Алгоритм забора крови из пальца

Что такое иглы-бабочки

Для малышей существует такая разновидность игл, как игла-бабочка. Название они получили благодаря внешнему сходству с этим насекомым, так как игла имеет удлиненный катетер и оснащена двумя мягкими ограничителями – «крылышками».

Эта модель игл разработана специально для того, чтобы движения малыша никак не навредили проведению процедуры забора крови или инъекции. Дети нервничают, боятся и не могут сидеть неподвижно во время процедуры.

Такие иглы-бабочки настолько тонкие, что в момент движения ребенка они не двигаются внутри вены и не способны повредить стенку сосуда. Благодаря этому, «бабочки» нашли широкое применение в реанимационной практике.

Алгоритм забора крови из пальца

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребенку. Лучше от этого точно никому не станет. Даже когда все закончилось, дети уже улыбаются и даже громко смеются, родители часто все еще не могут «отойти».

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребенку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

Алгоритм забора крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца

Алгоритм забора крови из пальца

Вопросы и предложения: info@agushkin.ru

Внимание! Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник. Информация предоставляется с целью ознакомления

Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу

Информация предоставляется с целью ознакомления. Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Сдача венозной крови

Вакуумная система предусматривает наличие иглодержателя, двусторонней иглы, изготовленной из прозрачного пластика вакуумной пробирки, которая закрывается резиновой пробкой. Такая конструкция позволяет обеспечить стерильность, вакуум внутри емкости сохраняется около двух лет. Поскольку кровь с помощью системы берут лишь из вены (анализ на гормоны, белки, антитела, ВИЧ, гепатит), используют её не на дому, а для взятия биоматериала в лабораторных условиях.

Для взятия крови технология предусматривает использование двусторонних стандартных игл, когда одну сторону копья вводят в вену, другой прокалывают резиновую пробку. Если вены труднодоступные или тонкие, используют иглу-бабочку, снабженную специальными выступами.

При правильном соблюдении алгоритма взятия материала, вакуумные системы имеют немало преимуществ перед традиционной технологией:

Полная безопасность для пациента и лаборанта, поскольку нет прямого соприкосновения с материалом, а игла вскрывается в присутствии пациента непосредственно перед проколом вены (отсутствует риск заразиться ВИЧ, сифилисом, другим опасным недугом).

Менее выраженная боль при проколе.

При правильном алгоритме действий отсутствуют гематомы.

Процедура по времени занимает от пяти до десяти секунд.

За короткий временной отрезок есть возможность собрать материал в несколько пробирок (после наполнения одной емкости её вынимают из иглодержателя и вставляют другую пробирку). Такая технология позволяет не вводить иглы повторно в вены, что снижает риск появления гематомы.

Точное соблюдение соотношения количества взятого материала к реагенту.

Среди плюсов системы можно выделить то, что вакуумная емкость не бьется, полностью герметична, доступ воздуха к ней отсутствует, нет необходимости переливать материал в другую пробирку, открывать крышку перед помещением в гематологический анализатор. Такая технология позволяет получить точные результаты, поскольку материал не взаимодействует с окружающей средой, руками лаборанта. Кроме того, вакуумная емкость, в которой находится взятый материал, удобна при транспортировании в другое место.

В зависимости от вида анализа (на сахар, ВИЧ и др.), в системе находится соответствующий реагент. Различают их по цвету колпачка, который окрашен в  определенный цвет согласно международным правилам:

Цвет пробки Реагент Анализ
Красный Без наполнителя

Активатор свертывания

Определение группы крови

Биохимический

Иммунохимический

Бактериологический

Фиолетовый ЭДТА (четырёхосновная карбоновая кислота) Иммунохимия;

Общий анализ;

Генодиагностика

Голубая Цитрат натрия Коагуляция
Зеленая Гепарин Иммунохимический;

Биохимический

Черная Цитрат натрия СОЭ
Серая Антикоагулянт

Стабилизатор глюкозы и

Уровень сахара

Как скоро будет готовы результаты взятого из вены материала, во многом зависит от исследования. После общего, биохимического анализа может быть готов уже через несколько часов или на следующий день. Анализ на ВИЧ, по времени занимает от сорока минут до недели (в зависимости от теста на определение ВИЧ). Диагностика рака по времени также растянется, поскольку расшифровку делают не в каждой лаборатории, и часто кровь нужно везти в онкологическую больницу.

До получения результатов врач может назначить поддерживающую терапию. Схема лечения недуга (вирусной инфекции, диабета, грибка, ВИЧ) будет выбрана лишь после того, как будут получены результаты анализа и других методов диагностики.

Подготовка места проведения венепункции

После того как все оборудование подготовлено, медицинская сестра приступает к выполнению манипуляции по забору крови. Для этого наиболее часто используется локтевая вена (ввиду ее поверхностного расположения и доступности). Необходимо выбрать предполагаемое место для проведения пункции, осмотреть его и пропальпировать сосуд. После этого наложить жгут выше места предполагаемого проведения пункции. Жгут необходимо накладывать таким образом, чтобы он не передавливал артериальные сосуды, а отток крови по венам прекращался. Далее следует попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак, чтобы усилить приток крови. Если по каким-либо причинам у пациента не получается сжимать руку в кулак, к предполагаемому месту венепункции можно приложить теплую грелку. Тепло будет способствовать расширению сосудов и приток крови увеличится.

Читайте так же:  Синдром разбитого сердца

Алгоритм забора крови из пальца

После проводят дезинфекцию места пункции. Для этого при помощи стерильного марлевого или ватного тампона круговыми движениями, направленными от центра к периферии, проводят обработку поверхности кожи. Обработку выполняют дважды и дожидаются полного высыхания антисептического раствора. После обработки пальпация венозного сосуда не производится.

Осложнения, возникающие при заборе крови из вены

Особое внимание при проведении венепункции необходимо обратить на возможные осложнения после процедуры. Чтобы их избежать, необходимо тщательно придерживаться правил асептики и антисептики, а также четко выполнять алгоритм венепункции

Только четкое следование алгоритму поможет избежать гематом и возникновения инфекционно-воспалительных процессов в месте укола.

Алгоритм забора крови из пальца

Соблюденный алгоритм забора крови из вены является залогом не только отсутствия осложнений после самой процедуры венепункции, но и получения достоверных результатов биохимических исследований.

С помощью венозного анализа крови врач может получить достоверную информацию о внутренних проблемах организма. Самыми распространенными «венозными» анализами являются общий и биохимический. Но каким образом происходит забор крови из вены? И как стоит подготовиться к подобному процессу? С этими и другими вопросами будем разбираться в данном материале.

Ранее для получения биоматериала в основном использовалась капиллярная кровь (из пальца), которая отличается по своему составу от венозной. Но в настоящее время во многих лабораториях применяют лишь венозную кровь (при любых анализах) по ряду причин, а именно:

  1. Возможность получения полной информации об общем состоянии здоровья пациента.
  2. Помогает в назначении точного метода обследования для выявления диагноза.
  3. Позволяет скорректировать терапию конкретной патологии.
  4. Предоставляет информацию о функционировании отдельных органов.
  5. Помогает выявить стадию развития конкретного заболевания.

Алгоритм забора крови из пальца

Перед забором крови стоит выполнить ряд общих требований (подходят для разных анализов), а именно:

  • Последний прием пищи – за 10 часов до процедуры.
  • Запрещено употреблять алкоголь, а также тяжелую, вредную пищу за 2 дня до анализов.
  • Нельзя курить за 3 часа до процедуры.
  • Стоит исключить стресс и физнагрузки (за 2 дня).
  • За 1 день до анализа запрещены тепловые процедуры, а также физиотерапевтические мероприятия.
  • Нужно отказаться от приема медикаментов (за 3-5 дней).
  • В день анализа нельзя чистить зубы и использовать жевательную резинку (анализ на глюкозу).
  • За 20 минут до процедуры стоит успокоиться и спокойно посидеть.
  • В утренние часы перед исследованием крови разрешено пить только обычную воду.

Алгоритм забора крови из пальца

При выполнении венозного забора крови стоит соблюдать четкий алгоритм действий, а именно:

  1. Медработник подготавливает емкость для образца крови.
  2. Пациент принимает положение сидя или лежа (при головокружениях).
  3. Клиент протягивает прямую руку сотруднику клиники, при этом ладонь должна быть направлена вверх. Под локоть стоит поместить специальный валик или подушку.
  4. Медсестра накладывает на предплечье резиновый жгут, при этом пульс на вене должен прощупываться.
  5. Медработник обрабатывает будущее место прокола медицинским спиртом. В этот момент пациент должен поработать рукой, чтобы наполнить вены кровью.

Хотите узнать об особенностях забора крови из пальца? Тогда читайте нашу статью Особенности анализа крови из пальца.

  1. Под острым углом медсестра производит прокол с помощью подготовленного шприца. При этом игла должна быть расположена срезом вниз.
  2. Медсестра должна потянуть поршень шприца вверх, пока внутри канюли не появится кровь. В среднем требуется не более 5 мл крови.
  3. Образец крови переливается в подготовленную пробирку, игла сбрасывается в мусор, а шприц помещается в дезинфицирующую емкость. Кроме того, все многоразовые приборы стоит промыть, просушить, стерилизовать и убрать в специальное место хранения.
  4. После изъятия иглы из вены на руку пациента стоит наложить ватный диск, обработанный спиртом. Затем пациент должен согнуть руку примерно на 5 минут, чтобы не образовались гематомы.

Промаркированная пробирка направляется в лабораторию. Результат можно забрать примерно через 1-3 дня.

Алгоритм забора крови из пальца

 

Стоимость анализа напрямую зависит от вида исследования крови. Так, средняя цена общего анализа крови (в частных клиниках) будет составлять 400-600 рублей, а расширенное клиническое исследование — 1000 рублей. В государственной лаборатории подобная услуга будет бесплатной.

Средняя цена анализа на биохимию варьируется между 200-900 рублей. При этом цена зависит от следующих факторов: место забора крови (государственная или частная лаборатория); количество исследуемых элементов; скорость подготовки результатов.

Алгоритм забора крови из пальца

Как взять кровь из вены у детей

Алгоритм забора крови среди детей не отличается от аналогичной процедуры среди взрослых пациентов. Но в данном случае стоит учитывать следующие факторы:

  • Дети боятся уколов и анализов, поэтому родители должны отвлекать ребенка с помощью разнообразных развлечений.
  • Забор крови может производиться из вены локтевого сгиба, головы, предплечья либо тыльной стороны ладони.
  • Перед анализом ребенок должен попить немного воды, чтобы снизить вязкость крови.
  • Желательно, чтобы родитель присутствовал при анализах, чтобы отвлекать малыша от неприятных ощущений.
  • За 20 минут до процедуры ребенок должен находиться в спокойном состоянии.
  • Для обезболивания процедуры можно применять специальные анестезирующие кремы. Врачи рекомендуют такие средства, как Эмла, Меновазин.

Важно! После такого сложного и неприятного исследования крови стоит подарить ребенку приятные эмоции, например, похвалить, купить игру, включить любимый мультфильм. Многие современные медицинские центры используют вакуумный метод

Такой способ забора крови имеет ряд преимуществ, например:

Многие современные медицинские центры используют вакуумный метод. Такой способ забора крови имеет ряд преимуществ, например:

  • Простота — пробирки имеют цветовую кодировку для различных видов анализа. Кроме того, пробирки изготовлены из небьющихся материалов.
  • Безопасность — исключен контакт медработника с биоматериалом.
  • Экономия средств — для процедуры требуется меньше инструментария.
  • Быстрота – снижается количество операций, при этом упрощается метод обучения медперсонала.

Алгоритм забора крови из пальца

  1. Подготовка – медработник должен: оформить направление пациента; усадить клиента; обработать руки специальным раствором; надеть спецодежду (халат, очки, маска, перчатки); взять иглу.
  2. Непосредственный анализ – практически совпадает со стандартной процедурой. Основное различие состоит в процессе прокола вены. Так, после обработки руки дезинфицирующим средством медработник должен зафиксировать вену и обхватить предплечье. При этом большой палец стоит расположить на 5 см ниже места прокола. Затем медсестра натягивает кожу и производит прокол (под углом 15 градусов). Если игла была введена правильно, то в индикаторной камере сразу появится кровь.
  3. Окончание процедуры – медработник должен: достать, закрыть и ликвидировать иглу; закрыть место прокола с помощью стерильной салфетки; наложить пациенту повязку; поместить пробу в подготовленный контейнер, который в дальнейшем стоит направить в лабораторию.
Читайте так же:  Норма холестерина у женщин

Хотите подробнее узнать, как производится забор крови вакуумным методом? Тогда смотрите следующее видео:

Гематома может появиться на месте прокола, если под кожу попала кровь. Чаще всего подобное уплотнение проходит через 5-7 дней. Но не всегда все проходит гладко. Так, покраснение кожи, повышение температуры, образование отека может свидетельствовать об инфекционном заражении, при котором стоит незамедлительно посетить врача.

Но почему могут развиваться гематомы? Стоит выделить несколько причин:

  • Непрофессионализм медработника.
  • Наличие патологий, которые влияют на свертываемость крови.
  • Анатомические особенности, например, слишком близкое расположение сосудов к поверхности кожи.
  • Использование некачественной иглы.
  • После прокола пациент мало продержал руку в согнутом состоянии.

Алгоритм забора крови из пальца

  1. Троксевазин (мазь) — помогает бороться с отеками.
  2. Лиотон гель – подходит для борьбы с синяками.
  3. Гепариновая мазь — восстанавливает микроциркуляцию в области прокола.
  4. Бодяга — способствует быстрому заживлению раны.
  5. Дарсонваль — после нанесения исчезают кровоподтеки.
  6. Капустный лист с медом – стоит прикладывать 5-7 раз в течение 3 дней.
  7. Витамин С – нужно употреблять аскорбиновую кислоту (3 таблетки в день).
  8. Лед, завернутый в пакет и полотенце – необходимо прикладывать к гематоме 5-6 раз в день на 20 минут.

Алгоритм забора крови из пальца

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Алгоритм забора крови из вены при помощи вакуумной системы

На сегодняшний день технический прогресс, в том числе и в медицине, не стоит на месте. Вместо обыкновенного шприца можно провести забор крови из вены вакуумной системой. Алгоритм при этом не сильно отличается от такового при заборе крови с помощью шприца. При проведении забора крови при помощи вакуумной системы подготавливают иглу для пункции и вставляют ее в держатель. Обхватив предплечье пациента левой рукой на 3-5 см ниже предполагаемого места введения иглы, натягивают кожу и производят венепункцию. При этом игла вместе с держателем вводится под ориентировочным углом в 15 градусов.

Алгоритм забора крови из пальца

В случае попадания в вену в индикаторной камере иглы появляется кровь. После этого производят установку пробирки в держатель и забор крови из вены вакуумной системой. Алгоритм при этом следующий: фиксируют положение иглы и держателя в сосуде, а правой рукой путем надавливания на дно пробирки осуществляют ее установку в держатель. Если пробирка исправна, после установки в нее начинает поступать кровь.

После заполнения пробирка извлекается из держателя. При заборе крови в несколько пробирок необходимо соблюдать правильную очередность заполнения. По окончании процедуры забора крови игла вместе с держателем извлекается, на место пункции прикладывается стерильная салфетка, смоченная антисептиком, или наклеивается бактерицидный пластырь.

Пробирки для забора крови маркируются соответствующим образом: на них указываются фамилия и имя пациента, его возраст и идентификационный номер. В случае применения автоматизированной системы для биохимического анализа на пробирку наклеивается идентифицирующий штрих-код. Таким образом выглядит алгоритм забора крови из вены вакутайнером.

Алгоритм забора крови из пальца

Следует отметить, что, как и в случае забора крови при помощи шприца, как только вена пунктирована и кровь начинает поступать в шприц или пробирку, натяжение жгута следует ослабить. Длительное пережатие может привести к изменениям не только белкового и электролитного состава крови, но и показателей свертывания и газового состава. Проводя в первый раз вакуумный забор крови из вены, алгоритм действий необходимо отладить на макете для тренировки, чтобы не допускать ошибок в процессе реального выполнения.

Алгоритм забора крови из вены у детей не отличается от такового у взрослых. Единственное, что следует учитывать при проведении подобного рода манипуляций, — то, что дети всячески боятся таких процедур. Поэтому если забор крови у детей проводится постоянно, необходимо позаботиться о наличии отвлекающих факторов для ребенка (например, ярких и красочных игрушек или мультимедийных панелей). При переключении внимания ребенок не так будет акцентироваться на происходящих событиях.

Особенности ланцета

Ланцет используют для забора капиллярной крови как у детей, так и у взрослых. Применяют его в основном для взятия общего (клинического) анализа, а также для определения уровня глюкозы. Анализ на сахар можно провести как в лаборатории, так и на дому при помощи глюкометра, если речь идет о диабетике, которому следить за уровнем сахара надо постоянно.

Благодаря особой конструкции игла не видна абсолютно: она находится внутри корпуса, и выступает лишь при его контакте с кожей, что немаловажно для хрупкой детской психики. В одних моделях это происходит автоматически во время надавливания корпуса на кожу, в других игла выдвигается нажатием пальца на кнопку

Место в корпусе, откуда выступает игла, закрывается при помощи  закручивающегося колпачка. Это очень удобно при применении на дому, а также гарантирует безопасность: ребенку до года и старше случайно поранится невозможно.

Чтобы обеспечить ланцету стерильность, перед упаковкой он обрабатывается при помощи гамма-излучения. В поликлинике используют только автоматические одноразовые приспособления, которые утилизируются после применения. Ланцеты повторно использовать нельзя даже при желании: после забора крови игла возвращается внутрь корпуса и блокируется изнутри навсегда. Подобная методика не только позволяет избежать инфицирования пациента и лаборанта, но и дает возможность соблюсти правила забора капиллярной крови, снизить риск контакта забранного материала с окружающей средой, получить достоверные результаты.

Читайте так же:  Что при расшифровке анализа крови определяет RBC

Врачи в целях безопасности для детей до года и старше повторно использовать нестерильную иглу на дому не рекомендуют, поскольку можно занести инфекцию. Также есть риск получить недостоверные результаты из-за того, что игла уже соприкасалась с окружающей средой.

В зависимости от глубины прокола существует несколько типов игл:

Диаметр Длина
для детей

диабетиков

тонкая кожа

0,25 мм 1,2 мм
на сахар 0,5 мм 1,5 мм
для забора большого количества материала 0,8 мм 1,8 мм
для очень грубой кожи 2,4 мм
из пятки (для детей до года) 2 мм

Небольшой диаметр иглы позволяет минимально травмировать кожу как в лабораторных условиях, так и при анализе на дому

Благодаря этому многие не ощущают даже мимолетной боли, а прокол быстро заживает, что очень важно для маленьких детей, особенно до года

После забора крови в поликлинике материал направляется в лабораторию. Результаты анализа можно получить на следующий день. После измерения уровня сахара на дому при помощи глюкометра расшифровка выводится на экран через несколько секунд.

Как подготовиться родителям

  1. Паниковать самим перед сдачей крови бессмысленно. Вы только ухудшите ситуацию своим поведением.
  2. Если ребенку 2 месяца и больше, он уже способен разглядывать все яркое, с собой для отвлечения можно взять игрушку, а также смесь в бутылочке (если вскармливание искусственное) или сцеженное грудное молоко (если нет возможности покормить грудью).
  3. Чтобы успокоить ребенка, можете предложить ему покушать после анализа.

В завершении хочется сказать, что сдача крови, будь то из вены или из пальца, — стандартная процедура. Через нее проходят все, кто решается родить ребенка. Нужно успокоиться и не накручивать себя по пустякам.

Окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет по специализации педиатрия. Работаю врачом-педиатром в Иркутской городской клинической больнице №9. Предыдущее место работы — городской перинатальный центр г. Иркутска.

Какие иглы и шприцы используют у грудничков

На сегодняшний день широко используются шприцы-пробирки с вакуумной системой и иглы-бабочки.

Объем шприца-пробирки зависит от объема крови для того или иного вида исследования. У шприцов разные маркировки по цветам и разные реагенты внутри пробирки. Система герметична, что не позволяет крови контактировать с окружающей средой и, соответственно, повышает точность анализа. Часть иглы в такой системе обработана силиконом, это позволяет ей более плавно входить в вену, снижает болевые ощущения.

Иглы-бабочки получили такое название потому, что имеют внешнее сходство с этим насекомым. Их часто используют у грудничков. Сама игла очень тонкая и внутри вены не двигается, не повреждает стенку сосуда, даже если ребенок во время процедуры беспокойный. Часто такие иглы используют в отделениях реанимации.

Алгоритм забора крови из вены

Рассмотрим алгоритм забора крови из вены на биохимические и серологические исследования.

Накануне исследования медицинская сестра предупреждает пациента, чтобы то не завтракал, а ужинал не поздно и нетяжело. При этом следует объяснить, что кровь на анализ берется натощак, потому что таким образом получают наиболее достоверный результат.

Забор крови из вены производится утром, в процедурном кабинете либо у постель больного.

Медицинская сестра соответственно одевается, моет и дезинфицирует руки, надевает защитные очки, маску и перчатки. Далее — готовит:

· стерильные ватные шарики или салфетки,

· шприц объемом 10 или 20 мл либо вакуумные пробирки для забора крови на биохимические и серологические исследования.

Непосредственно алгоритм забора крови из вены состоит из последовательных действий:

· Все данные пациента регистрируются в журнале или компьютере. Емкости для взятия крови и направления маркируются.

· Пациент укладывается либо усаживается в удобном положении с разогнутым локтевым суставом, внутренней поверхностью вверх.

· Под локтевой сустав подкладывается валик или специальная подушка.

· Резиновый жгут накладывается на среднюю треть плеча поверх тканевой салфетки так, чтобы получить венозный застой.

· Пациента просят несколько раз сжать кулак и разжать, повторяя движения до достаточного наполнения вен кровью. Кулак фиксируется в зажатом положении.

· Кожа пациента обрабатывается ватным шариком либо стерильной салфеткой с 70%-ным спиртом, как при внутривенной инъекции, дважды: сначала бОльшая площадь кожи, затем — меньшая, где будет производиться прокол.

· Шарики сбрасываются в лоток и производится пунция вены. Если используется шприц, поршень должен располагаться максимально близко к краю цилиндра с канюлей иглы, чтобы в цилиндре не было воздуха.

· Вена пунктируется под острым углом к коже до ощущения попадания в пустоту. Поршень шприца постепенно оттягивается, при этом цилиндр наполняется кровью. Сразу после попадания иглы в вену жгут снимается с плеча пациента. Все время забора крови медсестра следит за состоянием и самочувствием пациента.

· При использовании вакуумной пробирки вена пунктируется иглой с переходником, к которому после попадания в вену присоединяется пробирка. При заборе крови и на биохимическое, и на серологическое исследование наполненная пробирка отсоединяется, а пустая — присоединяется к игле через тот же переходник.

· После набора нужного количества крови в шприц игла извлекается из вены после прижатия к месту прокола ватного шарика со спиртом. Если используются вакуум-системы, игла извлекается только после отсоединения пробирки.

· Пациента просят прижать ватный шарик и удерживать его на локтевом сгибе в течение 5 минут.

· Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер для транспортировки в лабораторию.

· Весь инструментарий и использованные расходные материалы дезинфицируются с последующей утилизацией одноразовых инструментов. Многоразовые материалы после дезинфекции промываются под проточной водой, просушиваются, при необходимости — стерилизуются и убираются в предназначенные для них места хранения.

Отключите adBlock! и обновите страницу (F5)очень нужно