, потребляемых человеком.

Предыдущие материалы:

  • Конкуренция
  • Популяция как биологическая система
  • Развитие экосистем: сукцессия
  • Составные компоненты экосистем, основные факторы, обеспечивающие их существование
  • Основные формы межвидовых связей в экосистемах
Следующие материалы:

  • Первичная продукция — продукция автотрофных организмов
  • Значение фото и хемосинтеза
  • Пищевые цели «выедания» (пастбищные) и пищевые цепи «разложения» (детритные)
  • Взаимоотношения организма и среды
  • Глобальные экологические проблемы

Домашние методы против трофической язвы ног

Заболевание относится к крайне сложному по излечению, поэтому пациенты, которые страдают этим недугом, много времени уделяют для лечения заболевания в домашних условиях с помощью, как народных средств, так и медпрепаратов. Нередки случаи, когда усилия специалистов по излечиванию недуга медикаментозными средствами не дают положительных эффектов, но в сочетании с народными препаратами дела начинают идти на поправку, и заболевание удается победить если не полностью, то большей частью.

Диета при трофических язвах на ногах

Огромное значение при развитии трофических язв имеет правильно налаженная работа системы обмена веществ, которая способствует усвояемости продуктов питания с максимальной пользой для работы организма. Продукты питания для создания специального меню подбираются в зависимости от ситуации, которая наблюдается у больного, при наличии сахарного диабета многие из них не рекомендуется по причине нарушения обмена веществ.

Специалисты советуют при создании меню особое внимание уделять продуктам богатых витаминами и микроэлементами, усиливающих иммунитет и способствующих стабилизации работы системы обмена веществ. В список овощей и фруктов, которые рекомендуют при назначении диет вошли:

  • Брокля.
  • Белокочанная капуста.
  • Черная смородина.
  • Орехи.
  • Тыква.
  • Цитрусовые (при сахарном диабете имеется ограничение в приеме этих фруктов).
  • Морковь.
  • Помидоры.

Из продуктов питания не стоит пренебрегать использованию в пищу желтками яиц, морепродуктами, медом, белым мясом птиц, молоком, чесноком. В зависимости от ограничений, которые могут быть предписаны специалистами, совместно с диетологами создается меню, придерживающегося на протяжении нескольких неделей. Правильное сочетание продуктов способно существенно улучшить общее состояние больного.

Пиявки при трофических язвах

Одной из особенностей при лечении трофических язв является максимальное обеспечение больному покоя, при котором соблюдается наименьшие физические нагрузки на конечности. При таких условиях соблюдения режима для лечения недуга специалисты могут назначить курс процедур, которые снимают отечность, улучшают микроциркуляцию крови, убирают застой тканей. Одним из способов такого вида лечения является использование пиявок, которые накладывают на пораженные недугом места.

Сеансы лечения проводят при согласии специалистов, которые на месте определяют, какое количество пиявок требуется для разового применения. Обычно для курса лечения достаточно 4-7 процедур, но иногда их использование увеличивают до 10-15, в зависимости от состояния больного. Изначально процедуры назначают на каждый день, потом через день, и далее в зависимости от нужды.

Компресс при трофических язвах

Лечебные компрессы являются одним из видов препаратов, которые применяют для уменьшения размеров дефекта, подсушивания ран и локализации воспалительных процессов. Имеется масса рецептов, которые применяют для этих целей с использованием, как народных средств, так и медпрепаратов.

В список продуктов, которые применяют для изготовления компрессов вошли:

  • Чеснок.
  • Мед.
  • Яблочный уксус.
  • Воск.
  • Лук.
  • Сливочное масло.
  • Еловая смола.
  • Лечебные травы.
  • Зола растений.

И это только малая часть списка. Один из наиболее популярных рецептов компресса, применяемого для лечения открытых ран, основан на рецептуре, которая используется уже несколько веков:

  • 70 гр. воска.
  • 2 средние луковицы.
  • 20 гр. горячей серы.
  • 15 гр. еловой смолы.
  • 50 гр. сливочного масла

Все ингредиенты измельчают до состояния мази, которую накладывают в виде компрессов по 2-3 раза в сутки, меняя повязки. В качестве повязки лучше использовать льняную ткань, или лист белокочанной капусты, которую плотно накладывают и закрепляют к пораженным местам.

Трофические язвы на ногах

Симптомы трофической язвы на ногах, проявление

Трофические язвы на ногах

Симптомы трофической язвы развиваются постепенно, а не внезапно. Появлению язвы предшествуют сильная сухость участков кожи на ноге или обеих конечностях, не спадающая отечность, пигментация и судороги. Формирование трофической раны протекает в 4 стадии:

  1. Первое проявление и начало прогрессирования.
  2. Стадия очищения.
  3. Грануляция центра и рубцевание краев.
  4. Полная грануляция и рубцевание.

Рассмотрим симптомы трофической язвы на ногах по стадиям развития.

Начальная стадия трофической язвы на ногах

Трофические язвы на ногах

Начальная стадия трофической язвы (фото) и лечение (заживление)

Трофические язвы на ногах

На фоне основного заболевания проницаемость сосудистых стенок повышается, и эритроциты выходят за ее пределы. Гемоглобин преобразуется в гемосидерин и, накапливаясь в коже, провоцирует пигментацию.

Это первый этап в развитии трофической язвы на ноге. Начальная стадия также проявляется истончением кожного покрова, который становится блестящим, будто лаковым. Прогрессирование дополняют воспаление подкожной жировой клетчатки и гиперемия кожи конечности.

Из-за отеков невозможно ухватить кожу пальцами, а скопившаяся жидкость проступает на поверхность, образуя на ней капли влаги. Появляющиеся светлые пятна являются зонами некротизированной ткани.

Без лечения на этом этапе образуется струп, углубляющийся в кожу, а затем красный раневый участок – собственно трофическая язва. Начальная стадия трофической язвы, в зависимости от выраженности развития варикозной болезни или другой патологии, длится от 3-4 часов до 4 недель.

Очищение язвы

Трофическая язва имеет закругленные края, а ее внешний вид на второй стадии зависит от наличия инфицирования раны и своевременности и эффективности лечения. Пораженная область выделяет слизь с гноем, часто с примесью крови и фибриновыми нитями.

При наличии инфекции язва источает неприятный, гнилостный запах и чешется.

Дополнительные признаки трофической язвы (1-2 стадии):

  • тяжесть в ногах;
  • жжение и болезненность кожи;
  • озноб;
  • проступание синюшных сосудов под кожей;
  • увеличение температуры на пораженном участке;
  • отслоение эпидермиса.

Третья и четвертая стадии

Поражение переходит в третью стадию только в случае лечения, проведенного на 2 этапе. Края начинают заживать, и рубцевание язвы происходит по направлению от периферии к центру – появляются участки розового цвета.

Продолжительность 3 стадии зависит и от эффективности терапии, и от размеров язвы.

Если трофика (питание) тканей восстанавливается не полностью, то высок риск обратного перехода в начальную стадию. Окончательное рубцевание происходит на четвертой стадии – на это может потребоваться до нескольких месяцев. Язва полностью гранулируется и заживает.

Хирургия и физиотерапия

Параллельно с медикаментозным лечением нередко назначается физиотерапия. Она используется на стадии заживления для повышения эффективности других процедур.

Назначаются:

  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • барокамера;
  • ультразвуковая низкочастотная кавитация (для усиления эффекта антибиотиков и антисептиков);
  • озонотерапия (улучшает питание кожи кислородом, активизирует рост соединительных тканей);
  • лазерная терапия (снимает воспаление, убирает воспаление);
  • ультрафиолетовое облучение (повышает сопротивляемость организма инфекциям);
  • магнитная терапия (расширяет сосуды, избавляет от отеков, обезболивает).

При физиопроцедурах обычное медикаментозное лечение проводится по привычному графику, но может понадобиться дополнительная обработка поврежденной язвочками кожи. Уточнить этот момент нужно у лечащего врача.

Используются следующие методы:

  • вакуумная терапия;
  • кюретаж;
  • резекция;
  • прошивание артериально-венозных фистул.

После хирургического вмешательства пациентам также назначаются антибиотики и противовоспалительные, а рана продолжает нуждаться в регулярной обработке.

Причины и клиника патологии

Язвы возникают при тяжелых расстройствах венозного кровообращения в нижних конечностях. Такие раны могут быть истинными и вторичными.Истинные варикозные язвы формируются на стенке расширенной варикозной вены в месте разорвавшегося варикозного узла. Вторичные язвенные дефекты могут образовываться непосредственно над поверхностью тромбированной варикозной вены вследствие проникновения инфекции через поврежденную кожу.

Но чаще всего язвы при заболевании образуются в тканях вокруг варикозно расширенных вен, размер таких ран различен – от точечных ранок до опоясывающих дефектов.

По давности появления различают молодые и зрелые язвы.

  1. Молодые раны имеют круглую форму, гладкие ровные края. Их дно покрыто небольшими разрастаниями (грануляциями) голубоватого цвета и/или белесоватым налетом. Обычно молодые язвы сухие, но из раны также может выделяться слизистый или гнойныйсекрет.

    В случае наличия подобного отделяемого из раны, кожа вокруг нее в результате регулярного раздражения краснеет, а со временем приобретает коричневатый оттенок. Вокруг дефекта кожа сильно зудит, что усугубляет болевые ощущения больного.

  2. В зрелых, застаревших варикозных ранах и тканях, окружающих их, со временем происходит разрастание соединительной ткани. Такие разрастания вызывают деформирование ее краев и окружающих тканей.

    Края такой раны становятся твердыми, неровными. На дне язвы видны множественные болезненные и легко травмирующиеся грануляции. Кожа вокруг нее становится багровой, синюшной.

     

Подобные трофические язвы при варикозном расширении вен имеют характерные отличия от других (посттромботических, ишемических, травматических, диабетических, нейрогенных) ран:

  • возникают на фоне отечных стоп и голеней;
  • их появление сопровождается болями в области раны и зудом кожи вокруг нее;
  • чаще всего располагаются на внутренней поверхности голеней, часто сразу на двух ногах;
  • отсутствие тенденции к самостоятельному заживлению и рубцеванию;
  • даже после эпителизации (покрытия язвы тонким слоем эпидермиса) происходит быстроетравмирование с повторным открытием язвы;
  • устойчивость к консервативномулечению.

Лечение трофической язвы нижних конечностей, препараты

Трофические язвы на ногах

При трофических язвах нижних конечностей лечение лекарственными препаратами проводится отдельно либо как дополнение к оперативной чистке пораженной области. При открытой, еще не рубцующейся ране используют следующие средства:

  • Антибиотики – капсулы, таблетки, а при тяжелом течении болезни – уколы внутримышечно;
  • НПВС для снятия воспаления и болезненности;
  • Препараты, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты – для профилактики образования тромбов;
  • Антигистамины – Супрастин, Ксизал, Тавегил – для устранения аллергической реакции;
  • Растворы антисептиков или лекарственных трав для ежедневного промывания язвы.

При трофической язве из препаратов назначают антисептические и противомикробные мази. Они тонким слоем наносятся на бинт или марлю и плотно фиксируются на ноге.

Примеры средств – Левосин, Левомеколь. Для борьбы с бактериальной инфекцией также применяют солевые компрессы из расчета 1 ч. л. соли на 200 мл воды.

Для лечения трофической язвы на ногах на этапе грануляции и рубцевания показаны такие медикаменты:

  • Местные заживляющие средства – гели, кремы или мази – Солкосерил, Актовегин;
  • Антиоксиданты – ускоряют выведение из тканей токсичных веществ;
  • Антисептики.

Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях народными средствами рассматривается как дополнение к основной терапии. Эффективно промывание раны свежевыжатым картофельным или капустным соком, которые можно применять и для наложения компрессов.

Для этих целей также используются отвар дубовой и порошок ивовой коры. Из натуральных аптечных средств в лечении трофической язвы эффективны мази с окопником, геранью и арникой.

Из нетрадиционных методов лечащий врач может назначить:

  • грязелечение;
  • лазерную терапию;
  • ультразвуковую кавитацию;
  • бальнеотерапию – лечение минеральными водами;
  • гирудотерапию – использование пиявок для устранения застоя крови и растворения тромбов;
  • ультрафиолетовой излучение;
  • озонотерапию.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного. Язва во время операции иссекается, удаляются некротизированные участки кожи и подкожных тканей. Для устранения слизисто-гнойного содержимого применяют вакуумирование и кюретаж.

Прогноз

Опасность трофических язв заключается в их осложнениях, таких как:

  • оссифицирующий периостит, при котором поражение достигает костной ткани;
  • перерождение язвы в злокачественную опухоль;
  • артроз близлежащих суставов;
  • рожистое воспаление;
  • лимфаденит, лимфангит;
  • сепсис;
  • газовая гангрена;
  • тромбофлебит.

Диагностика трофических язв

Внешне схожие трофические язвы могут образовываться по совершенно разным механизмам. Заболеваний, приводящих к возникновению трофических язв, – много, и лечить их надо по-разному

Поэтому очень важно сначала поставить правильный диагноз и лишь потом приступать к лечению

Комплексное обследование в нашем отделении включает в себя консультации флеболога-ангиолога и пластического хирурга, УЗДГ сосудов нижних конечностей, посевы отделяемого язв, исследование крови. В Клинике доктора Груздева для этих исследований пациенту достаточно одного посещения. В случае необходимости можно вызвать врача на дом.

Лечение варикозных язв нижних конечностей

В большинстве случаев, когда развивается данная патологии, пациенту требуется немедленная госпитализация, потому что обычными средствами данные воспаления остановить невозможно. Статистические данные говорят о том, что трофические язвы в качестве осложнения варикозной болезни встречаются у каждого 6-го человека, страдающего данным недугом. Отсюда следует вывод, что при наличии варикозного заболевания вен необходимо регулярно следить за состоянием кожных покровов нижних конечностей, и при появлении первых симптомов немедленно принять меры.Трофические язвы на ногах

Возможно ли лечение варикозной язвы на ноге дома? Да, можно попытаться вылечить болезнь в домашних условиях, но обязательно после детальной консультации с лечащим врачом.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

Трофические язвы на ногах

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног

В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

Медикаментозное лечение

Чем лечить язвы на ногах при варикозе? Медицина на сегодняшний день не стоит на месте, она ежедневно развивается, появляются новые лекарственные препараты, методики диагностирования заболевания, но, тем не менее, бороться с трофическими образованиями достаточно сложно. Лечение варикозных язв голени медикаментозными средствами — достаточно длительный процесс, требующий постоянного включения, поэтому необходимо набраться терпения и выполнять все предписания лечащего врача.

В ходе лечения трофических язв при варикозе пациент нуждается в следующих процедурах:

  1. Регулярная антисептика раны, как минимум, один раз в день. Данная процедура необходима для того, чтобы уничтожить на поверхности кожи и на раневой поверхности все болезнетворные микробы, а также предотвратить появление последующих трофических образований. Для процедуры подойдет любой назначенный антисептик. Это может быть настойка фурацилина, мирамистин или любой другой спиртосодержащий раствор.
  2. Регулярное нанесение на раневую поверхность ранозаживляющих кремов или мазей. Во время проведения данной процедуры необходимо запомнить главное правило: перед тем как наносить слой мази, необходимо снять предыдущий. Чем лечить трофические язвы при варикозе? Из наиболее популярных ранозаживляющих средств, можно отметить следующие:
    1. Судокрем;
    2. Хеппи дерм;
    3. Левомеколь.
  3. Также врач, скорее всего, назначит какие-либо успокаивающие мази и те, что снимают раздражение кожи, наносятся не на раневую поверхность, а вокруг нее.
  4. Из медикаментозных препаратов лечащий врач назначит средства с противовоспалительным и бактерицидным свойством. Также при наличии варикозного расширения вен не стоит забывать про венотоники, чтобы не усугублять процесс и предотвращать появление новых тромбов.
  5. Хорошо помогают общетонизирующие препараты, такие как мультивитаминные комплексы, минералы, аминокислоты и другие общеукрепляющие вещества. Потому что нехватка любого из витаминов или минералов в организме существенно усугубит процесс болезни в организме.
  6. При наличии больше чем одной трофической язвы в обязательном порядке назначаются антибактериальные средства, которые необходимо принимать минимум 7 дней.
  7. Широко используется физиотерапевтические методы лечения в качестве комплексного действия со всеми вышеперечисленными пунктами.

Важно знать, что при наличии данного заболевания нельзя носить компрессионное белье и любые утягивающие механизмы, так как они зажимают кровоток в и без того пораженных сосудах. Лечебные бандажи можно будет снова надевать только после того, как раневая поверхность зарубцуется

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Популярное:

  • Варикозная экзема и ее лечение
  • Варикоз в паху у мужчин: опасности и методы лечения
  • Радиоволновая абляция: подходящий вариант

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Последние новости

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

  • Клиники

    • Москва
    • Рига
    • Санкт-Петербург
  • Консультация врача
  • Рубрики

    • Новости
    • Методы лечения варикоза
    • Профилактика варикоза
    • Виды варикоза
    • Атеросклероз
    • Тромбоз
    • Лечение купероза (сосудистых звездочек)
  • Отзывы
  • О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Другие болезни вен

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Читайте так же:  Предвестники инсульта