Нарушения внутричерепного давления у ребенка причины, диагностика и лечение

Внутричерепное давление причины

Как правило, с ВЧД сталкиваются родители тех деток, которые имели осложнения во время беременности (гипоксия, обвитие пуповиной ребёнка), и сами роды были тяжёлыми и затяжными. На фоне такой картины у ребенка, как в период внутриутробного развития, так и во время родового процесса развивалось кислородное голодание, результатом которого и стало внутричерепное повышенное давление. Мозг малыша пытался компенсировать недостаток кислорода повышенными процессами выработки жидкости, которая заполняет череп и начинает давить на мозг. После появления ребёнка на свет – такое состояние никуда не исчезает, сам показатель ВЧД снижается медленно, и необходимы месяцы (при условии присутствия медикаментозного лечения и поддержки) для того, чтобы внутричерепное давление пришло в норму.

Подобное состояние однако может и не пройти, а привести к стойкому повышенному внутричерепному давлению. Такое происходит при гидроцефалии (когда наблюдается чрезмерное скапливание ликвора в полостях черепа малыша). На сегодняшний день выделяют 2 вида гидроцефалии – врожденную, которая развивается в результате кровоизлияния в полости черепа, причиной которых становятся генетические аномалии, дефекты путей для оттока ликвора, и приобретённую.

Примечательно, что подобное нарушение можно выявить на ранних стадиях заболевания и своевременное лечение помогает устранить внешние проявления данного нарушения – ребёнок полноценно развивается и ни в чём не отстает в развитии от своих сверстников.

Повышенное внутричерепное давление симптомы

Если существует ряд заболеваний, протекающих в организме бессимптомно, то повышенное внутричерепное давление, и гидроцефалия, как его осложнение – к таким болезням не относятся. Так,

Соответственно, размеры головы ребёнка больше положенных для этого возраста размеров.

Если же рассматривать симптоматику заболевания у детей более старшего возраста, которые родничка не имеют, то у них при повышенном внутричерепном давлении увеличение размеров головы не наблюдается. Тогда как основная симптоматика носит следующий характер – дети отличаются повышенной раздражительностью, плаксивостью, на лице и в области лба хорошо видна подкожная венозная сетка, наблюдается симптом заходящего солнца – когда между радужной оболочкой глаз ребёнка и верхним веком наблюдается полоска белой склеры, и при это глаза ребенка смотрят вниз, замедленное развитие ребёнка, плохая прибавка в весе, вялость, сонливость…

Читайте так же:  Декомпенсированный сахарный диабет - что это такое Симптомы и осложнения

Родителям, заметившим такие симптомы у своего ребёнка, не стоит их игнорировать. Лучше убедиться в том, что со здоровьем малыша всё в порядке, чем потом жалеть об упущенном времени.

Мы уже писали выше, что внутричерепное повышенное давление может наблюдаться и у детей более старшего возраста. Примечательно, что для каждой возрастной группы пациентов у этого заболевания своя симптоматика. И, в случае, когда ВЧД диагностируется подросткам и школьникам, то они часто жалуются на рвоту и тошноту, боль в области глазниц, яркие вспышки перед глазами, сильные головные боли. У них проявляется повышенная утомляемость, они плохо учатся, отличаются раздражительностью, плаксивостью, заторможенностью в действиях…

Если проигнорировать подобные сигналы организма и никак не обратить на них внимание, то, можно не удивляться тому, что в скором времени такому ребёнку может быть диагностирована приобретённая гидроцефалия…

Всегда ли повышенное давление это патология

В привычных условиях уровень давления не является постоянной величиной, в зависимости от активности ребенка оно периодически колеблется в определенных пределах. Его повышают натуживание и дефекация, крики и плач, сосание груди, стрессы, кашель, и такие колебания не несут для мозга никакой угрозы. Однако если внутричерепное давление повышено очень сильно или длительно, это может приводить к определенным изменениям в работе мозга, и требует лечения препаратами или иных вмешательств.

Кроме того, повышение внутричерепного давления – это не диагноз, это симптом каких-либо расстройств, в результате которых это самое давление повышается. Без причин само по себе давление не повышается, и поэтому нужно всегда искать причину, которая привела в гипертензии (так называют повышение давления).

Лечение внутричерепного давления у детей

Решение о методике лечения повышенного давления головного мозга у детей принимает исключительно узкопрофильный специалист-невролог, при этом учитывается заболевание, вызвавшее данную аномалию.

При небольшом повышении ВЧД ребенку могут назначить:

  • диету, ограничивающую соленую и жареную пищу, чрезмерное потребление воды;
  • введение в рацион большого количества цитрусовых фруктов, кураги и зеленых овощей;
  • препараты, нормализующие кровообращение, и витаминные комплексы, предназначенные для дополнительного питания мозга;
  • ноотропные и седативные средства в случае необходимости;
  • физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику или посещение бассейна.

Если гипертензия головного мозга вызвана врожденными анатомическими особенностями и приток ликвора имеет тенденцию к постоянному увеличению, то ребенку проводят операцию по шунтированию скопившейся спинномозговой жидкости.

Существует ошибочное мнение, что использование мочегонных препаратов существенно снижает ВЧД у детей, однако на самом деле прием указанных лекарственных средств ребенком при подозрении на диагноз недопустим.

Читайте так же:  Как принимать Энзикс дуо по инструкции по применению и что говорят отзывы кардиологов и пациентов

 

Причины

Повышенное ВЧД может появиться у ребенка по нескольким причинам. Для их определения проводится обследование малыша. Врач должен ознакомиться и с историей протекания беременности его матери. Зачастую повышенное ВЧД сопровождает следующие болезни:

  • опухоль головного мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • нейроинфекции;
  • патологии, которые ребенок унаследовал от одного из родителей.

Не так уж легко сразу обнаружить у малыша наличие заболевания, так как на ранних стадиях оно может протекать бессимптомно.

Внутричерепная гипертензия у ребенка нередко является следствием осложнений, возникших у женщины во время беременности. Затяжные роды, обвитие плода пуповиной и гипоксия — все это может вызвать повышение ВЧД. В лучшем случае после рождения состояние малыша приходит в норму, оно восстанавливается после устранения дородовых проблем. В худшем случае ребенку придется пройти лечение, которое поможет предотвратить возникновение осложнений.

Нарушения внутричерепного давления у ребенка причины, диагностика и лечение

Симптомы у детей

У детей нарушения сна являются одним из наиболее ранних признаков повышенного внутричерепного давления: симптомы инсомнии наблюдаются почти в 90% случаев.

Дети плохо засыпают, часто просыпаются, некоторые младенцы могут спать только «при качании на руках». Другие признаки заболевания встречаются реже:

  • Вздрагивания. Характерны для момента засыпания, а также как реакция на шумы.
  • Мраморный оттенок кожи.
  • Изменения родничка. Обнаруживается напряжение, выбухание, интенсивная пульсация в зоне большого родничка. Родничок может увеличиваться в размерах.
  • Тремор подбородка, конечностей. Проявляется при плаче и изменении положения тела.
  • Выступающие вены на голове.

Характеризуют внутричерепное давление симптомы запрокидывания головы во время сна, проявления синдрома Грефе, увеличение размеров головы у новорожденных. У около 5% детей эти признаки подтверждаются инструментальными методами диагностики внутричерепной гипертензии.

Для постановки диагноза изучение симптоматики дополняется нейровизуализацией (компьютерная, магнитно-резонансная томографии или МРТ). Кроме того, необходимо прямо или косвенно измерить внутричерепное давление.

Как лечить внутричерепное давление

Как лечить внутричерепное давление

Лечением повышенного внутричерепного давления у ребёнка должен заниматься квалифицированный специалист, который подбирает комплекс мероприятий, наиболее эффективных для каждого конкретного случая. Так, для ликвидации последствий отклонений во время внутриутробного развития и патологий во время родового процесса, назначается строгое соблюдение режима дня для ребёнка, желательно грудное вскармливание и максимально долго, тесный эмоциональный контакт с малышом  и прогулки на свежем воздухе. Что касается медикаментозного аспекта лечения, то это средства, которые успокаивают нервную систему, способствуют улучшению кровообращения в организме, мочегонные препараты (они понижают повышенное внутричерепное давление), витамины. Возможно также назначение физиотерапевтических процедур. Хорошо себя зарекомендовали уроки плавания…

Читайте так же:  Опасная патология

В случае, когда, несмотря на соблюдение комплексного подхода в лечении, улучшений не наблюдается, и причиной повышенного внутричерепного давления является стойкое анатомическое нарушение, то ребёнку может быть показано хирургическое вмешательство для восстановления оттока ликвора от головного мозга…

Внутричерепное давление последствия

Как правило, если родители грудничка появившегося на свет с ВЧД вовремя обратились к врачу, и соблюдают все предписания, то уже к 6-ти месяцам проблема считается исчерпанной, поскольку, внутричерепное давление у ребёнка нормализуется. Однако, когда ребёнку исполнилось 6-ть месяцев, но показатели ВЧД остаются по-прежнему высокими, диагноз меняется на новый, и теперь речь идёт не просто о повышенном давлении внутричерепной коробки, а о минимальной мозговой дисфункции. Не стоит сразу же впадать в панику, услышав такие слова. Речь идёт о минимальном отклонении от нормы, поэтому, не спешите сразу же записывать ребёнка в категорию тяжелобольных и впадать в отчаяние. Правда, стоит понимать, что данное состояние неизбежно отложит отпечаток на развитие крохи, и его слабым местом  в организме всегда будет центральная нервная система, и когда ребёнок будет попадать в критические ситуации, даже будучи уже взрослым – показатель внутричерепного давления у него будет увеличиваться, а общее состояние ребёнка будет ухудшаться.

Поскольку, период обострений, как правило, приходится на весну и осень – родителям необходимо особо внимательно относиться как к физическому, так и к психологическому здоровью малыша, ограничивать его нагрузки на это время, регулярно консультироваться и наблюдаться у невропатолога.

Влияет ли внутричерепное давление на умственные способности? Никоим образом. Напротив, как показывает практика, дети, страдающие таким отклонением, на самом деле очень талантливые, у них хорошая память, они разносторонне развиты, у них наблюдаются художественные и музыкальные способности.

Видео о повышенном внутричерепном давлении у детей:

Кстати, среди детей с повышенным внутричерепным давлением больше половины страдают синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. И, в моменты, когда ребенок чувствует себя плохо – вместо того, чтобы успокоиться, он напротив «удивляет» вас своим чересчур активным поведением. Наказывать ребенка за такое поведение не стоит, как и кричать на него – вы должны понимать, что так он ведёт себя не по своей воле, а его гиперактивность – результат обострения и повышения внутричерепных показателей давления…